Löögi allikad teie esimeses metatarsofalangeaalses liiges
Suur teie varvaste liigesvalu võib sind halvendada. Esimene metatarsofalangeaalliide on liigeses, mis ühendab suurt varba esiosa esimese metatarsaali luu külge . Isegi kui varvaste liigesed on väikesed, on need olulised jalgade tervena toimimiseks. Need liigesed kannatavad märkimisväärset kaalu kandvat stressi. Kui nad haiget teevad, on teil halb päev. Mõned probleemid, mis sellel ühendamisel kõige sagedamini esinevad, sisaldavad neid viit tingimust:
Bunion
Bunion on suur suurtükk, mis on seotud tavalise jalajälvega, mis on tuntud kui hallux valgus deformity. Bunionid on põhjustatud valesitu suurt varba liigesest ja ei ole koonuskasv, mis on tavaline eksiarvamus.
Hallux valgus põhjustab lisaks tõukejõu ka suurele varba asendile nihkumise, mistõttu see liigub aja jooksul väikseimate varba suunas. Tavaline tulemus on laiendatud esijalg ja punane, ärritunud ja mõnikord pahkluu tõus külg suurema varvasliidese küljel. Kuigi enamik põlvkondi on tingitud defektsest suu biomehaanikast, võivad sellised seisundid nagu reumatoidartriit põhjustada põlvkonna deformatsiooni.
Hea uudis on see, et teil on asju, mida saate teha, et minimeerida pühakunähtude sümptomeid, kui teil on üks (või kaks). Siin on mõned kaalukad strateegiad:
- Kandke lamedaid, venivaid kingi laia toe karpiga, et saaksite suuremat varba ümber asetada. See vähendab survet bunionile.
- Paigaldage pilli üle palli, et vältida hõõrumist ja ärritust.
- Tehke venitusharjutusi, et parandada liigese liikumist.
- Pärast jalgade harjutamist paigaldage külmakarp üle pudeli (kindlasti asetage paberrätik või riie paki ja naha vahele).
- Arutage oma arstiga, kas peaksite võtma põletikuvastase toime, nagu ibuprofeen, kui teie bunion on valulik või paistes.
Kui teie ebamugavustunne püsib hoolimata nendest lihtsatest meetmetest, võib podiatrist (arst, kes on spetsialiseerunud suuomadustele) teie sobivate jalatsite lisamiseks (ortopeediks), et toetada oma suurt varba. Teie podiatrist võib pakkuda teile ka varvaste splendid, mida te öösel kannate, et sujuvalt varvaste ümberpaigutamise ajal magada.
Kui need meetmed ei tööta ja teil on endiselt valu või jalgsi raskusi, võib teie podiatrist suunata teid suu kirurgi. On olemas paar erinevat kirurgilist protseduuri, mida saab teha luu ümberpaigutamiseks ja eemaldamiseks.
Artriit
Kõige sagedamini esinev artriit, mis mõjutab suurt varba liiget, on osteoartriit, mis on tingitud liigesekõhre degeneratsioonist. Osteoartriit suurtel varba liigestel võib tekkida suu struktuuri ja toimimisega seotud probleemidest, mille tagajärjeks on liigne kulumine. Trauma, näiteks suurte varbade lõtk või dislokatsioon, võib põhjustada ka osteoartriidi. Muud, vähem levinud artriidi tüübid, mis mõjutavad suurt varba, hõlmavad reumatoidartriiti ja psoriaatilist artriiti .
Suure varba artriidi sümptomiteks võivad olla valu, lihvimistunne, jäikus ja turse. Suure varba osteoartriidi valu on üldiselt kõige märkimisväärsem seisund ja kõndimine. Mõned inimesed, kellel on suur varba ühine osteoartriit, loovad seisundi nimetusega hallux rigidus, kus liigese ebatavaline jäikus on tingitud suurte varba pikendamise piiramisest.
Kui artriit areneb edasi, võib välja kujunemiseks hakkama hakkama hakkavate kasvajate, mida nimetatakse luumurrud, mis sarnanevad bunjoniga. Kuid erinevus seisneb selles, et kui jalgade siseküljed arenevad, moodustuvad suured kaasasündinud artriidid kibuvitsad, moodustuvad suured varbaotsa peal. Nagu luud, võivad need luustiku laienemised tekitada hallux valgus deformatsiooni, kus suur varba osutab teise varba suunas.
Antud meetmed suurte varba liigeste artriidi raviks on teie arsti nõuannete võtmiseks põletikuvastase valuvaigisti nagu NSAID. Sul võib olla soovitatav kanda tugevat vööst või tugevat varba liigendit painutades.
Füüsiline teraapia võib samuti olla abiks ja mõnikord steroid, mis lööb liigesesse, on vajalik valu ja liigesepõletiku vähendamiseks. Vähem sagedamini on vaja operatsiooni, et eemaldada liigesepõletik (nn cheilectomy ) või luu fusioon.
Podagra
Podagra on metaboolne seisund, mis võib mõjutada suurt varba liiget. Podagra tekib siis, kui inimese veres tekib kusihape , moodustades kristallid, mis seejärel ladestuvad liigesesse, sageli suurt varba liigeset. Meditsiiniline termin, mis kirjeldab podagra suurt varba liiget, on podagra.
Nägastava artriidi sümptomiteks on punane, kuum ja intensiivselt valulik liigeskeha. Kui podagra rünnakud jäävad ravimata ja esinevad korduvalt mitme aasta jooksul, võib tekkida liigesekahjustus. Lisaks võivad moodustuda podagra-tofi , mis on nähtavatel ja palpeeritavatel uraadihoobadel, mis näevad jalga.
Mõnikord võib arst olla raske välja selgitada podagra-artriidi suurt varba liigest ja nakatunud liigest. Sellisel juhul võib teie arst määrata vereanalüüsi, et kontrollida kusihappe sisaldust vereringes. Kui see on kõrgendatud, võib see olla vihje, et podagra rünnak tekib - kuigi see ei ole raske ja kiire reegel, vaid lihtsalt vihje. Sageli peab arst võtma proovis vedeliku ühenduses, et seda kusihappekristallide testimiseks teha ja teha lõplik diagnoos.
Püstrakti hoidmine suurt varba liiges on kahekordne, ravides nii varba kui ka suurt kusihappe taset vereringes. Varasena võib ägedat podagra rünnakut ravida retseptiravimiga, mida nimetatakse kolhitsiiniks, põletikuvastaseks (nagu NSAID) või steroide.
Kui teil on ülekaaluline või rasvunud nägemine ja muudate toitumisalaseid muutusi nagu näiteks:
- Lõikamine punasele lihale, mereandidele ja alkoholile
- Toidu ja jookide vältimine kõrge fruktoosisisaldusega siirupis
- Suurendage oma toidus madala rasvasisaldusega piimatooteid, köögivilju ja terveid toitu
Kui teil on mitu podagra-rünnakuid, võib teie arst soovitada retseptiravimeid, et vähendada veresoolas kusihappe sisaldust.
Sesamoidiit
Jalakatted on kaks väikest luu, mis on leitud esimese metatarsaali luu lähedal suurte varbaotsade (esimene metatarsofalangeaalliide) lähedal. Nad istuvad kõõluse all, mis paindub suure varba all.
Sisesamidi luud võivad põhjustada ägedast või kroonilisest traumast tingitud valu ja põletikku. Sesamoidiit on tihti seotud tegevustega, mis hõlmavad varba või hüpped, nagu näiteks balletiants ja korvpall. Seasamidi luumurd võib põhjustada sarnaseid sümptomeid, sageli märkimisväärse valu all jala palli ja suurte jalatoe all.
Sesamidiit võib olla kangekaelne seisund raviks, sest kõndimise ajal on jalgpalli massi hulk suurenenud. Tegelikult võib sesameiditi või sesameid-luu luumurrude raskemate juhtumite puhul olla vaja koormata või kärudeta kandevõimet. Sesamiidi murrud võivad vajada operatsiooni.
Sesamiditi, mis ei ole seotud luumurdude või pehmete kudede pisaraga, võib puhata aktiivsusest, jalgpalli ümbrusest ja jalatsi ortootikast (kaarteljed) jalgpalli pinnase rõhu leevendamiseks. Võimalik on anda kinga soovitusi, nagu näiteks raskustega kinga või kummipaelaga kinga. Rokk-alumine king on sarnane toniseeriva jalatsiga, kuna mõlemal on karvane tall, mis vähendab survet varba põhjale.
Turf Toe
Turf toe on tavaline spordiga seotud vigastus ja nagu sesamoidiiti iseloomustab valu suurte varbaotsa põhjas. Valu põhjuseks on pingetõbi, mis on vigastus või pisarad vöökohal.
Nime kärestik toe tuleneb seosest selle vigastuse ja spordiala vahel, mida mängitakse kunstlikes jalgpallides, nagu jalgpall ja jalgpall. Kahju tekib siis, kui varba paindub, kui sportlane tõmbab suurelt varba lõikamisel ja töötamisel välja. Kõnealuse vigastuse korral võivad kõik rasked meresõidukid, spordijalatsid ja pöidlast tingitud koormus seista.
Sõltuvalt vigastuse astmest võivad sümptomid sageli mõningal määral turse, värvuse muutuse ja valu. Turvise varvaste ravi on sarnane sesamoidiidiga, keskendudes suurele varba liigesele avalduvale stressile, et võimaldada paranemist. Akuutse tüve jaoks on vajalik jää, kõrgus, jalgade kaitsmine ja mõnikord kargud. Suuõde võib osutuda vajalikuks raskemate vigastuste tekkimiseks.
> Allikad:
> Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. Jalaliigese artriit.
> Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia. Stiff Big Toe (Hallux Rigidus).
> Becker MA. Patsiendikoolitus: podagra (lisaks põhitõdedele). In: UpToDate, Dalbeth N (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Doherty M, Abhishek A. Osteoartriidi kliinilised ilmingud ja diagnoosimine. In: UpToDate, Hunter D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Väljad KB. Täiskasvanute jalgade valu üldiste põhjuste hindamine ja diagnoosimine. In: UpToDate, Eiff P (Ed), UpToDate, Waltham, MA.