Difuusne idiopaatiline skeleti hüperostoos

Difuusne idiopaatiline skeleti hüperostoos, mida tavaliselt nimetatakse DISHiks, on haigus, mida iseloomustab kaltsifikatsioon (kaltsiumi sadestumine) ja luustumine (luu moodustumine) pehmetes kudedes, peamiselt soonte ja sidemete korral . Esimesed kindlaks ja kirjeldasid Forestier ja Rotes-Querol 1950. aastal, siis nimetati haiguseks "vananenud anküloseeruvat hüperostaosi." Seda nimetati ka Forestiini tõveks.

DISHis on tavaliselt aksiaalne luustik , eriti rindkere lülisamba osa . Kuid kui teadlased mõistsid, et haigus ei piirdu selgrooga ja see võib mõjutada perifeerseid liigesid, nimetasid nad seda Diffuse Idiopaatilise skeleti hüperostoosiks.

Dish'i sümptomid ja omadused

Tavaliselt hõlmab DISH osteofüütide tootmist rindade rindade lülisamba paremal küljel (kusjuures vahepeal on vahepealsete ketaste ruum muutumatuks) ja esiosa pikisuunalise sideme ossifikatsiooni. Paksusjõu kaltsineerimine ja ossifikatsioon võib esineda ka DISHil ja ka sisselõikealadel, kaasa arvatud peripatellaarsed sidemed, plantaarfasia, Achilleuse kõõlused, olekranon (küünarliigest ületava ulna osa) ja veelgi enam.

DISHi diagnoosimine

DISHi lõplik diagnoos põhineb radiograafilisel tuvastusel, sealhulgas:

DISHi tõenäoline diagnoos põhineb vähemalt kahe külgneva selgroo keha pideval kaltsifikatsioonil, ossifikatsioonil või mõlemal mõlemal küljel, ja kanna, olekranooni ja kaela kortikaalsete enthesopaatiatega.

Perifeersed enthesopaatiad võivad samuti osutuda varajasele DISHile, mis võib hiljem areneda täispuhutud tassiks, mis ilmneb radiograafiliselt.

Nõuande levimus ja statistika

Tass on meestel tavalisem kui naistel. DISHi levimus on erinev ja põhineb vanusel, rahvusel ja geograafilisel asukohal. Kelley reumatoloogia juhenduse kohaselt on haiglaspetsiifilised uuringud teatanud, et DISHi levimus on vanemate kui 50-aastaste meeste puhul umbes 25% ja üle 50-aastaste naiste hulgas 15%. Jeruusalemmas elanud üle 40-aastased juudid olid suurema levimusega, samal ajal kui Koreas leiti ka vähem (isegi mitte 9% vanematest inimestest). Kerge DISH leiti inimese jääkidest, mis pärinevad 4000 aastat. 6.-8. Sajandil aset leidnud inimeste jälgedes oli meeste hulgas levimus suurem kui naistel, ulatudes umbes 3,7% -ni.

TÄHTIS JA TINGIMUSED

DISHi põhjus ei ole teada, kuid on kindlaid tegureid, mis tunduvad olevat seotud seisundiga. DISHiga inimestel on sageli ka osteoartriit . Nõu on seotud ka:

Nõudepesaga seotud sümptomid

DISHil on spetsiifiliselt seotud märke ja sümptomeid. Kuid enamik DISHi patsientidel esineb hommikuse jäikus, dorsolumbari valu ja liikumisulatuse vähenemist. Suurte ja väikeste perifeersete liigeste, samuti perifeersete lõualuude (kreen, Achilleuse kõõlused, õla, põlve, olekranoon) võib esineda valu jäsemeid. Aksiaalse luustiku valu võib seostada kõigi kolme selgroo piirkonnaga ning kõhupiirkonna ja kõhuõõne liigestega.

DISHi käsitlemine

DISHi ravi on suunatud valu ja jäikuse leevendamiseks, haiguse progresseerumise aeglustamiseks, kontrollitavate ainevahetushäirete tekkeks ja komplikatsioonide vältimiseks. DISHi tagajärgede ohjamiseks kasutatakse tüüpiliselt kerget harjutust, kuumust, valuvaigisteid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA - d).

Allikad:

Kelley reumatoloogia juhendaja. Üheksas väljaanne. Peatükk 102. Proliferatiivsed luuhaigused. Reuven Mader.

Rheumaatiliste haiguste praimer. Kolmeteistkümnes väljaanne. Vähem levinud artropaatiad. Lehekülg 480. Peter A. Merkel. MD