Kaelavalu on üllatavalt neljas juhtiv puude põhjus. Hea uudis on, on täiesti võimalik, et teie kaela valu kaob iseenesest. Loomulikult see ei ole garantii, seega on kõige parem teavitada kõiki kaela valu tüüpi, põhjuste ja ravivõtteid.
Kutsuvalu diagnoosimise ja ravimise väljakutse
Kaelavalu põhjuseks ja selle edukaks ravimiseks ei ole arsti jaoks kõige lihtsam ülesanne.
Üks asi, valusallika kindlaksmääramine võib olla keeruline. Isegi täna paljud arstide jaoks kättesaadavad testid ja eksamid võivad tõenäoliste põhjuste eristamisel olla rasked. Lisaks sellele ei põhjusta palju seljaaju kahjustusi alati palju valu ja vastupidi.
Mis puudutab kaela valu ravi, siis üks teie tervishoiutöötajate ees seisvatest väljakutsetest on selgroo stabiilne hoidmine. See kehtib eriti siis, kui valu põhjustab mingi trauma. Põhjus, miks stabiilsus on nii kriitiline, kui olete kaela vigastanud, on see, et see aitab kaitsta seljaaju edasiste kahjustuste eest. Teised kaelavalu juhtimise ja ravi väljakutsed hõlmavad deformeerumise vältimist (või selle vältimise vältimist) ja valu ja / või ebamugavustunde leevendamist.
Nagu seljavaluga, kaela valu anatoomilised põhjused pole alati fikseeritavad. See on tõsi, näiteks siis, kui olete oma diskette või tahkete liigeste vanusega seotud muudatusi kandnud. Sellistel juhtudel võivad teie tervise meeskonna liikmed aidata teil muuta oma elustiili valgu juhtimise viisiks.
Teie seisund, lihaste tugevus, magamiskohad ja stressi reageerimise viis on üks neist asjadest, mida nad tõenäoliselt teiega hakkama saada.
Kaela valu põhjused ja tüübid
Kaelavalu võib põhjustada vigastusi, traume ja / või tingimusi, mis aja jooksul arenevad, näiteks seljaaju stenoos . Sellised seisundid on sageli tingitud degeneratiivsetest muutustest selgroos, mis on seotud kas vananemise, vigastusega või mõlemaga.
Siin on kõige sagedasemad kaela valu põhjused või tüübid:
Emakakaela tüvi
Kaela lihased, mida nimetatakse emakakaela tüveks, võivad põhjustada vigastuse tagajärjel tekkinud lihasspasmid. Kõhulahtisus, kehaline aste, psühholoogiline stress, mis põhjustab teie lihaseid pingeid, vaesed magamisharjumused ja / või spordivigastused, on emakakaela lihasspasmide sagedased põhjused.
Seda tüüpi kaela häirega seotud sümptomiteks võivad olla lihasevalu, jäikus ja / või pingutus, mis kestab kuni kuus nädalat. Arstid ravivad sageli spasme lihaste lõdvestajatega, füsioteraapiastulekut ja venitusharjutusi. Paljud inimesed pöörduvad ka massaaži ja muude terviklike ravimeetodite poole.
Myofascial Pain
Müofastsiaalne valu - valu, mis pärineb rasketest, pehmetest lihasepiirkondadest, mis on ka tundlikud survetundliku puutetundliku aine suhtes, võivad tekkida kaelakahjustuse või krooniliselt kehva seisundi tõttu. See on tihtipeale käivituspunktide kujul, mida võib tunda raskete sõlmedena lihaste all sõrmede all.
Kui vajutada (või mõnel juhul lihtsalt puudutada), käivituspunktid ei ole mitte ainult lokaalselt valusad, vaid viitavad ka teistele valdkondadele. Pöörlemispunktidel on konkreetsed valu esilekutsumismudelid, mis põhinevad nende lihasel ja nende asukohas selles lihas.
Myofasciaalset valu võib ravida nii päästikute kui ka müofastilise vabanemisega. Mõlemad on massaaži terapeutide ja füsioterapeutide manuaalravi liigid. Tavapärasemalt pakuvad mõned arstid seda tüüpi kaelavalu patsientidele käivituspunkti.
Facet Joint Pain
Facet'i liigesündroom on väga sageli kaela valu. Objekti liigesed asetsevad teie selgroo mõlemal küljel, mis aitab hoida lülisamba joondust ja liigset liikumist - see võib põhjustada vigastusi või valu. Seljaaju artriidi tekkimist leitakse osakeste liigeses. Need on ka ala, kus kõhupiirkonnaga seotud sümptomid kipuvad kõige rohkem esinema.
Kui teie töö eeldab, et te kaela laiendate korduvalt või kallutaks oma peaga tagasi, võib teil olla sellist tüüpi kaela valu suurem risk. Faktilise liigesündroomi sümptomiteks on kaela valu, eriti kaela külgedel ja / või keskel, samuti valu õlgadel, ühes käes ja / või kolju põhjas.
Faktilise liigesevalu puhul on olemas mitmesuguseid ravimeetodeid, alates füsioteraapiast kuni kiropraktika, süstide, rhizotoomia (valu ravimisega, mis hävitab närvilõpmed piirkonnas) ja rohkem.
Whiplash
Whiplash on sündmus, mis toimub siis, kui väline jõud põhjustab teie kaela, et see äkki läheb hüperekstensioonile, millele järgneb kiiresti hüperfeksioonikäik (mõelge sellele, mida piits teeb). Kui te arvate, on hüperekstensioon äärmiselt suur kaela ja seljaosa , samas kui hüperfeksioon on äärmiselt suur hulk suunduvust. (Eesliide "hüper" viitab ülemäärasele või normaalsele kogusele. Flexioon ja pikendamine kirjeldavad nii edasi-tagasi liikumist, kuhu kael läheb.)
Kuigi kõige sagedasem piitsapõletik on tagumised autoõnnetused, on loksutatu beebi sündroomi tuntud ka põhjusena. Kõhulahtisuse sümptomiteks on tugev valu, kaela- ja õlalihaste spasm ning vähenenud kaela paindlikkus.
Emakakaela diskogeenne valu
Emakakaela diskogeenne valu võib olla kõige sagedasem kaela valu põhjustaja. Selle põhjuseks on muutused ühe või enama emakakaela vaheliste sõrmeplaatide struktuuris, mis võib juhtuda vigastuse või vanusega seotud spinaalse degeneratsiooni või mõlema tõttu.
Kui vahekolbiline ketas (nn tühine fibroos) kipuvad välimisi kiude, võivad need ärritada lähedasi närve. See põhjustab sageli diskogeenseid valu. Degeneratiivse seisundina kipub vanuse ilmnemisel tekkima diskogeenne valu, kuid seda võib põhjustada ka kahjustus või keemilised muudatused plaadi sisemuses, mida nimetatakse sisemise ketas häireks.
Diskogeense valu tavalised sümptomid hõlmavad valu kaelas pea pööramisel või kallutamisel. Valu võib halvendada, kui kaela hoitakse pika aja jooksul ühes asendis, näiteks arvuti juhtimise, lugemise või töötamise ajal. Seal võib olla ka seotud lihaste pimedus ja spasmid. Diskogeenne valu võib põhjustada valu või kummalisi tundeid ka käsivarre või õlal.
Huvitav on see, et plaadi degeneratsioon, mis on üks peamisi põhjuseid emakakaela diskogeense valu - sageli ei ole mingeid sümptomeid üldse! Ravi koosneb peamiselt füsioteraapiast, harjutuste venitusest ja tugevdamisest, kehahoolitsusest ja valuvaigistist. Samuti võib anda kirurgilisele operatsioonile spinaalsed süstlad ja harvemini.
Emakakaela radikulopaatia
Emakakaela radikuloolopaatia tekib, kui spinaalne struktuur (tavaliselt ebanormaalselt) avaldab survet või muul viisil närvijuure ärritab. Närvijuurud on närvigrupid, mis lõikuvad seljaaju ja löövad selgroo väljapoole, mida nimetatakse foraminaks . Kõigil on 31 komplekti seljaaju närvijuure.
Tavaliselt on väljad, mis põhjustavad emakakaela radikulopaatiat, väljaulatuvad või hernees-kettad, luumurrud ja / või artriit või tsüstid. Kõige sagedamini ärritunud seljaaju närvi juured hõlmavad herniated plaate ja degeneratiivsed muutused kettad.
Emakakaela radikulopaatia sümptomiteks on valu, nõrkus ja / või elektrilised tunded, nagu tihvtid ja nõelad, šokk ja põletamine, mis ulatuvad ühe käega. Võib tekkida nõrkus ja / või tuimus ühes käes. Et teada saada, kuidas emakakaelas paiknevat radiulopaatiat diagnoositakse, vt tservikaalse radikulopaatia diagnoosimist.
Emakakaela spondüloos
Emakakaela spondüloos on nimetus emakakaela (kaela) selgroo degeneratiivseks muutuseks. Selliste degeneratiivsete muutuste mõistmiseks on lihtne mõelda neile ebaharilikku kulumist tagajärgedega.
Peamised tagajärjed on teie ketta (te) kõrguse järkjärguline vähendamine, selgroolülideplaatidel tekkivad luumurrud (kuni 90% kaelapiirkondade närvidest põhjustavad luumurrud) ja muud selgroo luud, ja muutused selgroo luude kujul.
See on ainult loomulik kogemus mõnda sellist tüüpi muutusi vanuses, kuid kui teil on palju, võib see osutuda probleemiks, milleks peaksite ravi otsima. Sümptomid võivad sisaldada valu, nõrkust ja / või tuimus, nõrkust või elektrilisi tundeid kätel või õlgadel. Ka teie liikumisulatus võib muutuda piiratuks ja / või peavalu võib tekkida.
NÕU
Mis puudutab seljaaju probleeme, siis DISH ei ole midagi, mida te köösite. Kuid see, mida see akronüümina tähistab, on tõepoolest hingeline: difuusne idiopaatiline skeleti hüperostoos.
Põhimõtteliselt on DISH kõõluse ja kõõluste kulgemine mööda selgroogu. Kõvenemine on tingitud kaltsifitseerimisprotsessist, mis mõjutab neid struktuure. Mõned DISHi inimesed saavad sümptomeid, teised aga mitte. Need sümptomid võivad hõlmata jäikust, liikumisvõimet / liikuvust ja valu. Kaelaga võib DISH mõjutada teie keskmist ja alanemist.
Emakakaela spondülootiline müelopaatia
Emakakaela spondülootiline müelopaatia tekib siis, kui degeneratiivsed seljaaju muutused mõjutavad ja seejärel kitsendavad seljaaju kanalit. Lülisamba keskosas paikneb seljaaju kanal peamise läbivooluava, mis kulgeb kaela ülaosast alaselja põhja poole.
Seljaaju paikneb seljaaju kanalis - väga õrn, kuid keeruline ja tugev osa teie närvisüsteemist. Kui degeneratiivsed muutused luu ümber kanali hakkavad kandma läbipääsu, seljaaju võib vigastada või kahjustada. See võib olla tõsisem probleem kui radikulopaatiat, mis mõjutab ainult teie seljaaju närvijuure ja mitte seljaaju.
Spondülootilise müelopaatia sümptomiteks võivad olla tavalised asjade tüübid, mis esinevad seljaaju probleemidega, nagu valu ja vähenenud liikumine. Kuid lisaks võite kogeda rohkem süsteemseid häireid, näiteks kõndimisraskusi, raskusi oma liikumiste koordineerimisel, rasestumist soole või põie kontrollimisel, seksuaalset düsfunktsiooni ja palju muud.
Mida teha oma kaelavalu kohta
Nagu näete, võib kaelavalu põhjustada mitmesuguseid asju. Kui olete olnud õnnetusjuhtumina või kui teil on mujal olnud kõhuõõnde lülisamba trauma, peaksite oma arsti koheselt oma arstiga ühendust võtma.
Kui teie valu on kergem ja / või on aeglasem, on pöidla reegel otsida tavalist meditsiinilist abi, kui valu kestab kauem kui seitse päeva, hoiab sind öösel ja / või teil on või on olnud vähk.
Allikad:
Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Alamakiaalsete lülisamba kahjustuste klassifikatsioonisüsteemid. In: Juhised akuutsete emakakaela lülisamba ja seljaaju vigastuste juhtimiseks. Neurokirurgia. 2013. aasta märts http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Cohen, S., MD, epidemioloogia, diagnoos ja kaelavalu ravi. Mayo Clinic Proceedings. 2015. aasta veebruar. Http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Issac, Z, MD, Dets., K., MD. Patsiendi teave: kaelavalu (põhiteadmised). UpToDate veebruar 2016. http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics