Kui ütlete, et teie prussar on tõmmatud, on veel üks võimalus öelda, et teie kõrva trumm, mida nimetatakse ka tünnipõhiseks membraaniks , tundub olevat imemiseks tagasi või nõgus. Meditsiinitöötajad võivad helistada ka tagasitõmbunud kõrvtrumlisse "keskkõrva atelletikaas". Et mõista tingimusi, mis võivad seda põhjustada, peate esmalt natuke mõistma kõrva trumli ja keskkõrva normaalset füsioloogiat.
Kõrva trumli ja keskmise kõrva anatoomia
Pearägu on õhuke tükk kudedest, mis ulatub kuulmistorust, mis eraldab väliskõrva kesk- ja sisekõrva. Enamik prussakarpe on tihedalt venitatud kuulmutoru külge, kuid trumli membraani muud osad on suuremahulised. Kõrvtrummel on mitu funktsiooni, sealhulgas helilainete edastamine ja võimendamine ning õrnade kõrvamärkide kaitse.
Kuulmistoru funktsioonid tagavad, et rõhk keskkõrval on võrdne rõhuga välises kõrvas või meie keskkonnas. Kuuldav toru teeb seda suletuks jäädes, välja arvatud siis, kui läheme või neelame alla. Kuulmistoru puhastab ka kõrvadest limaskest ja muud prahti ja võimaldab see ära juhtida kõri taga. Kõik seisundid, mis põhjustavad kuulmisjõu düsfunktsiooni, võivad mõjutada keskkõrva rõhku. Näiteks, kui kuulmis toru on ummistunud lima või muu prahiga, ei suuda piisava õhuga keskkõrva siseneda.
Arvatakse, et tagasitõmmatav kõrvtrumm tekib siis, kui keskkõrval on negatiivne rõhk. See nn vaakumfekt võib põhjustada kogu prilli või ainult kõrva trumli osade tagasitõmbamise. Kui kõrvatrumli teatud osad on sisse tõmbunud, nimetatakse neid mõnikord ka tagasitõmbamisraskuteks .
Suletud kõrvatrumli sümptomid ja põhjused
Paljud inimesed, kellel on tagasipeegeldatud kõrvamutrid, kogevad teatud kuulmiskaotust, mis sageli kaob piisava ravi. Muud sümptomid varieeruvad olenevalt prillide tagasitõmbamise põhjusest.
Kuulmisjärgse düsfunktsiooniga on seotud järgmised tingimused ja see võib põhjustada tagasitõmmatava prilli
- Keskkõrva infektsioonid
- Vedelik kõrvadeks (nimetatakse ka keskkõrvapõletikku koos efusiooniga või seerumi keskkõrvapõletikuga)
- Audiitori düsfunktsioon ülemisest hingamisteede infektsioonist, kroonilistest allergiatest, sinusiit või laienenud adenoidid või mandlid, mis võivad toru blokeerida
- Ajalugu on kuulmistrumli krooniline purunemine või purunenud prussar, mis ei parane õigesti
Kas tagasitõmbunud kõrva trumm on halb asi?
Tõmmatud kõrva trumm on märk kuuldeaparaadi düsfunktsioonist ja selle põhjuseks tuleb leida ja ravida. Kui ravimit ei kasutata, võib keskkõrguse negatiivne rõhk põhjustada muid probleeme, sealhulgas:
- Kõrvakalli erosioon
- Väikeste luude kõrva erosioon (täpsemalt sisselõikega ja vigastused) ja võimalikud püsivad kuulmiskaod
- Cholesteatoma
Ravi
Kõrvaltrumlis oleva negatiivse rõhu leevendamiseks kasutatav ravi sõltub kuulmisjoone düsfunktsiooni põhjusest. See võib olla sama lihtne kui ninapeetiliste dekongestantide või steroidide kasutamine keskmise kõrvainfektsiooni korral ummikute ja põletike leevendamiseks või antibiootikumide levikuks.
Mõõdukas kõrvad mõnikord lahendavad üksi. Kui teie sümptomid ei ole liiga rasked või häirivad, võib teie arst oodata ja kontrollida, kas see kaob spontaanselt.
Muudel juhtudel, näiteks vedeliku kõrvade puhul, mis ei lahenda spontaanselt või põhjustab lapse arengut tõsiseid sümptomeid või viivitusi, võib vajada ventilatsioonitorude kirurgilist paigutamist. Need väikesed sünteetilised torud asetatakse kuulmistorusse, et hoida seda avatud ja võimaldada keskkõrva piisavat kuivendamist ja ventilatsiooni. Lühike protseduur viiakse tavaliselt läbi samal päeval operatsiooni seadistamisel. Kuigi ventilatsioonitorud normaliseerivad survet kõrva ääres seni, kuni need jäävad paigale, tuleb ikkagi lahendada kuulmisjärgse düsfunktsiooni aluseks olev põhjus.
Näiteks, kui laiendatud adenoidid takistavad kuulmisitoru kuivendamist, tuleb eemaldada adenoide.
Sõna alguses
See on seotud kuulda, et teie või teie lapsel on kõrva sees probleeme, kus te ise seda ise näha ei näe. Teie sümptomite kontrollimine on esimese sammuna selle probleemi lahendamisel. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja töötab, siis järgmiste uudistega, mida kuulete, loodetavasti on hea kuulsus teie tervise jaoks.
Allikad:
Medscape. Eustachian Tube Function. http://emedicine.medscape.com/article/874348-overview#a30
Medscape. Keskkõrva, puusaliim, infektsioonid. http://emedicine.medscape.com/article/858558-overview
Otologytextbook.com. Tagasitõmbamiskohvrid. http://otologytextbook.net/retraction_pockets.htm
Keskkõrvahaiguste ühing. Kõrva atelektaas. https://societyformiddleeardisease.org/atelectasis-ear-2/
Arizona Ülikool. Kirurgia osakond. Eustachian Tube düsfunktsioon.