Kuulmiskadu on palju erineval määral ja põhjustel. Üldiselt kuulmiskaotus liigitatakse kolme põhitüübi järgi, sõltuvalt kahjustatud kõrva või helisignaali asukohast.
Juhuslik kuulmiskaod
Juhuslikku kuulmiskaotust põhjustab mööda marsruutidel tekkiv mehaaniline probleem keskkonnas asetsevast mürast sisekõrva. See võib olla probleem ühega kolmest väikestest luudest, mida nimetatakse ühiselt osvili (stapes, malleus ja incus), või kõrva muudest osadest, mis ei suuda helikoole juhtida.
Mõnikord ei saa kõrva trumm heli korrektselt vibreerima. Juhuslik kuulmiskaotus võib olla ka kõrva vedeliku, kaasasündinud defektide , kõrvaga kinni võõraste kehade või isegi üleliigse kõrvapähise tulemus . Juhuslik kuulmiskaotus on sageli pöörduv.
Sensorineural kuulmise kadu
Sensorineuraalne kuulmiskahjustus tekib siis, kui sisekõrva , vööttuun või kuulmisnärrad ise ei tööta korralikult. See võib olla tingitud ka kahjustustest, kui kõrva sees asuvad pisikesed juuksekujulised väljaulatuvad osad, mis tavaliselt toimivad heli edastamiseks kõrva kaudu. Seda tüüpi kuulmiskaod on üldiselt põhjustatud ravimite, sünnikahjustuste või geneetiliste tegurite tekitatud kahjust. Harvemini võib seda kuulmiskaotust põhjustada kasvajad, liigne kokkupuude valju müraga, peavigastuste või muude traumaatiliste liikidega. Sensorineural kuulmise kaotus ei saa parandada.
Segatüüpi kuulmiskaod
Segatud kuulmislangus on termin, mida kasutatakse kuulmiskahjustuse kirjeldamiseks, mis on põhjustatud nii juhtivusest kui ka juurtevaese kuulmiskaotusest.
Kuulmiskaotuse märgid ja sümptomid
- Vestlused muutuvad üha keerulisemaks, eriti kui on tegemist taustamüraga.
- Raskused televisiooni heli mõistmisel.
- Ei vasta nimele.
- Sageli palub vestlusi korrata.
- Tinnitus, pidev helin ühes või mõlemas kõrvas.
- Kuigi paljud helid võivad olla summutatud, teised tunduvad väga valjalt ja võivad olla ärritavad.
Küsimused, mida teie arst võib küsida
- Kas teil on kurtide ja kuulmislanguse perekonna ajalugu?
- Kas teil on vestlusi arusaadav?
- Kas pereliikmed kurdavad, et hoiate teleril liiga healt helitugevust?
- Kas teil on pidevalt helin või peegeldavad kõrvad?
- Kas olete sageli kokku puutunud valju müraga tööl või vaba aja veetmisega?
- Kas teil on kõrvainfektsioonide ajalugu?
Kuulmiskao diagnoosimine
Juhtivat kuulmiskaotust võib sageli diagnoosida ja isegi ravida ENT arst . Mõnikord on nõutav audioloog, kuulmiskaotuse hindamisel ja ravimisel spetsialist, eriti juhtudel, kui tegemist on sensuaalsuunalise või segatüüpi kuulmiskaotusega.
Teie arst läbib kaks katset, kus kasutatakse defekti allikaks (juhtiv versus sensineuraalne), kasutades selleks kahvlit. Arst näeb välja ka välise kõrva ja seejärel sisemise kõrva ja kõrva trumli (nimetatakse ka trumlite membraaniks ), kasutades otoskoopi . Ta otsib ülemäärast kõrvavaha , võõraste kehasid, mis võivad kõrva ummistuda, nakkust ja kõrva trumli kahjustusi.
Audioloog võib testida helisignaale.
Selle katse jaoks asetatakse patsient tavaliselt vaiksesse heli ruumi, et tagada taustamüra testimine. Kahe kõrvaklapid pakuvad erinevaid helisid erinevatel sagedustel ja mahtudel. See aitab kindlaks määrata, milline toonide ja sageduste hulk patsient kuuleb kõige paremini. Selle katse veel üks osa hõlmab seadet, mida nimetatakse luujuhiks. Luujuht on seade, mis asetatakse kõrva taga, edastades heli vibreerides kõrva luid. Luujuht on kasulik, kui aitab audioloogil määrata, millist tüüpi kuulmiskaotust teil on.
Kõnekatset saab läbi viia ka vaikses heli ruumis. Audioloog tavaliselt lahkub ruumist ja salvestusseadmesse esitatakse rea sõnu. Teilt palutakse sõnad korrata. Erinevaid sõnu esitatakse erinevates toonides ja mahtudes.
Keskkõrva funktsiooni testimiseks kasutatakse impedantsitesti. Toonikatset korratakse veel kord, kui kõrva asetatud sondi tõstab ja vähendab kõrva sees survest.
Mõnikord on nende testide tulemused kaardistatud audiogrammil . Audiogramm on diagramm, mis näitab kuulmiskao määrasid igas kõrvas.
Kuulmiskaotuse ravimine
Juhusliku kuulmiskaotuse ravi hõlmab probleemi juuri leidmist. Näiteks, kui kõrvas on võõrkeha või liigne vaha , peab professionaal selle eemaldama. Vedeliku kõrva võib ravida ravimiga või mõnikord tühjendada. Kui mõni kõrva luud on purunenud, saab neid sageli kirurgiliselt parandada.
Sensioneaalset kuulmiskaotust ei ravita, kuid paljud paljutõotavad uuringud on läbi viidud. Kuuldeaparaadid on kasulikud sensorienuralaalse kuulmise kaotuse ravis. Kuuldeaparaadid kasutavad heli parandamiseks mikrofoni, võimendit ja kõlarit ning on kõige kasulikud inimestele, kellel on kuulmine nõrgenenud, mitte neid, kes on kurdid. Kuuldeaparaatidest on palju erinevaid stiile, kaasa arvatud kõrva taga asetsevad abivahendid, kõrva ääres ja kõrvakallis . Kuuldeaparaadid on ka digitaalsed ja analoogsed. Kuid tegelikult kasutab neid ainult väike osa elanikkonnast, kes saavad kuuldeaparaati saada. Paljud inimesed kardavad, kuidas kuuldeaparaadid neid välja näevad, ja nende seadmetega seotud häbimärgistamine.
Inimesed, kes on kurdid või kellel on tõsine kuulmiskaotus, võib mõnikord ravida kohelevate implantaatidega. Kõhulahtistav implantaat on väike elektrooniline seade, mis asub kõrva taga (välimine osa) ja seejärel on teine osa, mis implanteeritakse kirurgiliselt naha alla (sisemine osa). Cochlear-implantaadid ei taasta normaalset kuulmist ega ole kurtide kogukonna jaoks vastuolulised. Seade hoiab kõrva kahjustatud osi ja töötab otse kuulmisnärvi stimuleerimiseks. Kuuldav närv saadab signaali, mida aju tõlgendab kui heli. See võtab aega ja praktikat, et õppida, kuidas kuhjuvate implantaatidega kuulda.
Kuulmiskaotuse ennetamine
Allikad näitavad, et noorte kuulmiskaotus on tõusuteel. See on suuresti tingitud personaalsete muusikamängijate kasutamisest ja valjuhäälde töö või puhkevõimalusega kokkupuutest. Eksperdid soovitavad helitugevust vähendada ja kokkupuudet vähendada. Mõned ravimid, näiteks antibiootikum gentamütsiin, on seotud kuulmislangusega. Mõningaid tegureid, nagu pärilik kuulmiskaotus, ei saa vältida.
Kuulmiskaod levimus
2006. aastal hindas CDC, et 37 miljonil täiskasvanul oli teatud kuulmiskaotus. USA-s sündinud kolmest 1000-st lapsest on kuulmiskaotus.
Kuigi kuulmiskaotus näib olevat tõusuteel, kas pikema eluea või muude tegurite tõttu kiireneb tehnoloogia, et aidata kuulmiskaotusega isikuid. Samuti on põliselanike viipekeele õpetamise suundumus andnud kasu ka kurtide kogukonnale, kuna rohkem ameeriklasi õpib seda keelt. Sellised organisatsioonid nagu Ameerika kõne-kuulamise keelt käsitlev assotsiatsioon ning riikliku kurtuse ja kommunikatsiooni häirete instituut pakuvad avalikkusele väärtuslikku teavet ja toetust.
> Allikad:
> Ameerika kõne-õpe-kuulamise ühendus. Kuulmishindamine. http://www.asha.org/public/hearing/testing/assess.htm
> Ameerika kõne-õpe-kuulamise ühendus. Kuuldekaotuse tüüp, aste ja konfiguratsioon. http://www.asha.org/public/hearing/disorders/types.htm
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Laste kuulmiskaotus http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html
> Kuulmiskeskus Online.com. Teie kuulmiskatse mõistmine. A. http://www.hearingcenteronline.com/test.shtml
> Medline Plus. Kuulmiskaod. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003044.htm
> Kurtide ja teiste kommunikatsioonihäirete riiklik instituut. Cochlear implantaadid. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp
> Kurtide ja teiste kommunikatsioonihäirete riiklik instituut. Kuuldeaparaadid. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/hearingaid.asp
> MedStar Washingtoni haigla keskus. Kuulmiskaod. . http://www.medstarwashington.org/our-services/ear-nose-throat/conditions/ear-and-balance-disorders/hearing-loss/#q= {}