Kirurgia, keemiaravi, kiirgus ja sina
Käärsoolevähi varajane avastamine ja ravi võib parandada teie prognoosi (ravitulemus) ja elukvaliteeti. Varasema avastamise ja ravi korral on käärsoolevähiga diagnoositud inimestel 93% elulemus 5 aastat pärast ravi lõppu. Kuid enne statistilist kasumit võta hetk, et saada teada, mida iga ravi hõlmab.
Käärsoolevähki ravivad kaks peamist kategooriat. Kohalikud ravimeetodid on suunatud ühele konkreetsele alale, nagu operatsioon või kiirgus. Süsteemsed või kogu keha hõlmavad ravimeetodid on palju laiemad ja hõlmavad kemoteraapiat või suunatud bioloogilisi ravimeetodeid .
Sõltuvalt teie füüsilisest tervisest, vähi staadiumist ja isiklikust valikust võite valida ühe ravi või teraapiate kombinatsiooni, sealhulgas kirurgia, kemoteraapia, kiirituse ja sihtotstarbelise ravi.
Kirurgilised valikud
Kirurgiline eemaldamine on esimene raviviis kõige enamuse 0 käärsoolevähi jaoks . Käärsoolevähi operatsioonid võivad hõlmata lihtsat protseduuri isoleeritud vähkkasvajaga polüpeeni eemaldamiseks või peamiseks operatsiooniks, mida nimetatakse kolektoomiaks, mis eemaldab soola osa (või portsjonit). Kui vähk on levinud, võib kirurg eemaldada või hävitada teiste organite vähkkasvajaid, nagu maks või kopsud.
Sõltuvalt käärsoolevähi suurusest ja asukohast võib arst pakkuda laparoskoopilist kolektoomiat ja avatud kolektoomiat .
Laparoskoopiline protseduur nõuab palju väiksemat sisselõiket kui avatud kolektoomia, mis võib viia operatsiooni järgselt 6- kuni 8-tollise armideni.
Kui teil esineb kopsu- või südamehaiguste esinemine, võib teie arst teha koostööd spetsialistidega, näiteks kopsu või kardioloogiaarstidega, et otsustada, kas operatsioon on teie jaoks parim valik.
Mitteoperatiivseid protseduure võib kasutada metastaaside hävitamiseks või kokkutõmbamiseks koos kirurgilise operatsiooniga või eraldi, kui te ei talu kirurgiat.
- Cryosurgery tapab vähirakke, külmutades neid.
- Raadiosageduslik ablatsioon kasutab energiaallikaid, et hävitada (põletada) vähirakke, mis metastaasid teistele elunditele nagu maks või kopsud.
- Etanooli ablatsioon hävitab vähirakud alkoholi süstimisega.
Keemiaravi
Enamik kemoteraapiareid töötab, hävitades rakud, mis jagunevad kiiresti. Vähiga inimesel on kõige kiiremini prolifereerivad rakud vähirakud; aga kõrvaltoimed võivad esineda ka muudes kudedes, mis jagunevad mõnevõrra kiiresti. Kemoterapeutiliste ravimite saamiseks on mitu võimalust. Teie ravi võib hõlmata nende võtmist suu kaudu pillide kujul, intravenoosselt või süstimise teel otse kasvajasse lähimasse arterisse.
Keemiaravi manustatakse enne või pärast kirurgilist ravi ja seda kasutatakse kõige sagedamini II, III ja IV astme vähkide raviks. Enne kirurgiat antud ravimid kasutatakse enne kasvu eemaldamist enne kasvajate kokkutõmbumist. Kui süsteemne metastaas on toimunud, võib kemoteraapiat mõnikord kasutada kogu organismi kasvajate kokkutõmbamiseks (IV etapp). Teie arst võib soovitada pärast operatsiooni kemoteraapiat võtta ülejäänud vähirakud tapma ja vähendama korduvuse tõenäosust.
Käärsoolevähi spetsiifilised ained
Kroonilises vähktõbi kõige sagedamini kasutatavad kemoteraapias kasutatavad ained on:
- 5-FU (fluorouratsiil)
- Eloksatiin (oksaliplatiin)
- Xeloda (kapetsitabiin)
- Kamptosar (irinotekaan)
Neid aineid on palju erinevaid kombinatsioone, mida tavaliselt manustatakse kemoteraapia kestel kahe kuni nelja nädala jooksul, millele järgneb puhkeaeg ja taastumine. Kapetsitabiin on pill, samas kui teisi manustatakse intravenoosse infusioonina.
Käärsoolevähi kemoteraapia sagedased kõrvaltoimed on mitmesugused, kuid enamasti on ravimeid võimalik vähendada. Võite kogeda:
- Iiveldus, oksendamine ja isukaotus
- Juuste väljalangemine
- Suu haavandid
- Naha koorimine
- Päikesevalguse tundlikkus
- Kõhulahtisus
- Madal vererakkude arv ( neutropeenia )
- Käte või jalgade kurnatus või kipitus
Võite tunduda ka väga väsinud ja haigestuda kergesti. See toimub tavaliselt koos teie vererakkude langusega. Peate puhata ja treenima head hügieenimeetmed (nt käte pesemine), et vältida teie immuunsüsteemi tarbetut pinget haiguse, nagu külmetus.
Kiirgus
Kiirgusteraapia kasutab vähirakkude hävitamiseks spetsiifilist röntgenikiirust ja seda saab kasutada koos kemoteraapia ja käärsoolevähi operatsiooniga. Kiirgust onkoloog pakub sihtmärgiks kiiritusravi, et vähendada vähktõve valulikke sümptomeid, tappa kõik ülejäänud vähirakud, mis on kahtlustatav pärast operatsiooni või kordumist, või kui raviviis, kui te ei talu kirurgiat.
Kiirgusteraapiat manustatakse kas väljastpoolt (nagu röntgenkiirgus) või implanteeritakse sisemiselt (kehasiseselt).
Välised kiiritusravi istutused tekivad tavaliselt mitut nädalat viie päeva jooksul nädalas ja on valutute protseduuridega. Teil võib tekkida nahaärritus (mõelda päikesepõletus) kiirituskohas, iiveldus või oksendamine mingil hetkel ravi ajal.
Sisemine kiiritusravi , mida nimetatakse ka brahüteraapiaks , vajab väikesi radioaktiivseid graanuleid, mis asuvad vähkkasvajaga või selle sees. Brahhüteraapia viiakse tavaliselt läbi ühe külastuse.
Sihitud ravi
Käärsoolevähi sihipäraseid ravimeid kasutatakse samaaegselt kemoteraapiaga, tüüpiliselt intravenoosselt, üks kord iga üks kuni kolm nädalat.
Need ravimid tunnevad tavaliselt valguskasvu tegureid, mis hõlmavad vähirakke, nagu vaskulaarse endoteeli kasvufaktor või epidermise kasvufaktori retseptor. Kuna need ravimid on antikehad, mis konkureerivad spetsiifiliselt nende seonduvate valkude vastu, siis nad ainult tapavad nimetatud teguritega kaetud rakke ja neil on vähem kõrvaltoimeid kui kemoteraapia vahenditel. Sihtravi ravimite näidete hulka kuuluvad:
- Erbitux (tsetuksimab)
- Avastin (bevatsisumab)
- Vectibix (panitumumab)
Kõrvaltoimed ja -ohud
Kõik ravimid kujutavad endast kõrvaltoimete ohtu. Teie ravi eelised peaksid kaaluma üles riskid. Teie arst teeb teiega tihedat koostööd ja kohandab teie raviprogrammi vastavalt teie vajadustele.
Möödas on päevad, mil üks arstlik arst kipub teie tervishoiu vajadustele. Teie raviplaan sisaldab meditsiinitöötajate meeskonda, sealhulgas spetsialiseerunud arste, nagu onkoloogid ja radioloogid, meditsiiniõed ja dieediarst, et aidata teil võimalikult head prognoosi saavutada. Alustage ajakirja ja hoidke oma arstipraksise telefoninumbrit, et saaksite teada, kellega ühendust võtta.
Allikad:
Ameerika vähiliit. (2008). Pärasoolevähk. Mida peate teadma - KOHE! Atlanta: Ameerika Vähiliidu Terviseedendused.
Ameerika vähiliit. (nd) kolorektaalne vähk. Keemiaravi.
Riiklik ulatuslik vähivõrgustik. (nd) NCCN raviskeemid. Kolorektaalse vähivastase etapid 0, I, II ja III.
USA Rahvusraamatukogu (nd) Suur soole resektsioon.