Diabeedi komplikatsioonide ülevaade

Diabeet on krooniline progresseeruv haigus, mida tuleb igapäevaselt juhtida. Paremad ravimid, täiendavad ressursid, hariduse tõhustamine ja keerukamad vahendid on aidanud diabeediga inimestel kauem elada. Kuid pikemad elueaajad võivad jätta rohkem aega tüsistuste tekkimiseks. See ei tähenda, et kõigil diabeediga inimestel oleks määratud komplikatsioone.

Pigem peavad inimesed jätkama diabeedi eest hoolitsemist, et vältida probleeme maanteel.

Parim viis diabeedi tüsistuste vältimiseks on püüda säilitada veresuhkru, vererõhu ja kehakaalu tervislikus vahemikus. Krooniliselt kõrge vere suhkrusisaldus võib põhjustada kahjustusi paljudel organite organitel. Suurenenud vererõhk ja ülekaalulisus rõhutavad südant ja muudavad diabeedi kontrolli raskemaks.

Veenduge, et hoiate kohtumisi oma arstidega - peamine arst, silmaarst, podiatrist, kardiologist - ja kui olete teadlik uutest sümptomitest, saate kiiresti tüsistuste avastamiseks ja raviks. Pealegi võib teie veresuhkru kontrollimine ja elustiili muutuste vastuvõtmine suhkrutõve tüsistuste ennetamiseks või edasilükkamiseks.

Selliste komplikatsioonide mõistmine suurendab teadlikkust ja motiveerib teid ennast korralikult hoolt kandma.

Mis tüüpi komplikatsioonid on olemas?

Diabeedi tüsistused on kindlaks tehtud kas makrovaskulaarsete (suurte antikomplantaarsete komplikatsioonide) või mikrovaskulaarsete (väikeste antikomplantaarsete komplikatsioonide).

Macrovaskulaarsed tüsistused hõlmavad südame-veresoonkonna haigusi nagu südameinfarkt, insult ja jalgade verevoolu puudulikkus (perifeersete arterite haigus). Seda tüüpi tüsistusi tekitavad ateroskleroos (arterite kõvenemine). Ebanormaalsed vere lipiidid, ebatervislik toitumine, ülekaaluline või rasvunud, mitte harjutamise ja kõrge vererõhu tõttu võivad need sümptomid olla keerulised.

Lisaks veresuhkru kontrollimisele peate tegelema ka kõigi nende riskifaktoritega, et saaksite vältida insuldi ja südameinfarkti.

Mükosukulaarsete komplikatsioonide hulka kuuluvad silmakahjustused (retinopaatia), neerude kahjustus (nefropaatia) ja närvide kahjustus (neuropaatia). Seda tüüpi tüsistusi saab leevendada või ära hoida, hoides oma veresuhkru kontrolli. Arutage oma veresuhkru sihtmärke oma arstiga ja püüdke neid eesmärke igapäevaselt saavutada.

Mida peaksin neist tüsistustest teadma?

Neeruhaigus (nefropaatia): diabeet on peamine neeruhaiguse riskifaktor. Tegelikult tekib diabeet kõigil kolmel inimesel neeruhaigus, ja diabeet on kõige sagedasem neerupuudulikkus. Diabeet võib kahjustada barjääri, mis kaitseb neere ja basaalmembraani, kus toimub filtreerimine. Neerud koosnevad veresoontest, mis vastutavad vere filtreerimise eest. Kui veresooned kahjustuvad, võivad toksiinid tekkida veres. Teie arst peaks kontrollima oma neerufunktsiooni iga kord, kui teete veretööde. Lisaks tehakse uriinianalüüs uriini neeruhaiguse kontrollimiseks.

Neerukahjustuse vältimiseks võib ta viia vererõhku ravimeid, mida nimetatakse AKE inhibiitoriks.

Oluline on proovida hoida teie vererõhku. Kõrgenenud vererõhk võib stressi avaldada teie südamele ja neerudele, raskendades asju veelgi. Kui teile on määratud ravim, veenduge, et olete selle võtnud. Kui suitsetate, proovige loobuda. Ja kui te olete sootundlik, siis on kõige parem proovida vältida kõrgeid naatriumitoite, näiteks konserveeritud kaupu, deli liha, suupisteid ja külmutatud toitu. Sellised toiduliigid on suures koguses naatriumisisaldust, mis võib põhjustada vererõhu tõusu, pannes surve teie laevadele.

Neeruhaigust on viis etappi. Esimest etappi peetakse healoomuliseks faasiks ja viimane etapp on lõppstaadiumis neeruhaigus, mille puhul ravi hõlmab dialüüsi või neeru siirdamist.

Enamik ajastutest ei tunne inimesed neeruhaiguse sümptomeid, kuni see on jõudnud lõppstaadiumini. Seepärast on oluline, et teie arst suudaks teiega suhelda. Saage ennetav patsient ja küsige küsimusi, et oleksite teadlik, kus on teie neerufunktsioon ja kus peaks olema.

Hea uudis on see, et teie veresuhkru, vererõhu ja kehakaalu kontrolli all hoidmine aitab ennetada neeruhaigust. Lisaks on regulaarselt kontrollitavate neerude saamine teie neerude tervisliku seisundi jälgimiseks oluline viis.

Närvikahjustus (neuropaatia): neuropaatia on kõige sagedasem jalad ja käed, kuid see võib põhjustada ka närvide kahjustusi teistes keha piirkondades. Autonoomne neuropaatia areneb põie, seedetrakti ja reproduktiivorganite puhul . Perifeerne neuropaatia mõjutab käsi, jalgu ja jalgu. Närvivalu võib haiget teha. See võib põhjustada ka ebatavalisi sümptomeid. Näiteks mao närvikahjustused võivad põhjustada suurenenud küllastust ja ebaregulaarset vere suhkrut. Perifeerset neuropaatiat kirjeldatakse sageli põletustunnetena või tuimusena ja kihelusena. Inimestel, kellel on oma jäsemete närvivalu, võib olla suuteline jalgade vigastuste tuvastamist, näiteks astmestamist või võib-olla kivist hõõruda oma varvaste vastu. Määramata jalajälbed võivad põhjustada tõsiseid infektsioone. Koos kõrgenenud vere suhkrutega võib jalakahjustused olla paranenud aeglaseks ja võivad põhjustada amputeerimist.

Kui teil on suhkurtõbi pikema aja vältel, on teil tõenäolisemalt neuropaatia, eriti kui teie vere suhkrusisaldus on olnud krooniliselt kõrge. Parim asi, mida saate teha, et vältida neuropaatiat, on hoida oma veresuhkru taset hea vahemikus. Kui te arvate, et midagi on valesti, peate võtma ühendust oma arstiga.

Kui teil on diagnoositud autonoomne neuropaatia, peate võib-olla järgima teatavaid ravimeetodeid, näiteks spetsiaalse dieedi järgimist, psühholoogilist nõustamist või teatud ravimite võtmist.

Kui teil on diagnoositud perifeerne neuropaatia või teil on kahtlus, et teil võib olla see, peaksite oma arsti läbima põhjalikku jalajälgimist, et määrata oma tundetunnet kas tuninga kahvliga või monofilamentkattega. Kui teil on vähenenud tundlikkus, jalgade kõrvalekalded nagu seeninfektsioonid või küüned, deformatsioonid, kuivanud krakitud nahk, haavad või jaotustükid, saadetakse tõenäoliselt podiatrist edasi edasiseks tööks. Kui te ei näe podiatrist, veenduge, et võtaksite oma sokid ja kingad iga arsti külastuse ajal. Kui olete kodus, on oluline regulaarselt oma jalgu kontrollida ja jalgade hea hügieeni parandada. Veenduge, et olete:

Samuti on oluline mitte kunagi kõndida paljajalgatult, pühkida oma kingad alati enne nende panemist ja kandma sobivaid ja mugavaid kingi.

Retinopaatia (silmakahjustus): Vere suhkrusisalduse suurenemine võib kahjustada silma silma väikeste anumate tekkimist, mis võib põhjustada nende veritsust või vedeliku leket. Diabeediga inimestel on suurenenud risk silmahaiguste tekkeks, nagu näiteks retinopaatia, diabeetilise makulaarse turse (DME), katarakt ja glaukoom . Kui need ei ole korralikult ravitud, võivad need silmatingimused põhjustada nägemise kadu ja isegi pimedaksjäämist. Diabeediga inimestel peaks diabeedi diagnoosimisel olema laiendatud silmaülekanne. Silma kahjustus võib alata enne diabeedi diagnoosimist. Seetõttu on ennetav tegur väga oluline komplikatsioonide ennetamiseks. Kui teil on suhkurtõbi, peaksite oma silmad läbi vaatama vähemalt üks kord kahe aasta jooksul, kui teil ei ole retinopaatiat ja üks kord aastas, kui teil on silma probleeme. Diabeedi juhtimine - ravimi manustamine vastavalt soovile, füüsilise aktiivsuse püsimine ja tervisliku toitumise säilitamine võib vältida või viivitada nägemise kadu. Lisaks võib varajane avastamine ja asjakohane järelkontroll kaitsta nägemise kadu.

Kõrge vererõhk ja südamehaigused. Diabeediga inimestel on suurem risk kõrge vererõhu tekkeks. Diabeediga inimestel on ka kaks korda tõenäolisem südameinfarkt ja insult kui neil, kellel ei ole diabeedi. Oluline on mõelda diabeedile mitte ainult kui veresuhkru haigus, vaid ka südame-veresoonkonna haigus. See aitab vältida või edasi lükata südamehaiguste arengut. Seetõttu on tähtis säilitada veresuhkru tase, vererõhk, kolesterool ja kehakaal terves vahemikus. Lisaks, kui suitsetate, peaksite proovima lõpetada. Suitsetamisest loobumine võib vähendada insuldi riski ja vähendada veresuhkru taset ja vererõhku.

Tüüpiliselt pole kõrge vererõhu sümptomeid, mistõttu nimetatakse seda sageli "vaikseks tapjana". Mõned inimesed kõnnivad ringi, kusjuures nende rõhk on kõrge või piiriüleste kõrgusteta, ilma et oleks seda isegi teadlik. Kui teil tekivad sümptomid, võite tekkida peavalu või valgustada. Normaalse vererõhu säilitamiseks peate iga arsti visiidi ajal kontrollima vererõhku. Teadke oma numbreid ja seda, mis on normaalne vererõhk.

Vastavalt American Heart Associationile on normaalne vererõhk 120/80 mm / Hg või vähem. Peamine arv, süstoolne vererõhk, on arterite rõhu mõõtmine, kui süda lööb (või on tööl). Ja väiksem arv, diastoolne rõhk, mõõdab surma survet, kui süda jääb. Kui teile on määratud vererõhu ravim, veenduge, et olete selle võtnud. Kui teil on antud vererõhk masinat, et jälgida oma survet kodus, peaksite seda tegema. Teatage oma arstile, kui teie rõhk on suurem kui see peaks olema. Lõpuks võib dieedi muutmine aidata vähendada vererõhku. Naatriumirikas toidud võivad tõsta vererõhku. Ärge lisage oma toidule soola ja proovige vältida töödeldud toiduaineid, mis on kastis, kottides või kastides. Paljud vererõhu tõusnud inimesed saavad kasu DASH dieedi järgimisest.

Kui teil on südamehaiguste perekonna ajalugu, on teil selle riski suurenemise oht, eriti kui teil on diabeet. Kuid võite proovida riski vähendada, hoides oma eesmärgi saavutades veresuhkru ja lipiidide (HDL, LDL-kolesterool ja triglütseriidid), teie kehamassi indeks tervislikus vahemikus, teie vööümbermõõt tavapärastes piirides ja füüsilise aktiivsuse suurendamine.

Arutage oma konkreetseid eesmärke oma arstiga. Enamik inimesi neist numbritest kasu saavad:

Nende tüsistuste ennetamine

Kõrge glükoosisisalduse tase muudab veresoontes endas, samuti vererakke, mis halvendavad verevoolu erinevatele organitele. Agressiivsete eluviiside muutmine võib aidata vähendada veresuhkru taset ja vältida diabeedi tüsistusi. Ei ole kunagi liiga hilja tegutseda. Isegi kui teil on diabeet juba pikka aega olnud, saate siiski oma tervise parandamiseks teha muudatusi.

Hoidke oma veresuhkruid sihtmärgi vahemikus: veenduge, et teil on selge arusaam sellest, mis on teie veresuhkru sihtmärk. Vere suhkur, mis on liiga kõrge (hüperglükeemia) ja liiga madal (hüpoglükeemia), võivad olla ohtlikud. Teie veresuhkru säilitamine soovitud eesmärgi saavutamiseks aitab teil takistada suurte ja väikeste laevade kahjustumist. Ärge unustage, kui teil on aeg-ajalt kõrge veresuhkru tase. Kuid võtke meetmeid, kui märkate kõrge veresuhkru struktuuri. Võtke ühendust oma arstiga, kui teete kõik sama ja teie veresuhkur on kõrge - võib-olla vajate ravimi reguleerimist. Kuna diabeet on progresseeruv haigus, tuleb mõnikord teha muudatusi, isegi kui me teeme kõik õigesti.

Kehakaalu langetamine : kaalulangus on üks kõige tõhusamaid viise suhkrute vähendamiseks. Lisaks vähendab kehakaalu langus stressi südamega ja võib vähendada südamehaiguste ohtu. Tervisliku kehakaalu määramine võib aidata vähendada insuliiniresistentsust ja võimaldab teie kehal kasutada insuliini, mida see teeb. See võtab kõhunääre stressi ja võib säilitada beeta-rakke (insuliini valmistamiseks kasutatavaid rakke). Kaotada 10 protsenti oma kehamassist võib oluliselt parandada teie üldist tervist. Kui olete püüdnud pikka aega kehakaalu langetada ja jätkata oma võitlust, võite saada söögikorra asendaja . Toidukorra asendused on kalorite ja süsivesikutega kontrollitavad. Need võivad aidata päevase toiduvaliku kõrvaldamiseks, mis võib teie kalorite tarbimist lihtsustada. Toiduvaliku eest vastutusele võtmine võib aidata teil ka tervisliku toitumise kava järele. Suurendage oma aruandekohustust ja teenige treenerit, seadistades kohtumise registreeritud dieediarsti või sertifitseeritud diabeediõpetajaga.

Jälgi tervislikku toitu. Mida sööte suuresti mõjutab su diabeedi kontrolli. Süsivesikud on toitaine, mis kõige rohkem põhjustab vere suhkrut . Toidud nagu leib, riis, pasta, oad, puuviljad, piim ja jogurt kõik sisaldavad süsivesikuid. Diabeediga inimesed saavad kasu muudetud, süsivesikutega reguleeritud dieedi söömisest. Paljud inimesed leiavad, et nende veresuhkur on paremini kontrollitud, kui nad söövad madalama süsivesikute dieeti . Kui teie toitumine on kõrge süsivesikutega, siis võite kõigepealt proovida vähendada.

Lõpetage magusad jookid , vähendage kompvekide sisaldust ja vähendage süsivesikuid söögikorra korral kuni 1 tassi. Kui olete seda teinud, proovige valida paremaid süsivesikuteallikaid: tervete teraviljade, kaunviljade ja tärkliseköögiviljade puhul on mõned paremad süsivesikuvalikud. Lisaks süsivesikute vähendamisele on parima, et mõnele inimesele nimetataks töödeldud ja praetud toiduainete, näiteks kuivatatud liha, deli meega ja friikartulite tarbimist. Sellised toiduliigid on küllaltki suured kalorsusega, küllastunud ja trans-rasvadega ning võivad suurendada halva kolesterooli, mis on ateroskleroosi aitaks. Lõpuks suurendage oma kiu tarbimist. Kiudude, teraviljade , puuviljade, köögiviljade , pähklite ja seemnete rikastamine aitab teil end täielikult tunda, stabiliseerida vere suhkruid ja vähendada kolesterooli. Kasulik on süüa umbes 25-38 g kiudaineid päevas.

Liiguta rohkem. Võib olla lihtsam öelda kui lõpetatud, kuid füüsiline treenimine aitab veresuhkru taset vähendada, kasutades insuliini. Lisaks võib harjutus aidata lihaseid üles ehitada, suurendada energiat ja parandada une ja meeleolu. Lõppkokkuvõttes peaksite püüdma jõuda mõõduka kehalise aktiivsusega ligikaudu 150 minutit nädalas (levitada vähemalt kolme päeva jooksul). Kui võimalik, peaksite ka arvestama kahte päeva nädalas. Kui te pole varem harjunud, veenduge, et teil on enne uue rutiini alustamist arstlik läbivaatus.

Diabeedihaigete enesehalduse haridus: diabeediga igaühel peaks diagnoosimisel olema diabeedihaigete enesearendamise alane haridus ja nad peaksid jätkama hariduse omandamist kogu diabeedi eri etappidel. Isegi kui teil on diabeet juba pikka aega olnud, saate kasu täiendõppimise kursusest. Diabeedi eneseregulatsiooni haridus keskendub enesehoolduse käitumisele, nagu tervislik toitumine, füüsiline aktiivsus, veresuhkru jälgimine, probleemide lahendamine, riskide vähendamine ja tervislik toimetulek. Saate valida, kas teha ükshaaval seansse või rühmasid . Küsige oma arstilt alustamist.

Koostage arstlike meeskond: suurepärane viis riskide ja tüsistuste vähendamiseks on luua hea suhte oma esmatasandi arstiga. Tavaliselt viitab ta teistele arstidele: silmaarstile, suuarstile, kardioloogile, endokrinoloogile jne. Tervisekontrolli saamine võib aidata ennetavaid meetmeid diabeedi tüsistuste vähendamisel. Algtaseme hindamine aitab teil muudatusi tuvastada. Mida kiiremini te tuvastate, seda paremad võimalused on probleemi kiiret käsitlemisel ja täiendavate tüsistuste vältimiseks.

Võtke oma diabeet tõsiselt: sageli diabeediga inimesed teatavad, et nad ei tunne, nagu oleks nende vere suhkrusisaldus suur. Selle tulemusena otsustavad nad mitte ravida diabeet. See on äärmiselt ohtlik. Ravi all olev diabeet võib põhjustada ohtlikult kõrge vere suhkru sisaldust, mis võib põhjustada komplikatsioone, mis võivad olla pöördumatud. Oluline on algusest peale tõsiselt diabeet võtta . Mõnikord võib agressiivsed elustiili modifikatsioonid, kehakaalu langus, toitumine ja füüsiline koormus aidata vere suhkruid vähendada nii palju, et nad ei ole diabeedi diapasoonis enam . Seda on võimalik teha, kui kohandate oma käitumist niipea, kui teate oma diabeedi kohta. Täna võtke meetmeid - saate seda teha.

Sõna alguses

Diabeet on haigus, mis võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Kuid hea uudis on see, et kui teete agressiivseid elustiili muutusi, saate vähendada või edasi lükata nende ägenemiste tekkimise ohtu. Parim viis oma riski vähendamiseks on hoida teie veresuhkru, vererõhu, kehakaalu ja kolesterooli taset võimalikult lähedal. Ära oota. Veenduge, et olete kohtumas õigete arstidega ja et olete oma diabeedihoolduses ennetav. Võite elada tervislikku, pikka elu koos diabeediga, kuid peate sellega töötama.

> Allikad:

> Ameerika diabeediühendus. Meditsiinilise hoolduse standardid 2016.http: //care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1

> American Heart Association. Vererõhutundide mõistmine.http: //www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp#.V-xqU_ArK00

> National Eye Institute. Faktid diabeetilise silmahaiguse kohta.https: //nei.nih.gov/health/diabetic/retinopaatia

> Riikliku neerufond. Diabeet.https: //www.kidney.org/atoz/atozTopic_Diabetes

> Võim, et al. Diabeedi enesekontrolli alane haridus ja tugi 2. tüübi diabeedi korral: Ameerika diabeediühenduse, Ameerika diabeediõpetajate ühingu ja toitumise ja dieetoloogia akadeemia ühine seisukoht. Diabeedihooldus. http://care.diabetesjournals.org/content/early/2015/06/02/dc15-0730.full.pdf+html?sid=edddb5d0-7234-4c1c-ba68-a00342c0bb7b