Mõned ravimid võivad põhjustada probleeme maos
Mõne inimese jaoks võivad teatud retseptiravimid või ravimpreparaadid põhjustada maoärritust, valu või ärritust. Inimeste puhul, kellel on põletikuline soolehaigus (IBD) , on tähtis vältida ravimeid, mis võivad põhjustada mao probleeme, eriti kui on juba varem olnud ravimeid, mis põhjustavad mao ärritust. Kuigi maohäired võivad mõnikord põhjustada sümptomeid, võib see esineda ka, kuid ei põhjusta ühtegi sümptomit.
Mõned ravimid, mis teadaolevalt põhjustavad maohäireid, hõlmavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA), antatsiidid, antikolinergilised ained ja H2 retseptori antagonistid.
NSAIDid
Võibolla seetõttu, et neid kasutatakse sageli igapäevaseks valu ja neid saab osta käsimüügi teel, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ravimid, mis põhjustavad peamiselt maoärritust. Põhjus on see, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad mao-, limaskesta vundamenti. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid töötavad valu ja põletiku vähendamiseks, kuna nad aitavad kaasa protsessile, mis pärsib prostaglandiiniühendite loomist. Prostaglandiinid osalevad põletikulises protsessis, nii et ilma nendeta väheneks valu ja põletik. Kuid nad on ka võti teise olulise protsessi, mis jätkub maos: mao sisemise kihi loomine ja säilitamine, mida nimetatakse limaskestadeks.
Limaskest sisaldab rakke, mis toodavad lima , kitsas kollakasvalget ainet, mis katab magu ja kaitseb karmide seedetrakti mahlade eest.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid häirivad lima tootmist, mis põhjustab limaskesta nõrkust. See limaskestade hõrenemine põhjustab normaalsete seedetraktide ensüüme, mis ärritavad või põletavad mao vooderdust. Kui kõhuõõnes on põletik, nimetatakse seda gastriidiks . Kui põletik progresseerub, võib see põhjustada verejooksu, haavandeid (haavasid maovõõsas) või harva perforatsiooni (auk maos).
Mõnedel inimestel on pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist suurem risk maoärrituse tekkeks, sealhulgas vanemad inimesed või need, kellel on juba esinenud maovähi probleeme. Eakad inimesed, kes kasutavad regulaarselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid valu ja põletiku tekkeks artriidist või muudest seisunditest, on maoärrituse ohus. Peptiliste haavandite või gastriidi ajalugu seostatakse ka suurema tüsistuste riskiga pärast NSAIDide võtmist. Mõnedel juhtudel võib välja kirjutada ravimeid, mis võivad aidata maohappekindlat kaitset mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite negatiivse mõju eest.
MSPVA-de seedetrakti sümptomiteks võivad olla:
- Veri väljaheites
- Veri oksjas
- Põletustunne maos või seljas
- Kõhulahtisus
- Kõrvetised (seedehäired)
- Valu maos
- Tarry või must väljaheide
Narkoidaalsete põletikuvastaste ravimite võtmisega mao kahjustamise vältimise näited on:
- Mitte-joomine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmisel
- Kleepige ettenähtud annusele ja võtke rohkem kui ette nähtud
- Võtke NSAID-sid koos toidu, piima või veega
- Võtke hiljemalt mõni päev hiljem MSPVA-d (pöörduge arsti poole)
- Võtke kaetud NSAID-i tablette (kontrollige kõigepealt arstiga)
Viivitusega mao tühjendamine
Mitmed muud tüüpi ravimid võivad põhjustada mao tühjenemist. Mao tühjenemise edasilükkamine tähendab, et tühjendamise eest vastutavad mao lihased aeglustuvad ja toitu ei liigu maos kiirusega, mis see peaks toimuma.
Inimestel, kellel on diagnoositud gastroparees , mis on haigus, mis põhjustab mao tühjenemise edasilükkamist, võivad selle aeglustumise mõju suurendavad ravimid põhjustada märkimisväärseid probleeme.
Mõned ravimitüübid, mis võivad põhjustada toidu tühjenemise viivitamist maos, on järgmised:
- Alumiiniumhüdroksiid. Mõned antatsiidid sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi kui üht peamist aktiivainet. Antatsiidid töötavad lühikese aja jooksul, 30 kuni 60 minutit, ja pärast taastumist, kus tekib rohkem maoshapet, võib tekkida tagasilöögiefekt. Selle ravimi sisaldavad ravimid võivad pikaajaliselt kasutada ka kõhukinnisust.
- Antikoliinergilised ravimid. Neid ravimeid kasutatakse depressiooni, unehäirete ja inkontinentsi raviks. Mõned uimastite hulka kuuluvad benadrüül (difenhüdramiini) , tritsüklilised antidepressandid, barbituraadid, lihasrelaksandid ja bensodiasepiinid.
- H2 retseptori antagonistid . Mõned selle ravimi klassi ravimid, mida kasutatakse gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) raviks, võivad tühjendada toidu tühjenemist maos. Kuid mõnedel H2-retseptori antagonistidel võib olla vastupidine toime ja see suurendab mao tühjenemist. Selle ravimi üksikute ravimite täpne toime on veel uuritav.
Märkus alates
Mis tahes ravimid, isegi need, mis on saadaval börsiväliselt, võivad olla riskid. Sellepärast on tähtis lasta arstil teada kõik kasutatavad ravimid, isegi need, mida me peame healoomuliseks või mida me unustame, sest me neid apteegis ostsime ja neid nii tihti võtame. Enamikul inimestel ei põhjusta mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja kõrvetised ravimid olulisi probleeme, kuid kui kõhuprobleemid tekivad, kui neid ravimeid regulaarselt kasutatakse, võib see olla vihje, mis võib sümptomeid põhjustada .
> Allikad:
> Ameerika gastroenteroloogia kolledž. "Gastropares." Patsiendikoolitus ja ressursikeskus. 2015.
> Wallace JL. "Mittesteroidse põletikuvastase ravimi-enteropaatia mehhanismid, ennetus ja kliinilised tagajärjed." Maailm J Gastroenterol . 2013. aasta 28. märts; 19: 1861-1876. doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861