Optimaalse kolostoomia tingimuste säilitamine
Pärast käärsoolevähi sooleoperatsiooni võib teil olla püsiv või ajutine kolostoomia . Uue kolostoomi kaasas olevad tarvikute ja hooldusjuhiste karbid ei pruugi usaldust inspireerida, kuid kotti muutmine ei ole nii keeruline, kui see võib välja nägijaile tunduda. Kui olete võimelised, võib seadme vahetamine kesta vaid 15 minutit või vähem.
Kui sageli on kolostoomikotid vaja muuta?
Kui sageli peate oma kolostoomiaaparaati muutma, sõltub see mõnest erinevast tegurist:
- Teie osomüügi asukoht
- Teie soolevigastus sagedus ja järjepidevus
- Teie naha õli
- Teie tegevuse tase
- Sise- ja välistemperatuur
- Kasutatava kolostoomia seadme tüüp - üks tükk või kaks tükk
Teie kolostoomia asukoht - risti, tõusev, kahanev või sigmoidne käärsool - määrab teie soolevahetuse järjepidevuse ja sageduse, mida peate muutma oma kolostoomia kotti. Ristuvad ja ülestõstetud kolostoomid on tavaliselt lühemad väljaheited, mis võivad nahale väga ärritada ja nõuavad sagedasemaid muutusi potis (või vähemalt koti niisutamiseks ja puhastamiseks). Kõige tavalisemad kolostoomid, kahanevad ja sigmoidsed kolostoomid tekitavad tavaliselt poolformaadilisi, regulaarseid sooletraume ja ei pea sageli hoolitsema.
Kui teie nahk on niiske, õline või kuum väljapoole, ei pruugi kolostoomi kott hästi kinni pidada, nõudes sagedamini seadme muudatusi lekke vältimiseks.
Samuti, kui teil on väga aktiivne või füüsiline koormus, peate võib-olla muutma oma kolostoomi kotti iga päev sõltuvalt sellest, kui palju te higistad.
Järgige oma arsti või ET õe poolt antud juhiseid ja juhiseid - aga tavaliselt peate oma kolostoomiaaparaati muutma vähemalt iga kahe või kolme päeva tagant.
Kui teil on üks tükk (kile kinnitatud vahvlile), võite vajada seda sagedamini muuta, sõltuvalt sellest, kui sageli teie käärsool liigub. Ärge laske oma kolostoomikotil saada rohkem kui 1/3 jäätmeid, sest kaal võib teie stomale ja ümbritsevale nahale liigse stressi asetada ja teie seadme pitser võib lahti tulla, põhjustades lõhna ja väljaheite leket.
Teie tarnete kogumine
Enne colostomy seadme esmakordset muutmist veenduge, et teil on kõik tarvikud, mida vajate kasulikuks:
- Seep, vesi ja rätikud
- Kolostoomia seade (üks tükk või kaks tükk) klambriga (kui see on tühjendatav)
- Kaheosalise üksuse väikesed käärid - nahast tõkkepuhvri kärpimiseks oma stoma suurusele
- Naha liim või prep
- Stoma pasta ja pulber
- Ühekordse plastist ostukott
Seadke tarvikud oma vannituppa. Enamik inimesi eelistab väikest väljaheitet - pigem tualett - istuda, et saaksite oma vana kotti tühjana tualetti enne seda muuta. Saate seadet seistes seisata, kuid istudes võib olla mugavam.
Eemaldage vana seade
Kui teil on klambriga tühjendatav kott, avage klamber ja tühjendage sisu tualetti, enne kui eemaldate kotti ja asetage klamber kõrvale, ärge visake seda välja .
Ärge raputage vahvlit nahast välja, näiteks rihmaabid. See võib põhjustada tarbetut stressi nahale ja stomale , mis võib põhjustada veritsust ja ärritust. Selle asemel vajutage naha tõkke (vahvel) alla ühe käega, tõmmates õrnalt nahka selle välja. Kui teil on stoomi ümber aset leidnud juuksed, on juuksed kääridega või habemenuga hoolikalt ette valmistatud. See vähendab teie ebamugavusi seadme vahetamisel ja võimaldab teie stoomi paremat tihendust. Kõrvaldage vana seade ühekordselt kasutatavasse plastikkotist ja siduge tippu sõlmega lõhna vähendamiseks.
Naha ja Stoma pesemine
Täiesti okei, et oma stoomi avada õhu käes ja võtta dušš või vann.
Kui soovite, pesta käed seebi ja veega ning seejärel peske nahka, mis ümbritseb stoomi, pestakse ja lõõmutamata seepi. Enne jätkamist kuivatage stom ümbritsev nahk õhuga või õhuga.
Pöörake tähelepanu oma stoma välimusele. Pärast operatsiooni kohe pärast stomat võib pisut põletik ja sügavpunane värvus. Järgnevatel nädalatel peaks see siiski olema pehme, roosa või punane ja niiske. Ei tohiks olla ülemäärast verejooksu (tilk või kaks on korras) ja stoomi ümbritsev ebamugav lõhn, punetus või turse ei tohiks olla.
Waferi naha barjääri rakendamine
Kui teil on üheosaline süsteem, on teie stooma avaus ja teie kott kinnitatakse naharibale. Kui teil on kaheosaline süsteem, peate kleepima ava vahvel keskele, et see sobiks teie stomaga. Enne naha pealekandmist lõigake vahuakna avamine, et see vastaks teie stomale. Avamine peaks sobima teie stoma; kui avaus on liiga suur, võib seedetrakti sisu naha ärritada ja kui ava on liiga väike, võib teie stoom põletikuliseks muutuda. Kui ümbritsev nahk on niiske, kasutage nahapuhasti (prep), natuke stoma pulbrit, seejärel korrake naha pühkimist pulbri kohal. Kandke vahtplasti auku kleepige stomat, seejärel kasutage seda nahale. Hoidke vahvlit mõni minut või kaks, et luua hea pitser. Kui teil on kaheosaline seade, peate kleepima kott kohale vahveläärikule. Veenduge, et klamber on kohas, kus kott (kui teil on avatud drenaažisüsteem) on kinnitatud ja olete valmis.
Mida arstile teatada
Mõne nädala pärast teate, milline on teie tavapärane kolostoomia väljund ja hakkate kasutama oma stoma välimust. Kui näete midagi tavapärasest tavalisest, on parem teatada sellest oma arstile või emade õele, sealhulgas:
- Pus või veresoonte eemaldamine stoomi ümber
- Selge punane verejooks (mitte ainult tilk või udumine) stomast välja
- Teil on palavik
- Kui seade on eemaldatud, on teie stomil ebamugav lõhn
- Olete oksendamine või iiveldus
- Teil on kõhupiirkonna valu, turse või puhitus, eriti stoma ümber
- Stoma ei toodeta gaasi ega väljaheidet neli tundi või kauem
Allikad:
Ameerika vähiliit. (nd). Kolostoomia: juhend. Pouching süsteemi muutmine. Juurdepääs Internetis 19. juunil 2013.
Medline Plus. (nd). Ostomüüri kotti vahetamine. Juurdepääs Internetis 17. juunil 2013.
Ameerika vähiliit. (nd). Kolostoomia: juhend. Kasulikud nõuanded. Juurdepääs Internetis 21. juunil 2013.