Osteoartroosi valu on ilmselt kõige levinum ja märkimisväärne sümptom haigusega. Kuna liigesekõhre ei ole verevarustust ega närvilõpmeid, mis põhjustab valu?
Valu tuleneb muudatustest ühisesse
Osteoartriidi valu tõenäoliselt pärineb muudest struktuuridest mõjutatud liiges, mis muutuvad, kui kõhre on ära kulunud.
Kuigi kõhre ei pruugi olla närvilõpmeid, teevad ümbritsevad struktuurid seda. Kõhre kaotus, luu kasvu areng liigese servade ümber ja põletiku sünoviit seavad luude ja lihaste närvidesse valu.
Näiteks on struktuurid, mis muutuvad koos osteoartriidiga:
Subkondraalne luu - see on luude kiht, mis on veidi alla kõhr. Kui kellelgi on osteoartriiti, on suurenenud verevool ja muud muutused, mis arenevad subkondraalses kihis. Need hõlmavad selliseid protsesse, mis võivad põhjustada osteoartriidi valu liigese ümber:
- Subkondriline skleroos : see suurendab luutihedust ja paksendab seda kihti. See ilmub röntgenkiirtes ebanormaalselt tiheda luu piki ühisjoont.
- Subkondraalsed tsüstid : need on vedeliku täidetud kotid, mis ekstrudeeruvad liigestest, mida sageli leitakse osteoartriidi varajastes faasides.
- Suurenenud rõhk luu sees.
Ühisvara - Ühise kapsli paksenemine ja osteofüütide moodustumine, mis võib põhjustada valu. Osteophytes on tuntud ka kui luu spurs. Need on vananenud liigeses levinud ja võivad valu olla või mitte. Nad arenevad, kui keha proovib parandada kahjustatud kõhre.
Kapsel ja sünovium - Sellel saidil võib sünoviaalse paksuse ja kerge põletiku paksus suureneda, põhjustades valu.
See kitsendab liigeset ja suurendab survet liigeses.
Tendonid ja bursa - liigesepõletikust tingitud tendiniit ja bursiit võivad põhjustada valu, liikumisvõimaluste vähenemist, lihaste raiskamist ja lihaste nõrkust.
Tavalises liigeses ümbritseb kõhr iga luu otsa. See on raske, kuid libe ja koosneb kiulistest kollageenidest, võrgusilm-like proteoglükaanidest ja kondrotsüütide rakkudest, mis toodavad ja hoiavad kõhre. Kõhred koos sünoviaalvedeliku õige kogusega hoiavad liigendit määrides ja sujuvalt liikuva kapsli sees. Lihased, kõõlused ja lihased, mis liiguvad liigeselt, on võimelised seda tegema ilma jäljedeta.
Osteoartriidiga on kõhred kohtades kulunud ja luud võivad kasvada spursi ümber liigese servade. Need luustikud takistavad liigese sujuvat toimimist. Kõhr, mis võimaldas kontidel libiseda teineteise peale sujuvalt, on kahjustatud või kulunud ja ei suuda seda olulist funktsiooni täita. Süniviit areneb, põletik põhjustab sünoviaalvedeliku suurenemist, liigeste paistes ja jäikus.
Kõhre edasise lagunemisega, luude ja sünoviaumi otste paksenemisega on teil veelgi rohkem valu põhjustatud luu-on-luu hõõrumine.
Osteoartriidiga seotud haigusseisund on keeruline. Oluline on ravida osteoartriidi valu ja saada võimalikult kiiresti abi, kuid samuti on oluline mõista valu allikat.
Allikad:
Osteoartriit: diagnoosimine. MerckMedicus. Märts 2001.
Tervishoiukäsitlus: Osteoartriit. Riikliku arstiteaduse instituut, luu- ja lihaskonna vaevused ja nahahaigused, riiklikud tervishoiuinstituudid. Aprill, 2015.