Hemorroidid, mida nimetatakse tavaliselt hunnikuteks, võivad olla tingitud pingetest soole liikumise ajal või sellistes tingimustes nagu rasedus või rasvumine, mis paneb alakõhu liigse surve alla. Sel viisil võivad anuskaste ja selle ümbruse veenid hakata ebanormaalselt venitama ja paisutama, põhjustades valu, põletust ja sügelust.
Kui hemorroidid võivad olla masendavad, pole ka teadlased täiesti kindlad, miks mõned inimesed neid arendavad ja teised seda ei tee.
Me teame, et on teatud tegurid, mis võivad suurendada inimese ohtu. Mõned neist (nt kõhukinnisus) on muudetavad, teised (näiteks geneetika ja vanus) ei ole.
Üldised põhjused
Hemorroidid mõjutavad igaühele neli inimest korraga või mõlemas elus. Kuigi täiskasvanutel vanuses 45 kuni 65 on suurim risk, võivad hemorroidid mõjutada inimesi, kes on palju nooremad, sageli ilma selgitusteta.
Hemorroidid on kõige sagedamini seotud soolte liikumise probleemidega, sealhulgas:
- Krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Tugevdamine soole liikumise ajal
- Istuvad pikka aega tualettruumis
Ükskõik milline neist tingimustest võib mõjutada nn hemorroodist pehmendatud veresooni. See on ananukanali sisemine struktuur, mis koosneb sidekudedest, silelihastest ja sinusioididest tuntud veresoontest.
Mis tahes tüüpi põrutus võib põhjustada vererõhu järsu tõusu hemorroodipadjas.
See omakorda võib põhjustada laeva libisemist lihastest ja sidemetest, mis on mõeldud selle hoidmiseks.
Krooniline kõhulahtisus või kõhukinnisus võib halvendada olukorda, põhjustades püsiva anal ja rektaalse (anorektaalse) kudede põletiku . WC-s istub ainult raskendab probleemi, venitades veresoonte seina nii õhuke, et nad hakkavad välja hõõguma ja laienema.
Sama võib juhtuda, kui teil on tohutu aevastamine.
Elustiili riskifaktoreid
Kuigi soolte liikumise probleemid on kõige levinumad hemorroidide põhjused, on teatud elustiili tegurid, mis võivad otseselt ja kaudselt suurendada inimese ohtu.
Halva hüdratsiooni
Veetustatud või joomine vähem kui kaheksa klaasi vett päevas (ligikaudu pool gallonit) võib aidata kaasa kõhukinnisuse ja seega ka hemorroidide tekkele.
Madala rasvasisaldusega dieet
Dieetkiud on seedimishäirete seisukohalt olulised ja paljud inimesed lihtsalt ei saa piisavalt. Madala rasvasisaldusega dieet (vähem kui 25 kuni 30 grammi kiudaineid päevas) võib oluliselt suurendada teie kõhukinnisuse ohtu.
Riikliku diabeedi ja seedetrakti ja diabeediinstituudi juhiste (NKNKD) juhiste kohaselt võib järgmistest toitudest rikas toit oluliselt suurendada teie kõhukinnisuse riski:
- Juust
- Laastud
- Kiirtoit
- Jäätis
- Valmistoidud, sh külmutatud toidud ja suupisted
- Töödeldud toidud
- Punane liha
Seevastu lahustumatute kiudude suurenenud tarbimine võib aidata normaliseerida soole funktsiooni.
Regulaarse tegevuse puudumine
Füsiline mitteaktiivsus ja regulaarse füüsilise koormuse puudumine võivad põhjustada lihaste toonuse (sealhulgas anorektaalsete lihaste) üldist kadu, mõjutades samal ajal seedetrakti motoorikat (mis põhjustab sageli vahelduvaid kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse juhtumeid).
Meditsiinilised põhjused
Hemorroidid on paljudes tervislikes seisundites ühine omadus, mõned tõsised ja teised mitte nii tõsised. Need sisaldavad:
- Analaalse vigastuse, näiteks anaalseksi
- Astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnes, sageli täheldatud kaugelearenenud maksahaiguses)
- Põletikulised soolehaigused (IBD) , nagu näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit
- Ülekaalulisus: liigne kõhu ümbermõõt ja kaal asetavad stressi vaagnapõhja lihastele ja omakorda hemorrood.
- Rektaalne prolaps
Kuna paljud neist haigusseisunditest on tõsised ja / või ravitavad, on oluline mitte ignoreerida hemorroid, mis halvendab või ei parane.
Kuigi hemorroidid võivad mõnikord veritseda, peate arst nägema, kui verejooks on püsiv ja sellega kaasneb kõhuvalu, sooleharjumuste muutused, verine väljaheide ja seletamatu kehakaalu langus. See võib olla käärsoole või pärasoolevähi märguanne, millest mõlemad vajavad viivitamatut tähelepanu.
Sama kehtib kroonilise kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse kohta. Seda ei tohiks pidada normaalseks ja tuleb teha samme, et tuvastada mis tahes põhjused (näiteks laktoosi või gluteeni talumatus ), mis võivad seletada või kaasa aidata seisundile.
Rasedus
Hemorroidid on sageli ka raseduse ajal esinenud. Kuigi lapse kehakaal võib mõjutada nende arengut, võivad hormonaalsed muutused põhjustada veresooni liigset paisumist.
Raseduse ajal võib emaka suurenenud suurus avaldada survet madalama vena-cava , suurte anuma kehast paremal poolele, kes saavad alajäsemete verd. See takistab verevoolu südamesse ja põhjustab emakasse allapoole laienemist, kaasa arvatud hemorroodist vabastatud padi.
Sünnitus võib täiendava pinget avaldada töökonstruktsioonide jõulise jõu tõttu, mis põhjustab hemorroidide tekkimist pärast sünnitust.
Hinnanguliselt moodustab 35% naistest raseduse ajal hemorroidid. Risk suureneb tavaliselt iga järgneva sündimisega.
Geneetika
Geneetika võib samuti mängida rolli hemorroidide kujunemisel. Üks selline näide on pärilik häire, mida nimetatakse Ehlers-Danlose sündroomiks (EDS) , kus kollageeni puudumine võib põhjustada vaagnapõhjakudede kahjustust. Hemorroidid on tavaline EDS-i sümptom ja mõnikord võib see tuua kaasa raskema komplikatsiooni, mida nimetatakse rektaalseks prolapsiks , mille korral sool kukub osaliselt või täielikult kehast välja.
Teine sagedaseks defektiks on klapide puudumine hemorroidi veenides, mis võib viia liigse veresoonte rõhuni ja turse.
> Allikad:
> Pühap, Z. ja Migal, J. "Hemorroidivastase haiguse ülevaade: esitlemine ja juhtimine". Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.
> Riiklik diabeedi ja seedetrakti ja diabeediinstituut (NDDKD). "Söömine, toitumine ja toitumine hemorroidide jaoks: mida ma peaksin sööma, kui mul on hemorroidid?" Bethesda, Maryland; Oktoober 2016.