Düsautonoomia

Perekond valesti häiritud

19. sajandil oli tavaline meditsiiniline seisund nimega neurasthenia. Eeldatavasti ei suutnud terved inimesed ootamatult toimida mitmete seletamatute sümptomite tõttu, mis sageli hõlmasid väsimust , nõrkust, ebatavalist valulikku valu, mis läksid ja läksid kohale, pearinglus , erinevad seedetrakti sümptomid ja minestamine .

Arstid ei leia midagi nende sümptomite selgitamiseks, mistõttu nad olid seotud nõrga närvisüsteemi või neurastheniaga.

Neuriastmeniaga naised (mehed, kes olid mehed, seda diagnoosimist tavaliselt ei antud) olid sageli piiratud nende voodikohtadega, kus nad taastusid või lõpuks surevad (kuna pikaaegne sunniviisiline voodipunkt on tervisele väga halb). Ja kuigi keegi ei teadnud, mis selle seisundi põhjustas, võttis see kõik üsna tõsiselt kõik, nii arstid kui ka kogukonnad. Täpsemalt, kuigi neurastheniat ei saanud teaduslikult seletada, peeti seda tõsiseks seisundiks ning selle ohvreid peeti kaastunnet ja austust.

Enamik kaasaegseid arste, kes kuulsid selle salapärase seisundi üle, lihtsalt häirivad oma pead imetlusega. Mida nad küsivad endalt, on sellest ajast alates tekkinud neurasthenia? Vähesed arvavad, et kaalub võimalust, et neurasthenia on endiselt koos meiega. Sellest tulenevalt on nad võimelised tunnustama selle seisundi ilminguid, kui nende vanadest kolleegidest, ja nad kipuvad tunduvalt vähem kannatama saanud inimesi mõistma.

Inimesi, kes sajandit tagasi oleksid nimetanud neurasthenicsiks, antakse tänapäeval arvukalt diagnoose. Nende hulka kuuluvad (kuid mitte ainult) kroonilise väsimussündroom (CFS), vasovagaalne või neurokardiogeenne sünkoop , paanikahood , sobimatu sinusaksükardia (IST) , ärritunud soole sündroom (IBS) , posturaalne ortostaatiline tahhükardia sündroom (POTS) või fibromüalgia .

Kahjuks on liiga palju neid tingimusi ohvreid lihtsalt petetud pähklitena.

Nad ei ole pähklid. (Või kui see on, on see kokkusattumus.) Kõigi nende seisundite ohvrid kalduvad autonoomse närvisüsteemi tasakaalustama ja enamasti omapärast volatiilsust. Seda tasakaalustamatust, mis seletab nende kummalisi sümptomeid, nimetatakse düsautonoomiaks.

Autonoomne närvisüsteem ja düsautonoomia

Autonoomne närvisüsteem kontrollib teadvuseta kehavigastusi, näiteks südame löögisagedust, seedimist ja hingamisteid. See koosneb kahest osast: sümpaatiline süsteem ja parasümpaatiline süsteem.

Sümptomaatilist närvisüsteemi saab kõige paremini mõelda nii, et see kontrollib keha võitlust või lennureaktsioone , tekitades kiireid südame löögisagedusi, hingamisteede suurenemist ja lihaste suurenenud verevoolu, mis on pääseda ohtlikkusest või toime tulema stressiga.

Parasümpaatiline närvisüsteem kontrollib "vaikseid" kehavigastusi, näiteks seedetrakti . Niisiis: sümpaatiline süsteem meid valmistab, samas kui parasümpaatiline süsteem meid valmistab puhata. Tavaliselt on autonoomsete närvisüsteemide parasümpaatilised ja sümpaatilised komponendid täiuslikus tasakaalus, alates hetkest kuni hetkeni, sõltuvalt keha hetkehuvidest.

Düsautonoomia all kannatavatel inimestel kaotab autonoomne närvisüsteem selle tasakaalu ning mitmel korral parasümpaatilised või sümpaatilised süsteemid valitsevad ebaõigesti. Sümptomid võivad hõlmata sageli ebamääraseid, kuid häirivaid valusid, nõrkust (või isegi tegelikku minestamise aegumist), väsimust ja inertsust, tõsiseid ärevushooge, tahhükardiat (kiiret südame löögisagedust), hüpotensiooni (madalat vererõhku), kehalist taluvust, seedetrakti sümptomeid, higistamist , pearinglus , ähmane nägemine, tuimus ja surisus , valu ja (täiesti arusaadavalt) ärevus ja depressioon.

Düsautonoomia ohvrid võivad kogeda kõiki neid sümptomeid või ainult mõnda neist.

Nad võivad ühe korraga kogeda ühte sümptomite rühma ja teisi sümptomeid. Sümptomid on sageli mööduvad ja ettearvamatud, kuid teisest küljest võivad need käivituda konkreetsete olukordade või tegevustega. (Mõnedel inimestel on näiteks näiteks sümptomid, püstitõusmisel või teatud toitude sissevõtmisel). Kuna düsautonoomiaga inimesed on normaalselt kõikjal muul viisil, siis kui arst sooritab füüsilise eksami, ei leia ta sageli objektiivset kõrvalekaldeid.

Kuna füüsiline eksam ja laboratoorsed testid on tavaliselt üsna tavalised, on arstid (kes on teaduse alal koolitatud ja seega koolitatud objektiivsete haigusseisundite ootuses) kirjutama inimesi, kelle düsautonoomia on välja lülitatud, kui vaimselt ebastabiilne (või sagedamini kui ärevushäirega).

Mis põhjustab düsautonoomia?

Düsautonoomia võib olla tingitud paljudest erinevatest asjadest; pole ühtegi universaalset põhjust. Näib olevat selge, et mõned inimesed päristavad kalduvust arendada düsautonomia sündroomid, kuna düsautonomia variandid tunduvad sageli perekondades. Viiruslikud haigused võivad põhjustada düsautonoomia sündroomi. Nii saab kokkupuudet kemikaalidega. ( Pärsia lahe sõja sündroom on tegelikult düsautonoomia: madal vererõhk , tahhükardia, väsimus ja muud sümptomid, mille valitsus kõrvale jättis, näib olevat põhjustatud kokkupuutel toksiinidega.) Düsautonoomia võib tuleneda erinevat tüüpi traumast, eriti traumast pea ja rind - sealhulgas kirurgiline trauma. (On teatatud, et see esineb näiteks pärast rinnaimplantaati puudutavat operatsiooni.) Viiruslike infektsioonide, toksiliste kokkupuudete või traumade põhjustatud düsanteonoomia on sageli üsna äkiline. Näiteks kroonilise väsimussündroomi kõige tavalisemalt algab pärast tüüpilist viirushaigust põhjustatud haigust (kurguvalu, palavik ja lihasevalu), kuid mis tahes düsautonoomia sündroomidel võib olla sarnane sündmus.

Mis saab Dysautonomiaga inimesi?

Õnneks ilmneb prognoos palju paremini kui see oli päevadel, mil häiret nimetati neurastheniaks. See on tõenäoline, sest voodit ei peeta enam valikute käsitlemiseks. Enamik düsautonoomia inimesi leiab lõpuks, et nende sümptomid kaovad või vähenevad, kuni nad suudavad viia peaaegu normaalse elu. Mõnikord võib tegelikult olla tõenäosus, et asjad lõpuks iseenesest paranevad, võib olla ainus asi, mis hoiab mõnda neist üksikisikutest.

Sõna alguses

Düsautonoomia sündroomidel võib olla rahva eludele sügavalt negatiivne mõju. Kuigi sümptomid lõpuks enamikul juhtudel paranevad, on paljudel düsautonoomiaga inimestel sümptomid, mis täielikult häirivad nende elu, ja pädeva arstiabi otsimine on sageli keeruline. Nii et kui te arvate, et teil võib olla düsautonoomia, peaksite õppima nii palju kui võimalik selle haigusseisundi erinevate vormide ja eriti tõhusate raviviiside kohta.

> Allikad:

> Furlan R, Barbic F, Casella F jt, ortostaatilise sallimatuse neeru iseseisev kontroll. Respir Physiol Neurobiol. 2009 okt; 169 Suppl 1: S17-20.

> Roheline CR, Cowan P, Elk R et al. Riiklikud tervishoiutöötajate ennetusmeetodid: müalgogeense entsefalomüeliidi / kroonilise väsimussündroomi uuringute edendamine. Ann Intern Med 2015; 162: 860.

> Staud R. Fibromüalgia sündroomi autonoomne düsfunktsioon: posturaalne ortostaatiline tahhükardia. Curr Rheumatol Rep. 2008 Dets. 10 (6): 463-6.