Eluviisi muutused ja antatsiidid võivad aidata
Imikud on tavaliselt happe refluks, kuid enamik neist ei vaja ravi, näiteks Zantac'i. Kui nad pärast loomasööta hakkavad, aga kaaluvad, magavad hästi ja ei ole uhked, on nad tõenäoliselt trahvi. Kuid mõned imikud, kes teevad pärast toitumist segunemist, vajavad sekkumist. Nendele imikutele on saadaval mitmeid happe refluksraviprotseduure.
Elustiili muutused
Üks esimesi elustiili muudatusi, mida lapsevanemad peaksid tegema, on oma riiete ja mööbli kaitsmine spitsi eest.
See võib tähendada räppade ja rätikute kasutamist ja hoiatab neid, kes oma lapsehoidjat hoiavad, et ta sageli kõrvetab. Samuti peaksite vältima lapse kandmist pinguldavates mähkmetes ja riiete piiramiseks.
Teine oluline elustiili muutus tähendab seda, kuidas suudate oma beebi pärast oma söömist asetada. Üllatavalt on enamik lapsi halvemas olukorras, kui nad asuvad pärast söömist paigutatud asendisse. Selle asemel võib teie laps teha kõige paremini püstises asendis, nagu lapsehoidja või beebi ümbris, või kõhuga.
Pidage meeles, et mao asendit tuleks kasutada ainult siis, kui laps on ärkvel ja seda jälgitakse. SIDSi riski tõttu tuleb isegi tagasilöögisõbralikud lapsed magada seljal, välja arvatud juhul, kui teie lastearst soovitab teisiti.
Teine positsioneerimistehnika, mis võib olla kasulik, on teie beebi võre pea pea 30 kraadi tõsta. Tugikonstruktsioon, mis koos kiiluga või ilma, võib olla abiks, et hoida oma beebi korral magama, kui ta magab, et vähendada tema refluksümptomeid.
Kuid autoistmik ei ole tegelikult hea koht, kus laps saab pärast toitmist tagasijooksul. Autoistmeid tuleks vältida, kui te pole oma autos tegelikult.
Mõned lapsed sülitavad rohkem, kui nad ühe istutamise ajal juua suuri koguseid. Kui teie lapse toitumise ajakava muutub nii, et ta sööb väiksemaid koguseid sagedamini, leevendab tema tagasijooksu sümptomeid.
Sageli harvates lapsele, nagu iga paari untsi järel, on mõnikord abiks tagasivoolu all olevatele imikutele. Teised hullumeelsed, kui katkestate nende toitumist ja leinavad rohkem, võib-olla peate eksperimenteerima, kas see elustiili muutus teie jaoks töötab.
"Reflux" beebi valem
Lastearstid on juba ammu teadnud, et tagasivoolu all olevate imikute vanemad paistavad oma beebi valemit. Teete seda, lisades ühe supilusikatäit riisi teravilja kohta iga untsi või kahe valemiga, milles on teie beebijoogid.
Lisaks sellele, et see on paksem, nii et loodetavasti jääb see paremaks, imikud võivad mõne aja jooksul juua veidi vähem, kuna see segu omab rohkem kaloreid kui tavaline valem.
Saadaval on kaks beebi valemit, mis võivad aidata lastel tagasijooksutemperatuuri, nii et te ei pea ise teravilja lisama. Nende hulka kuuluvad Enfamil AR (lisatud riis) ja Similac Sensitive RS (riisitärklis).
Mõned eksperdid soovitavad ka, et lastel, kellel on tagasijooksutemperatuuri, on mõne nädala jooksul elementaalse valemi, näiteks Nutramigeni või Alimentum, proovid. See on juhul, kui tagasijooksul on piimavalguallergia märke.
Acid refluksravimid
Isegi elustiili muutuste ja tagasijooksu beebi valemite puhul on refluksravimite alustalaks refluksravimid.
Need lastel kasutatavad happe refluksravimid sisaldavad antatsiide ja happe redutseerijaid, nagu näiteks:
- Antatsiidid (väga lühiajaline kasutamine)
- Maalox
- Mylanta
- Histamiin-2 retseptori antagonistid
- Zantac
- Axid
- Pepcid
- Tagamet
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d)
- Prevatsiid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Teised ravimid on Reglan, bethanechool ja erütromütsiin, mida kirjeldatakse kui prokineetilisi aineid. Need ravimid võivad tegelikult aidata maos tühjaks kiiremini, kuid neid ei kasutata nii palju, sest neil on tavaliselt mitmeid kõrvaltoimeid.
Pidage meeles, et Zantac on ainus happe refluksravim, mis on heaks kiidetud imikutele, et ravida refluksi. Kuid noorematele lastele kasutatakse sageli ka teisi ravimeid, sh Axid'i ja Prevatsiidi.
Vanemaealised refluksiga lapsed
Paljud vanemad arvavad , et happe refluks on "beebi" haigus, kuid vanemad lapsed ja teismelised saavad ka tagasijooksu. Mõnikord aitab happe refluks, kui teie vanem laps väldib happelist toitu , sealhulgas tomatid, marineeritud marjad, tsitruselised ja šokolaad. Samuti peaksid nad vältima happelisi jooke, nagu mahlad, gaseeritud ja kofeiinivabad joogid, mis tähendab, et ei ole soodust ega energiajoogid.
Söömise vältimine mõne tunni jooksul enne magamaminekut, kehakaalu langus (kui on ülekaaluline) ja närimiskumm ja joogivesi võivad leevendada ka tagasijooksu sümptomeid. Nagu nooremate laste puhul, võib see aidata kaasa lapse voodi juhi tõusule, julgustada teda sageli sööma sööma ja proovima happe refluksravimeid, kui elustiili muutused ei ole piisavad tagasijooksu sümptomite peatamiseks.
Muud refluksravimid
Hea refluksiga lastele, kes ei reageeri efektiivsele meditsiinilisele ravile, on valikuvõimalus fundoplitsioon , mille puhul mao ülemine osa ümbritseb söögitoru alumist osa. Kuigi mõned vanemad näevad seda operatsiooni liiga invasiivseks, võib see olla hea võimalus neile, kellel esineb tõsiseid tagasivoolu sümptomeid , näiteks kehakaalu tõus, kehakaalu langus, lämbumine ja hingamisprobleemid või sagedane ärrituvus.
Pediaatriline kirurg koos lastehaiguste gastroenteroloogiga aitab teil kindlaks teha, kas teie tõsise refluksiga laps on kandidaat fundoplication.
Mida peate teadma
Enamik lapsi ähvardab refluksümptomeid, kui nad on üheksa kuni 12-kuused, kuigi mõnikord viibib see kuni 18 kuud.
Zantac on tavaline esmavaliku ravi tagasivoolu all olevatele imikutele. Kuid kui see ei toimi, rääkige oma pediaatriaga PPI-ga nagu eelvasiid proovides.
Ristlõikega nippel või suurem nippel võib aidata, kui teie beebi valem pakseneb. Samuti ärge kiirelt söödake oma lapse uuesti, kui ta istub. Selle asemel oodake järgmise söötmise ajaks, nii et te ei võta kogemata oma last üle.
Rääkige oma lastearstiga, kui arvate, et teie laps ei saa piisavalt süüa, sest ta on nii palju pihustanud. Pediaatriline gastroenteroloog võib olla kasulik hinnata ja juhtida teie lapsi tagasijooksuga.
> Allikad:
> Behrman: Nelsoni Pediatria õpikut, 17. väljaanne. Saunders.
Gastroösofageaalne reflukshaigus: kas lapsepõlves osalemine võib vähendada hilisemate komplikatsioonide riski? Kuld BD - Am J Med - 6-SEP-2004; 117 Suppl 5A: 23S-29S.
Põhja-Ameerika pediaatrilise gastroenteroloogia ühing, hepatoloogia ja toitumise juhised pediaatrilise GERD kohta. J Pediatr Gastroenterol Nur, Vol. 32, Suppl. 2, 2001.