Acid Reflux'i põhitõed
Acid refluks või gastroösofageaalne refluks on tegelikult palju raskem diagnoosida lastel kui enamik vanemaid usuvad.
Õnnelikud spitters
Paljud lapsed vallanduvad, kui nad on vastsündinud ja imikud, kuid enamikul neist ei pruugi olla gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). Need "õnnelikud spitters" on vaid natuke räpane ja neil ei ole muid happe refluksi sümptomeid, nagu näiteks kehakaalu tõus, kehakaalu langus, raskused süüa või hingeldamine jne.
Kuna neil ei ole muid happe refluksi sümptomeid ja neid ei vaevuta nende spitting, ei vaja nad erilist ravi. Nad peaksid välja kasvama, kuni nad on umbes 12-18 kuud vanad.
Silent Reflux
Kuigi paljud tagasilöögis olevad imikud on väga räpased, ei teki teised märgatavalt üldse välja ja võivad siiski olla tagasijooksutemperatuur. Neil võib olla gastroösofageaalse reflukshaiguse või GERD-i peentemaid sümptomeid, nagu näiteks väga uimane ja hästi söömata.
Kuna refluks ei näe, muudab diagnoosimise raskemaks. Sellegipoolest ei arva tavaliselt, et seletamatut nutmist üksinda põhjustab refluks.
Acid Reflux'i sümptomid
Teised happe refluks sümptomid võivad sisaldada:
- ärrituvus
- unehäired
- anoreksia
- kaalukaotus
- ebaõnnestumine
- söömise ajal selja taga
- apnoe
- keeldudes süüa
- valulik või neelamisraskused
- korduv kõhuvalu
- halb hingeõhk
- kurgu puhastamine
- valu rinnus
- krooniline köha, korduv kopsupõletik või püsivad astma sümptomid
- hoorus hääl
- Sandiferi sündroom - postuurid, mis sageli eksivad krampide tekkeks
Kui teie lapse happe refluks sümptomid on peenemad, näiteks on ta ainult närviline ja kunagi ei lahku, võib happe refluksi tekkimise võimalust tähelepanuta jätta ja võib isegi vajada lastel diagnoosimiseks gastroenteroloogi hinnangut.
Mida teada happe refluksümptomid
Kõige olulisematest asjadest, mis mõistavad happe refluks sümptomeid, on see, et mitte kõikidel lastel, kellel on happe refluks, ei spekeneerima ega oksendata, mitte kõikidel väikelastel, kes spitsivad, on happe refluks.
Teised asjad, mida teada saada happe refluksümptomite kohta, on järgmised:
- imikute jaoks sisaldab GERD esmane ravi tavaliselt elustiili muutusi ja valmimata toidulisandeid, paksendamist ja üleminekut laialdaselt hüdrolüüsitud proteiini beebi valemile nagu Nutramigen või Alimentum
- Vanemate laste ja teismeliste puhul hõlmab ravi tavaliselt elustiili muutusi (kehakaalu langetamine rasvumise korral, sooda, vürtside toidu ja praetud toitude vältimine jne) ja 4-nädalane prootonpumba inhibiitori (PPI) katse happe moodustumise vältimiseks
- rasvumine on tagasijooksu riskifaktor
- eosinofiilne ösofagiit võib põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad happe refluksiga
Rääkige pediaatriga, kui teie laps libiseb rohkem, kui arvate, et see on normaalne või kui teil esineb happe refluksi sümptomeid.
Allikad:
Seedetrakti ja maksahaigused lastel (neljas väljaanne)
Sherman P. Globaalne, tõenduspõhine konsensus gastroösofageaalse reflukshaiguse määratluse kohta lastel. Am J Gastroenterol. 2009; 104: 1278-1295.
Vandenplas Y. Pediaatrilise gastroösofageaalse refluksi kliinilise tava juhised: Põhja-Ameerika pediaatrilise gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumise ühingute ühised soovitused ning Euroopa Pediaatria Gastroenteroloogia, Hepatoloogia ja Toitumise Ühing. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2009; 49: 498-547.