Käärsoolevähi lõplik test
Käärsoole biopsia on eksam, mis testib käärsoole kude proove. Arst otsib ebanormaalseid kudesid, näiteks vähktõbe või vähivastaseid rakke . Pidage meeles, et just sellepärast, et teie arst tellis biopsia, ei tähenda teil vähki.
Ülevaade
Teie arst leidis teie käärsoolevähi sõeluuringu mõne ebakorrapärasuse. Ainus võimalus lõplikult öelda, kas ebanormaalsus on vähkkasvaja, on kudede eraldamine ja mikroskoobi all vaatamine.
Kui sigmoidoskoopia või kolonoskoopia ajal leiti kõrvalekaldeid, võttis arst ilmselt selle analüüsi käigus välja koed. Kui mõnel teises skriiningkatses ( topeltkontrastses baariumklimas või varjatud vereproovides ) leiti kõrvalekaldeid (tuumorid, massid, vere väljaheites ), kavatsetakse teil kollonoskoopiaga plaanida.
CT-juhitud biopsia vs. kolonoskoopia
Biopsia protseduurile on erinevad lähenemisviisid, mis sõltuvad ebakorrapäraste kudede avastamisest. Kõige tavalisem viis käärsoole biopsia saamiseks on läbi kolonoskoopia. Kui teie arst leiab kroonilises isoleerimises arvutamata (CT) skaneerimisel kõrvalekaldeid, võib ta määrata CT-ga juhitava biopsia.
CT-juhitud biopsia, mida nimetatakse ka nõela või CT-juhendatud nõelte biopsiaks, viiakse lõpule haigla või kliinikus CT-toal. Sellist tüüpi biopsia on kõige sagedamini tellitud, kui massid leiavad väljaspool käärsoole, sealhulgas kopsudest, maksast või vaagist.
Arst kasutab CT-skannerit ebanormaalse pinna kindlaksmääramiseks, asetab nõela sellesse massi ja võtab välja väikesed koeproovid. Samal päeval saate tööle minna tagasi, sedatsiooni ei vajata ja kogu protsess kestab umbes tund.
Kui ebakorrapärased kuded on piiratud käärsoolega, määrab arst kolonoskoopia ja võtab selle protseduuri ajal biopsia.
Koloonoskoopia ajal siseneb päraku kaudu valgustatud sond, mida nimetatakse kolonoskoobiks , ja käärsoole sisemine, et sisemust visualiseerida. See painduv sondi võimaldab ka spetsiaalsete vahendite läbimist, mis võivad biopsia abil teie käärsoole kude proovida (kleepida).
Ettevalmistus
Kolonoskoopiline preparaat vajab enne protseduuri täielikku soolepreparaati . Teie käärsoole puhastamiseks võib arst määrata vedelate lahtiste ainete, suposiitide või kleepsude kombinatsiooni.
See puhastusprotseduur muudab käärsoole vooderduse nähtavaks, loputades välja peensoole ja peensoole vedelikud . Rääkige oma arstiga, kui teil on suhkurtõbi või võtate retseptiravimeid , eriti vere vedeldajaid, kuna teie arstil võib enne eksamit teil olla spetsiaalseid tellimusi.
Tüsistused ja riskid
Nagu iga meditsiiniline protseduur, pole käärsoole biopsia ohtlik. Kuid kui on olemas käärsoolevähk, seda kiiremini saate ravi alustada, seda parem. Enne protseduuri arutleb arst teiega seotud riskide ja eeliste üle.
Kindlasti küsige küsimusi, kui menetluse üksikasjad pole selged. Käärsoole biopsia võimalikud riskid on järgmised:
- Verejooks
- Nakkus
- Soole perforatsioon
- Hospitaliseerimine
- Postpolüpetikumi sündroom
- Ebaõnnestus kolonoskoopia
- Vere tihendite eemaldamise enne eksamit tüsistused
- Anesteesia tüsistused
Kui teil on keeruline haiguslugu või olete eakad, võivad teie riskifaktorid suureneda. Arutlege enne ravi alustamist oma arstiga kõiki retsepti või käsimüügiravimeid. Haiglast või kliinikust koosnev meditsiiniõde või töötaja võib kutsuda teid enne protseduuri läbi vaatama.
Järelmenetluse järelkontroll
Kõige tõenäolisemalt on teil rahustid kolonoskoopia ja biopsia jaoks; mistõttu ei peaks sa midagi tundma. Selle protseduuri järel viiakse teid taaskasutusalale, kus töötajad teid jälgivad, kuni olete ärkvel ja hoiatus.
Segasuse tõttu ei lubata teil end koju juhtida isegi siis, kui tunnete seda. Teie hinnangut peetakse ametlikult alla 24 tunni möödumisel sedatsioonist (ei kirjuta ühtki juriidilist dokumenti).
Protseduuri ajal siseneb teie käärsool õhku, mis võib põhjustada krampide ja mööduva gaasi . Ärge kartke pöörduda oma arsti poole, kui teil tekib pärast biopsia palavik, loksutamine, külmavärinad, kõhuvalu , pearinglus või märkate verd väljaheites.
Tulemuste saamine
Kohene biopsia järgselt saadetakse koeproov patoloogi juurde. Patoloog on eriline arst, kes uurib kudesid ja verd mikroskoobi all.
Ta vajab aega oma koeproovi põhjalikku uurimist ja seejärel koostatakse patoloogiaaruanne. Aruandes kirjeldatakse, kas saadud kuded olid normaalsed või vähkkasvajad ning aitavad arstil määrata vähktõbe.
Eelistatavalt enne protseduuri (kui te ei pruugi seda hiljem meeles pidada), küsige nõu oma arstilt, kui saate tulemusi oodata. Ta suudab teile anda palliparki ja julgustada teid korraldama järelkontrolli.
Kui arst saab teie biopsia tulemust patoloogiast, siis helistab ta teile. Kui teil pole tulemuste arutamiseks veel kohtumist, on teie jaoks selleks ajaks kavandatud üks koht.
Arst soovib teie tulemusi arutada isiklikult, mitte telefoni või e-posti teel. Kuigi ootus võib tekitada mõningast tõsist ärevust, on parem istuda ja rääkida oma arstiga näkku-näkku tulemustest.
Patoloogiaaruanne
Teie arstil on meditsiiniline taust ja väljaõpe, et selgitada oma patoloogia aruanne teile. Patoloogiaruanne sisaldab järgmist:
- Kui kahjustus (de) paiknes jämesooles
- Histoloogia või leitud rakkude tüüp, näiteks normaalne (healoomuline) või pahaloomuline (vähkkasvaja). Kui on pahaloomuline, ilmub aruanne vähktüübis (adenokartsinoom on levinud käärsoolevähi tüüp ).
- Hinne, mis selgitab, kuidas kudesid muteeritakse (nad on mõnevõrra sarnased korrapärase käärsoole kudele, üldse ei ole identifitseeritavad või on mõne klassi vahele jäänud) ja seda kasutatakse teie vähki raviks.
- Invasioon, mis kehtib käärsoolevähi operatsiooni ajal kogutud kudede kohta, ja aitab kindlaks teha, kui kaugele vähk levib tervetele koedele.
Ärge kartke küsige oma arstilt ja õedelt küsimusi igal ajahetkel. Meditsiinitöötajad on sinu abistamiseks.
Allikad:
Ameerika vähiliit. Ameerika vähiliidu täielik kolorektaalse vähi juhend . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
Ameerika Gastrointestinaalse Endoskoopia Selts. (2012). Kolonoskoopia.
Riiklik Cancer Instituut. (Mai 2011). Keemiaravi kõrvaltoimed: isu muutused.
Lange, V. (2009). Ole Survivor. Kolorektaalse vähivastase ravi juhend . (4. väljaanne). Los Angeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Kolonoskoopia tüsistused integreeritud tervishoiuteenuste osutamise süsteemis. Annika sisehaigused; 145.