Kas seal on oht?
Kas teil on öelnud, et vajate ühist asendusoperatsiooni, kuid lootsite, et võite veidi kauem oodata? Noh, sa pole üksi. Paljud patsiendid soovivad valu leevendust, kuid ei ole valmis jätkama suurt operatsiooni. Seepärast võivad nad valida, et aeglustada liigese asendamist ja jätkata lihtsamat ravi, sealhulgas suu kaudu manustatavate ravimite , kortisooni süstide , jalutusvahendite kasutamise ja füsioteraapia .
Kuid nad võivad ka muretseda ... kas ma teen kahju või muudab operatsiooni raskemaks, viies puusa või põlve asendus?
Lühiajalises perspektiivis ei ole vastus. Harva võib operatsioon muutuda liigsest asendusoperatsioonist viivituse tõttu keerulisemaks või raskemaks. Patsientidel, kellel on puusaliigese artriidi või põlvearteri diagnoosimine, peaks nende seisundi kindlaksmääramisel lähtuma õigest raviprotseduurist. See võib hõlmata lihtsamate ravimeetodite saamist, teise arvamuse saamist või nende võimaluste kaalumiseks mõnda aega.
Kuid on mõningaid kaalutlusi, mida patsiendid peaksid mõistma. Kuigi operatsioonide edasilükkamine kuude või isegi aastate jooksul ei pruugi olla märkimisväärseid tagajärgi, võib pikaajaline viivitus nende olukorda raskendada. Siin on mõningaid muret seoses liigese asendusoperatsiooni edasilükkamisega.
Ühise kurnavuse süvenemine
Kõige sagedamini on artriidi progresseerumine järk-järguline ja areneb aeglaselt kuude ja aastate jooksul.
Mõnedel inimestel on muutused kiirenenud, kuid isegi sellistes olukordades ei esine muudatusi üleöö. Kuna artriit halveneb, võib liigese deformatsioon suureneda. Põlve artriidiga patsientidel muutub see kõige sagedamini üha suurenevaks põlveliigeseks või vibu jalgadeks . Puusa artriidi korral võib jalgade pikkus lühendada nii, nagu kõhr ja luu kaob.
Liigese asendamine võib keerulisemaks muutuda liigeste deformeerumisega. See võib nõuda, et teie kirurg kasutaks spetsialiseeritud implantaate või teostaks ulatuslikumat operatsiooni deformatsiooni parandamiseks.
Ühise jäikuse
Samal valguses, kui ühine artriit areneb, liigub liigub vähem. Liikuva liikumisega võivad kokkupõrgeid ümbritsevad pehmed kuded - sealhulgas lihased, sidemed ja liigesekapslid - kokku puutuda, põhjustades jäikus. See on eriti tähelepanuväärne patsientidel, kellel on põlveliigese asendus, kus liikuvus enne operatsiooni on üks parimaid näitajaid oodatava liikumise kohta pärast operatsiooni .
Lihaste tugevus
Kui artriit areneb, võib liigeseid ümbritsevad lihased tõenäoliselt nõrgendada. Inimesed kasutavad ühist vähem ja piiravad oma füüsilist pingutust oma valu tõttu. Kui lihased nõrgenevad, võib pärast operatsiooni taastusravi raskemaks muutuda ja ehkki lihased ei pruugi kunagi jõudu täielikult taastada.
Kompenseerivad probleemid ja probleemid
See on ilmselt kõige hiljutisemate operatsioonide kõige vastuolulisem komplikatsioon, sest on arutlus selle üle, kui suures ulatuses organism arendab sellist kompenseerivat probleemi. Kuid on mõistlik arvata, et inimesed, kes pooldavad ühte liiget, võivad koormata teisi kehaosi.
Raskekujulise puhitus-artriidiga inimesed kannatavad sageli seljavalu ja põlve artriidiga inimesed kurdavad pigem valu vastupidises põlves.
Üldine meditsiiniline tervis
Teie kirurg võib tavaliselt ületada tehnilise keerukuse teostada ühine asendamine keegi, kes on hilinenud oma operatsiooni, kuid võivad olla patsiendid, kellel tekivad vananemise ja füüsilise aktiivsuse vähenemisega seotud meditsiinilised probleemid. Kaalu tõus , püsivus, südame- ja kopsuhaigused on kõik muret inimesed, kes liiga kaua asendavad liigeseid.
Need on mõned põhjused, miks te võiksite jätkata liigese asendusoperatsiooni.
Nagu öeldud, on harva üks neist probleemidest ägedate hädaolukordadega - see tähendab, et teil on kindlasti aega teha otsus, mis teie jaoks sobib. Ma kuulen sageli arste, "teate, millal on õige aeg operatsiooni jätkata." Ma ei arva, et see on üllatavalt kasulik asi öelda; pigem julgustan teid mõtlema märkele, mida olete põlveliigese asendamisel või puusaliigese asendamisel valmis, ning kasutage neid juhistena, et määrata, millal operatsiooni jätkata.
Allikas:
Poss R, "Total Joint Replacement: Patsientide Ootuste optimeerimine" J. Am. Acad. Orto. Surg., Oktoober 1993; 1: 18-23.
Fortin PR, "Täieliku liigese asendamise ajastus mõjutab kliinilisi tulemusi patsientidel, kellel on puusa või põlve osteoartriit." Artriit Rheum. 2002 dets., 46 (12): 3327-30.