Olulised sammud kolonoskoopia ettevalmistamisel
Kui teil on kolonoskoopia plaanitud, on teie arst büroos arvatavasti teile teatanud, milliseid samme valmistada. Vaadakem, kuidas saate kõige paremini ette valmistada, edaspidise planeerimise põhjused ja selle tähtsa katse tegemiseks, mida peaksite teadma.
Teie kolonoskoopia tähtsus
Esimene ja kõige olulisem samm kolonoskoopiale valmisolekuks on mõista, miks seda testi tehakse, ja selle olulisust muude ennetavate tervisemõjude suhtes, mida võite võtta.
Kui mõelge, mida kolonoskoopia võib vältida, ja kujutlege, mis võib juhtuda, kui te seda katse üldse vahele jätaksite, võib olla kasulik, kui teie eelseisva katse jaoks tundub ebamugav või ebamugav.
Kolonoskoopiate sõelumine on üks olulisi põhjuseid, miks vähktõve surmade arv väheneb. Kuigi on esinenud mõningaid vastuolusid mammogrammide tähtsuse suhtes rinnavähi sõelumisel ja eesnäärmevähi sõelumisel PSA testidel , ei ole kolonoskoopiatega võrreldes vähe vaidlusi käärsoolevähi surma vähendamisel. Tõendid, et nad mõjutavad, et nad vähendavad käärsoolevähi surma ohtu, on tugev.
Arvatakse, et kui kõik, kes vastavad kolonoskoopia kriteeriumitele, oleksid seda protseduuri teinud, võime USAst pärssida käärsoolevähki 60% võrra. Käärsoolevähk on praegu meeste ja naiste seas kolmest peamisest vähiga seotud surmajuhtumitest .
Kolonoskoopia ja käärsoolevähi ennetamine - varajane avastamine ja ennetamine
Kolonoskoopiate ja, näiteks, mammogrammide või PSA testide skriinimise teine väga oluline erinevus on see, et kolonoskoopiad võivad ennetada vähki.
Sarnaselt mammogrammidele ja PSA testidele mängivad kolonoskoopiad varajases avastamises . Kolonoskoopia võib esineda vähktõbi kõige varem haiguse ravitavas staadiumis ja seejuures parandada käärsoolevähi ellujäämist .
Kuid kolonoskoopiad on olulisel kohal erinevad. Nad võivad ka kõigepealt vähktõve arengu ennetamiseks töötada. Kui avastavad eelkäivad polüübid või polüübid, mis võivad enne tekkida enneaegselt , võib neid kolonoskoopia ajal eemaldada. (Märkus: mitte kõik polübid ei põhjusta käärsoolevähki.)
Kolonoskoopiad mängivad käärsoolevähi surmade vähendamisel kahekordset rolli ; nad saavad abi varajase avastamise korral, kuid võivad samuti esmase ennetusmeetodina töötada.
Kui teil peaks olema kolonoskoopia (ja millal läheb rohkem vaja?)
Seetõttu on kõige olulisem samm otsustada, et peaksite järgima juhiseid ja teostama kolonoskoopiat.
On oluline märkida, et käärsoolevähi sõeluuringute juhised on mõeldud üldsusele keskmise riski alusel. Kui teil on käärsoolevähki või muid käärsoolevähiga seotud riskitegureid , võib teil olla vajalik kolonoskoopia nooremas eas või neid katseid teha sagedamini.
Samuti on oluline märkida, et käärsoolevähi sõeluuringute kolonoskopeedid on mõeldud inimestele, kellel pole mingeid sümptomeid; kes on "asümptomaatilised". Kui teil on käärsoolevähi sümptomeid , nagu kõhuvalu, veri väljaheites või kellel on tekkinud seletamatu aneemia või tahtmatu kehakaalu langus , võib lisaks kolonoskoopiale vajada katseid.
Kolonoskoopia - piisava ettevalmistusega - on käärsoolekahjustuste tuvastamisel üsna hea. Kuid kolonoskoopia võib kaotada mõningaid kahjustusi ja ei anna teavet peensoole, mao, kõhunäärme, maksa või muude kõhupiirkonna organite kohta.
Kolonoskoopia fakt ja ilukirjandus
Nüüd jõuame protsessi kõige raskemasse samm-ajakavasse. Kahjuks satuvad paljud inimesed selle sammu juurde. Võta hetk, et õppida mõningaid kinoskoopiat puudutavate müütide ja faktide ja ilukirjanduse kohta, et saaksite mõnda neist kartustest mööda minna.
Teie kolsokopeedia planeerimine
Teine kõige olulisem samm-pärast mõista, miks teil on kolonoskoopia - on ajakava kohtumine.
Kui proovite välja selgitada, millal kolonoskoopia sobib oma ajakavaga, on sõna "just seda teha" sobiv. Paljud inimesed lõpetavad kolonoskoopia (ja mõnikord otsuse kahetsemise), sest nad kulutavad liiga palju aega, et mõista, millal õige aeg seda teha. Kui see kõlab nagu sina, siis jätkake seda ja planeerige seda ning hiljem üksikasju muretsema.
Kui vastupidi, kui olete veendunud, et soovite kolonoskoopiat varsti teha ja see ei ohusta selle eemaldamist, võib see aidata õigeaegselt menetlust ette planeerida. Paljud inimesed soovivad oma reedel katse ette planeerida, andes neile vajaduse korral puhkuseks nädalavahetuse. Enamik inimesi tunneb end järgmisel päeval valmis tööle naasma ja neil ei ole järelmõjusid, kuid mõnedel inimestel on soole muutused, mis kestavad paar päeva. Kui te plaanite testi õigel ajal (mitte enne puhkuselt paradiisile minekut), siis on teil vähem mures, et teie kolonoskoopia häirib teie elu. Meie hõivatud ühiskonnas on iga stressi vähendamise võimalus seda väärt!
Riskide ja komplikatsioonide mõistmine
Kui olete oma kolonoskoopia plaanitud, kuna see on ehk kõige raskem samm, võta aega, et rohkem teada saada protseduuri kohta ja meelde ennast kasu kohta. Nagu iga protseduuri puhul, on ka asju, mis võivad mõnikord valesti minna. Kolonoskoopia ohtude ja võimalike tüsistuste mõistmiseks mõelge veidi aega.
Nädalates enne kolonoskoopiat
Kui te võtate ravimeid, mis võivad verd vähendada, võib arst paluda teil need enne kolonoskoopiat lõpetada. See ei ole alati nii (näiteks kui teil on südamehaigus, võib kardioloog ikkagi soovida, et te võtate aspiriini.) Rääkige oma arstiga ja uurige, mida peaksite enne tähtaega tegema. Mõned ravimid tuleb lõpetada nii kaua kui kaks nädalat enne teie protseduuri. Pidage meeles, et see hõlmab ka börsiväliseid ja taimseid preparaate. Aspiriin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Advil (ibuprofeen), võivad suurendada verejooksu ja neid tuleks vältida, välja arvatud juhul, kui arst arvab, et nende ravimite kasulikkus kaalub üles verejooksu riski. Seal on palju taimseid preparaate ja toidulisandeid, mis võivad suurendada verejooksu.
Päevadel enne kolonoskoopiat
Teie arst soovitab enne teie protseduuri teatud dieedi. See võib alata mitu päeva varem. Järgige kindlasti neid soovitusi hoolikalt ja rääkige oma arstiga, kui teil on raskusi, näiteks diabeedi korral.
Kolonoskoopia "Prep" - oma kolooni puhastamine
Sinu arstide kontor saadab teile ilmselt kirjaliku teabe, milles kirjeldatakse kolonoskoopia ettevalmistamist sügavuti. Oluline on seda teavet põhjalikult lugeda, sest uurimus ütleb meile, et paljud inimesed pole korralikult ette valmistatud. Selleks, et teie käärsool täies ulatuses täielikult visualiseerida, tuleb kogu väljaheide kõrvaldada.
Kolonoskoopiline ettevalmistus toimub tavaliselt järgmiste kombinatsioonide abil:
- Pühademed - Pühademed töötavad, stimuleerides soole evakueerimist. Saadaval on mitu võimalust , nagu goLYTELY lahendus, TriLyte lahendus ja palju muud. Nende mitmekordsete ravivõimaluste valik sõltub eri arstide vahel ning igaühele neist on kasu ja miinused. Eakate või teiste haigusseisundite puhul arvatakse, et etüleenglükooli ettevalmistamine võib olla kõige ohutum. Seevastu naatriumfosfaadi lahuseid tuleb vältida eakatel inimestel või oluliste meditsiiniliste seisunditega inimestel nende lahuste toime tõttu neerudele.
- Enemas - Klamber sisaldab vedeliku sisseviimist oma pärakust ja jämesoole. Vedelikku hoitakse mõnda aega ja seejärel möödub. Inimesed võivad olla käärsoole väljaheidete hulga vähendamisel väga tõhusad. Kliinike võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad hüponatreemiat (madal naatriumisisaldus veres) ja teisi elektrolüütide tasakaaluhäireid.
- Paastumine (mitte söömine) - Veenduge, et enne oma protseduuri järgige oma arsti soovitusi dieedi kohta.
- Mugav hooldus - Soovitame kasutada ravimeid, mis lihtsustavad ka soole evakueerimise ebamugavust. Need võivad hõlmata Reglani iivelduse ja kõrvetiste vähendamiseks ning Mylicon või Mylanta (gaasi vähendamiseks nii, et asjad voolavad enesetundlikumaks läbi söömata).
Kolonoskoopiat läbi viivad arstid erinevad soovitava käärsoole prep, kuid eesmärk on sama. Teie käärsoole tuleb puhastada piisavalt, et näha mis tahes alasid, mis võiksid teie tulevikus probleeme tekitada. Kuna kolonoskoopiad on täpsema hea preparaadiga ja inimesed väidavad tihti, et prep on kolonoskoopia kõige halvem osa, tasub veenduda, et teie ettevalmistus on piisav esimest korda. Liiga tihti tuleb neid protseduure pikendada pärast paremat ettevalmistust, pannes teid läbi ajaplaneerimise ärevuse ja teist korda ettevalmistamise.
Nagu teine kursor, saate teada, mida mitte teha kolonoskoopia ettevalmistamise ajal .
Öö enne kolonoskoopiat
Enamikku aega palutakse teie toidul või jooki pärast protseduuri eelõhtul pärast südaööd hoiduda. Kui te võtate ravimeid, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Kõige sagedamini öeldakse, et inimestel öeldakse, et nad võtavad oma regulaarseid ravimeid öösel ja väikeste vetikatega päevas.
Te vajate draiverit ja lapsehoidjat
Kolonoskoopialiseks tavaliselt kasutatavat anesteesiat nimetatakse jälgitava hooldusanesteesiaks, teadlikuks sedatsiooniks või " hämaraks uniseks ". Võite protseduuri ajal magada või võib olla ärkvel, kuid muretsemata sellest, mis toimub. Kuna anesteesia võib teie süsteemis mõnda aega jääda, on teil vaja koju juhti saada. Kui te elate üksi, peate ka plaanima, et keegi jääks teie juurde 24 tunni jooksul pärast protseduuri.
Kolonoskoopia protseduur
Võtke mõni hetk enne tähtaega, et teada saada, mis toimub kolonoskoopia protseduuri ajal .
Pärast kolonoskoopiat
Nagu eespool märgitud, peate pärast kolonoskoopiat võtma keegi, kes sind koju sõidab ja jääb teie juurde 24 tunni jooksul. Enamasti võite naasta normaalse dieedi söömise juurde. Anesteesia mõju tõttu soovitavad paljud arstid esimesel 24 tunni vältel alkoholi ära hoida. Kui teil pole polüüpi eemaldamist, siis võite tavapärase tegevuse korral tavaliselt jätkata.
Kui teil on polüüp eemaldatud, soovitab arst tõenäoliselt teie tegevust järgmisel nädalal piirata. Sel ajal peate vältima pingelist harjutust, raskete esemete tõstmist ja reisimist.
Tüsistused on haruldased, kuid peate kutsuma oma arsti, kui teil tekib palavik, mõõdukas kuni tõsine kõhuõhetus ja valu (mõni ebamugavustunne ja puhitus on normaalne) või kui teil tekib verejooks (rohkem kui üks supilusikatäis).
Põhimõte teie kolonoskoopia ettevalmistamisel
Kui olete oma kolonoskoopiat planeerinud, peaksite end ise õnnitleda. Selle menetluse läbiviimise aeg on üks lihtsamaid viise (vastavalt kindlatele uuringutele), et vähendada vähktõvest surma ohtu. Kuna käärsoolevähil on sageli aega (see liigub veidi ebanormaalseteks muutusteks enneaegsete polüüpide ja seejärel vähktõbe), on see üks väheseid vähktõbe, mida saab varakult püüda või ennetada täiesti skriinimisprotseduuriga.
Kuid kolonoskoopiad ei ole täiesti lollid. Kui teil on või on käärsoolevähi sümptomeid, pidage nõu oma arstiga, isegi kui teil on "normaalne" kolonoskoopia. Sümptomid on see, kuidas meie keha ütleb meile, et midagi on valesti. Küsige küsimusi, kuni saate vastuse.
Teie kolonoskoopia ettevalmistamine võib tunduda valu, kuid me õpime üha enam, et protseduuri ebamugavus on pikemas perspektiivis vältimatu ebamugavus preparaadi ja protseduuri jaoks. Võta hetk, et vaadata üle kolonoskoopia ettevalmistamise nipid ja nipid neile, kes on seal viibinud.
Allikad:
Ho, S., Hovesepians, R., ja S. Gupta. Optimaalne seedekulgla puhastamine kolonoskoopiale vanurite patsiendil. Uimastid ja vananemine . 2017. 34 (3): 163-172.
Kasper, Dennis L. .., Anthony S. Fauci ja Stephen L. .. Hauser. Harrisoni sisehaiguste põhimõtted. New York: Mc Graw Hilli haridus, 2015. Prindi.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P., ja S. Saini. Kuidas efektiivne on patsiendi haridusalane sekkumine kolonoskoopia jaoks soole valmistamise ettevalmistamiseks? Süstemaatiline ülevaade. PLoS Üks . 2016. 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L. ja Y. Li. Enhanced Education for Soap Preparation Before Colonoscopy: state-of-the-art ülevaade. Seedetraktide päevik . 2017. aasta 9. jaanuar (e-post enne trükkimist).