Sagedasemad söödud ja muud nõuanded imiku-happe refluksi vähendamiseks
Paljud väikelastel on probleeme, mis ei vaja ravi. Nimetatud sümptomid kaovad tavaliselt kui "õnnelikud spetterid" kuue kuni kaheksa kuu pärast. Mõnede imikute puhul on nende sümptomid siiski midagi tõsisemat, näiteks gastroösofageaalset refuxihaigust (GERD) ja nad vajavad meditsiinilist abi. Koos arsti soovitustega, mida saate teha, et leevendada oma lapse sümptomeid, kas ta on kahjutu spitsi või vajab ravi tagasijooksu korral?
Hapniku refluksi ennetamine imikutele
Teie pediaatrist saab teha vahet, kas teie lapse sümptomid on normaalsed "löövad" või kui tal on selle asemel krooniline haigus, mis vajab ravi. Seejärel suudab ta teile anda nõu oma lapse parima ravi kohta.
Kui teie beebil on tagasijooksutemperatuur, võivad järgnevad näpunäited aidata ebamugavust vähendada ja loodetavasti pihustumist.
Hoidke Baby Upright
Väikelaste hoidmine püstiasendis nii söömise ajal kui ka vähemalt 30 minutit pärast söömist aitab vähendada mao refluksi kogust. Oma lapse hoidmisel veenduge siiski, et kõhupiirkonda ei survestataks, mis võib halvendada refluksi.
Öösel puhkeasend
Kuigi varasemas vanuserühmas soovitati magnetilist asendit (kõhule), pole seda enam soovitatav. Tegelikult on tõendid üsna tugevad, et kui üldse võimalik, tuleks vältida magamisharju.
GERD-ga lastes ületab SIDS-i risk tavaliselt üldise magamiskõlbmatu potentsiaalse kasu. Unepüsivat positsioneerimist (väikelaste magamine maos) vaadeldakse ainult väga ebatavalistel juhtudel, kui GERD-i komplikatsioonidest tingitud surmaoht kaalub üles SIDSi võimaliku suurenenud riski.
Mõned arstid võivad soovitada oma beebi võrevoodi pea üles tõsta nii, et ta magab kallakul, et gravitatsioon võiks aidata hoida oma maosisaldust seal, kus nad kuuluvad. Kuigi uuringud ei ole spetsiaalselt uurinud imikutele, kes magavad neelamissagedustel, on autodele kallutatavate beebide uuringud leitud, et see tava on seotud suurenenud riskiga SIDSis. Enne mõnda magamiskoha muutmist on väga oluline rääkida oma imiku arstiga.
Proovige väiksemaid ja sagedasemaid toite
Söötmine iga kahe kuni kolme tunni järel, kui teie laps on ärkvel, vähendab sageli mao refluksi esinemist. Üleliigne võib suurendada kõhu survet, mis võib põhjustada mao refluksi.
Rice Grain võib aidata
Kui teie laps on alustanud tahket toitu (tavaliselt soovitatav pärast neljakuulist ja mitte varem), võib riisikasvatus vähendada imiku tagasihaarde. Alustage ühe teelusikatäit riisiteraviljaga igale untsile valemiga. Väikestes aukudes olevate nibude kasutamine võib aidata ka lapse "joogid" õhuhulga vähendamisel ja sellest tulenevalt võib see, kuidas tema kõht muutub (mis omakorda suurendab tagasijooksu). Kui teie last imetatakse, proovige pumpamist ja seejärel lisage riisiteravilja rinnapiima.
Toitumisharjumused imetavatele emadele
Teatud toidud, nagu kofeiin, šokolaad ja küüslauk, võivad soodustada tagasijooksu, nii et kui te toidate last rinnaga, peaksite kaaluma nende toitude väljaarvamist oma dieedist. Mõnel rinnaga toitvatel emadel on kasulik ka nende toidust kõrvaldamine piimast või munadest.
Teised tegurid võivad kaasa aidata imikutele, kes imetavad last. Kui teil on tugev lõtv tagasijooksutemperatuur, võib laps lukustumise ajal süttida. Kui see juhtub, põevad mõned emad mõnda aega enne imetamist. Kui olete söömise alustanud, võib teie beebil olla raskusi lukustumisega ja võib neelata rohkem õhku.
Jällegi võib pumbata lühikese aja jooksul enne toitumist kasu.
Vaikne aeg ja söötmine
Nagu ka täiskasvanud saavad ärevuse tekkimisel väljaheidet ja refluksi, võivad imetajad, kes on ärevushäired või ülemäärased stimulatsioonid, spitsida veelgi. Lase toitumisaega nauditavamaks, kõrvaldades valju müra ja häireid ning vähendades tuled. Samamoodi vältige jõulist aktiivsust ja aktiivset mängimist kuni 30 minutit pärast toitmist.
Imikute istmed ja autoistmed
Kuidas teie laps autoistmel asetseb, võib see suurendada regurgitatsiooni. Kui teie laps surub üle, põhjustab see kõhu tihendust, suurendades tagasijooksu riski. Sellega väldib lihtne lapsehoidja püsti hoida.
Imiku pihta
Söötmise ajal (pärast iga untsi või kahte) imetamine imiku mitu korda aitab vähendada mao survet ja sellest tulenevat tagasijooksu. Oodates oma imiku mädanemist kuni täieliku kõhupiirini, võib see suurendada regurgitatsiooni võimalusi.
Ravimid
Teie arst võib soovitada ravimeid (nt Prilosec (omeprasool), mis vähendab maohapet), kui teie beebil on tõsised tagasijooksu sümptomid, nagu hingeldamine ja köha. Praktilistest uuringutest on see praktika üldiselt väike, kuigi see võib osutuda kasulikuks ka mõnedel imikutel. Kõhuõli vähendamine võib samuti suurendada infektsiooni riski (kuna hape võib kahjulike bakterite hävitada), siis tuleb neid ravimeid kasutada ainult arsti ettevaatlikul juhendamisel.
Kirurgia
Mingil korral võib tõsise refluksiga imikutele vajalikuks osutuda kirurgia (avatud Nissani fundoplication või ONF). Kui te kaalute seda protseduuri, rääkige kindlasti lasteaia kirurgiga, kes on paljusid selliseid protseduure läbi viinud ja võib teile öelda, mida operatsiooniga saab oodata.
Muud asjad, mida saate teha
Vältige tihedat elastsust ümber oma lapse vöökoha ja hoidke mähkmed lahti. Ärge andke oma lapsele ka kofeiini sisaldavaid jooke, apelsinimahl või muid tsitrusvilju.
Alumine rida happesuse refluksi vältimiseks imikutele
Imikutel esinev refluks võib olla väga masendav, ja harva on üks samm üksi, mis aitab. Lisaks on kõik lapsed erinevad ja mõned nendest nõuannetest võivad olla paremad kui teised. Õnneks paraneb refluks sageli, kui laps vananeb, ja nende puhul, kus see püsib, on erinevaid ravivõimalusi. Pidage meeles, et kui teil on küsimusi oma lapse tervise kohta, hoolimata sellest, kui väike on see, on alati hea mõte konsulteerida oma lastearstiga.
> Allikad:
> Chen, P., Soto-Ramirez, N., Zhang, H., ja W. Karmaus. Imikute toitumisviiside ja gastroösofageaalse refluksi vaheline seos: imikute söötmise tavade uuringu II korduv mõõtmisanalüüs. Inimese imetamise ajakiri . 2017. 33 (2): 267-277.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman ja Waldo E. Nelson. Nelsoni pediaatria õpikut. 20. väljaanne. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Prindi.
> Lightdale, J., Gremse, D., gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumise sektsioon. Gastroösofageaalne refluks: juhendamine pediaatriliseks. Pediatrics . 2013. 131 (5): e1684-95.