Kuni polnud diagnoositud artriiti, ei analüüsinud ma liigselt inimese liigeste anatoomiat. See on üks neist asjadest, mida inimesed peavad enesestmõistetavaks - normaalne ühine liikumine. See tähendab, et kuni midagi läheb valesti, mis põhjustab liigesevalu, liigesekahjustusi, liigese deformeerumist ja piiratud ulatust. Vaatame normaalset liigest artriitilisse liigesesse.
1 -
Normaalne ühineInimese kehas moodustub ühine, kus kahe luu otsad vastavad, võimaldades liikumist. Kui kaks luu moodustavad väga mobiilsest liigest, nagu puus või õlg, nimetatakse seda diarhtoorseks, mis on sünonüümiks mõistega "sünoviaalne liigesus". Sõltuvalt konkreetsest liigest võivad võimalikud ühisliikumised kaasa tuua röövimise (liikumine eemal kehast keskjoonest); aduktsioon (liikumine keha keskjoone suunas); pikendamine (sirgendamine); painutamine (painutamine); ja pöörlemine (ringikujuline liikumine). Terve sünoviaaltside võib vabalt liikuda oma tavapärase liikumisvajaduse piires .
Sünoviaalühendil on krooniline sünovia (millele viidatakse kui vooder) ja see on täidetud sünoviaalse vedelikuga. Sünoviaalse liigese luud on kaetud hüalinaalse (liigese) kõhriga .
- Ühine kapsel on sidumiskott, mis ümbritseb täielikult ühist. Termin "ligeaalne" viitab luu külge kinnitatud kiulisele sidekoele. Ühise kapsel tagab passiivse stabiilsuse, piirates liigutusi ja võimaldab oma närvilõpmete abil teada oma liigese positsiooni.
- Sünovia (mida nimetatakse ka sünoviaalmembraaniks) on sidekoe membraan, mis joondab liigese kapsli pindu, samuti kõõluste ümbriseid ja bursaame. Tended on luude liigutamiseks lihaste külge kinnitatud kiulised kuded ribad. Bursae on lamedad, vedelikuga täidetud kotid, mis pakuvad pehmendamist, kus nahad, lihased, kõõlused ja sidemed hõõruvad luude peale.
- Sünovia abil toodetud sünoviaalvedelik annab kõhrale toitu ja aitab vähendada hõõrdumist liikumise ajal.
- Loomkõhre on karm, kuid painduv kude, mis koosneb 85% veest ja kõrgelt organiseeritud kollageeni, valgu ja suhkru maatriksist. Kõhre annab libeda pinna, mis võimaldab luudel libiseda vabalt, vähendades samas hõõrdumist ja šokki.
2 -
Arthritic JointOn palju artriidi tüüpe . Kaks kõige levinumat tüüpi artriiti on osteoartriit ja reumatoidartriit . Osteoartriidiga on juba ammu mõelnud, et kõhre kahjustub, kuna see kaob, mis on mingi biomehaaniline probleem. Protsessi käigus võib luu ajukahjustused tekkida ja sünoviaalvedelik suureneb. Nende muutustega muutuvad liigesed jäigaks ja valulikuks ning neil on piiratud liikumisvõime. Kuid teadlased on hakanud oma mõtlemist muutma ja vähemalt mõnedel juhtudel osteoartriidi põhjuseks põletikulist protsessi usaldama.
Reumatoidartriidi tekkimine on põletikuline protsess. Koos liigesepõletikuga sünovium paksub. Sünoviiruse rakud suurenevad paksenemisfaasis. Sünovia muutub pähkeliseks (vedeliku täidiseks) ja rikastatakse uute veresoonte moodustumist. Sünoviaalvedeliku tootmine suureneb ja nende muutustega paisub liigesekapsel. Tsirkuleerivad põletikulised rakud imenduvad liigesekudesse. Põletiku ajal tekkivaid rakulisi protsesse nimetatakse aktiivseks sünoviidiks. Aktiivse sünoviidi korral võib tekkida liigespiirkonna ärritus ja paistetus, kõhre lagunemine ja luuerosioonid.
> Allikad:
> Ühine kapsel: struktuur, koostis, > vananemine ja > haigus >. > Journal of Anatomy. Ralphs JR et al. Juuni 1994.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1259958/
> Liigesed Mercki käsiraamatu "Kodu tervis" käsiraamat. Pekka Mooar, MD juuli 2007.
http://www.merckmanuals.com/home/bone_joint_and_muscle_disorders/biology_of_musculoskeletal_system/joints.html
> Normaalne ühendus. WorldOrtho. Liigesed 1. osa. Sarah Saw ja Magdalena Mironowicz.
> Normaalne sünovia. Malcolm D. Smith. Open Reheumatology Journal, 2011, 5 (Suppl > 1: M2) > 100-106
http://benthamscience.com/open/torj/articles/V005/SI0098TORJ/100TORJ.pdf
> Reumatoidartriit: varajane diagnoosimine ja ravi. RA patoloogia. PP.16-19. John J. Cushi dr MD, Michael E. Weinblatt MD ja Arthur Kavanaugh, MD. Kolmas väljaanne. Copyright 2010.