Tunded, mis võivad teie visiooni mõjutada
B-hepatiit on tõsine seisund, mis mõjutab maksa. Kuid see võib mõjutada ka teie silmi ja nägemist. Hepatiit B viirus (HBV) on kõige levinum maksavähi põhjus. Viirus nakatab maksarakke, mis lõpuks põhjustab maksapuudulikkust. HBV levib seksuaalse kontakti, nõela jagamise, vereülekande ja lapse sünnistamise teel emalt lapsele.
Samuti võib areneda mittenakkuslik hepatiit liigse alkoholisisalduse või ravimi kasutamisest. Kui keegi nakatub HBV-ga, võivad nad esineda väsimust, palavikku, isutus, oksendamist ja ikterust. Paljud inimesed pole teadlikud silmahaigustest ja HBV infektsiooniga seotud komplikatsioonidest. Järgnevad kolm HBV tüsistust, mis võivad teie silmi mõjutada.
Võrkkesta vaskuliit
Vaskuliit viitab veresoonte põletikule. See põletik on viiruse või bakteri välismaise sissetungi tõttu jäänud praht. Kui HBV põhjustab infektsiooni, jätab see vereringe prahi. Keha loob immuunvastuse selle eemaldamiseks kehast. Mõnikord tekib see vaskuliit silma sees, mõjutades võrkkesta . Vähendatud verevool põhjustab võrkkestas nn villa laigud valged laigud. Puuvillaväljad kujutavad endas isheemiatõbe või piisavat verevoolu ja hapnikku võrkkesta kudedesse.
Kolmas närvide paralüüs
HBV-infektsioon võib põhjustada silma lihaste liikumist kontrolliva kolmanda kraniaalnärvi ajutise halvatusena. Kolmas kraniaalne närv, mida nimetatakse ka silmaarvu närviks, on närv, mis pärineb ajust ja millel on keha suhteliselt pikk tee. See närv on osaliselt vastutav silmade liikumise ja muutuste eest meie õpilaste suuruses.
Mõned kolmandad närvipaliesiad võivad kaasata õpilasi ja on palju ohtlikumad. Kui kahtlustatakse kolmas närvipragumi halvatus, tuleb kohe näha silmaarst ja võib-olla ka neuro-oftalmoloog, eriti kui märkate muutusi oma õpilase suuruses. Kolmas närvisüsteemi paralüüs, kuigi harv, võib põhjustada aneurüsmi. Tüüpiliselt võib HBV põhjustada kolmas närvisüsteemi halvatus, mõjutamata õpilasi. See tekib HBV infektsioonis, kuna immuunsüsteemi komponentide kogunemine põhjustab närvi halvatusest põhjustatud kolmanda närvi verevarustuse puudumist.
Optiline neuriit ja uveiit
Optiline neuriit on nägemisnärvi äge põletikuline seisund, närvikaabel, mis ühendab silma aju. Uveiit on põletikuline seisund, mis mõjutab silma esiosa koe. Arvatakse, et need seisundid on tingitud HBV nakkuse põhjustatud antikehadest ja vabanenud immuunsüsteemi prahist.
Huvitav on see, et patsiendid, keda ravitakse hepatiidi raviks, võivad tekitada ravist kõrvaltoimeid, mis võib mõjutada nägemist. Üks ravim, mida kasutatakse hepatiidi raviks, nimetatakse Interferooniks. Interferoon on keemiline vahendaja, mis toob viiruse replikatsiooni vähendamiseks teatud valgeid vererakke kahjustatud koesse.
Interferoonil võivad olla kõrvaltoimed nagu peavalu, lihasvalu, juuste väljalangemine ja väsimus. See võib põhjustada ka silma tüsistusi retinopaatia kujul. Võrkpiirkonnas võivad tekkida puuvillaväljad, veresoonte kõrvalekalded ja hemorraagia. Interferoonravi saavatel patsientidel tuleb sageli külastada silmaarsti, kui nad ravitakse seda ravimit. Interferoon võib põhjustada ka järgmisi haigusseisundeid:
- Subkonjunktiivne hemorraagia (purustatud veresooned silma valgele osale)
- võrkkesta eraldamine
- optiline neuropaatia
- suurenenud silmade rõhk
Kuigi enamik patsiente Interferooni kasutamise ajal hästi saavad, ilmnevad interferooni poolt põhjustatud silmahaigused tavaliselt kaks nädalat kuni kuus kuud pärast interferooni ravi alustamist.
Sõna alguses
Paljud inimesed seovad hepatiit B silmade kollaseks muutumisega. Kuigi nad võivad haigusega tekkida kollaka värvi, on silmad ka rohkem tundlikud mõnele tervislikule seisundile, mida silmaarst võib ravida. Kui teil on diagnoositud B-hepatiit, on väga oluline silmade ja nägemuse jälgimine probleemide ilmnemisel. Teatage oma arstile kõik nägemishäired, mida olete tuvastanud.
> Allikas:
> Millised on Hep B silmahaigused? Optomeetria ülevaade, 15. märts 15, 2014, lk 60-64.