Radiaalne pea murru on kõige tavalisem täiskasvanute küünarluu murd. Seda tüüpi vigastusi põhjustab kõige sagedamini väljaulatuv käsi. Radiaaljuhtmurgad esinevad sagedamini kahel patsiendirühmal: eakad naised osteoporoosi tagajärjel või märkimisväärse trauma tagajärjel noormehed. Need võivad esineda ka teistes patsientide rühmades, kuid need kaks rühma on kõige sagedamini kõige levinumad.
Peale selle võivad radiaalsed peapinnangud tekkida koos teiste küünarliigeste ja ülemiste jäseme traumaga.
Radiaalne pea on kujundatud ümmarguse ketta kujul ja on oluline küünarnuki liikumises. Radiaalpea liigub nii küünarliigese painde ja painde kui ka küünarvarre pöörlemisel. Seetõttu võib radiaalpead kahjustada kõiki küünarliigese liikumisi.
Sümptomid
Radiaalsed pea murded esinevad kõige sagedamini pärast kukkumist, ulatudes välja, et kinnitada oma küünarvarre. Selle liiki luumurdude sümptomiteks on:
- Valu küünarnukis
- Ühise liikumise piiratud liikumine
- Liigese turse
- Peaaegu enamasti liiteväli
Radiaalpeatõke võib sageli näha röntgenkiirguses, kuid mõnikord ka luude korral hästi joondatud lõhes, ei pruugi nad tavalist röntgenkiirte ilmuda. Sageli kahtlustatakse vigastust, kui küünarliigese krooniline nähtavus on turse. Kui on diagnoosi ebakindlus, saab muid katseid, näiteks CT-skannimist või MRI-d.
Radiaaljuhtmurdudeks on kolm kategooriat:
- Tüüp 1: luu nihe ei ole (eraldamine)
- Tüüp 2: Lihtne paus koos nihkega
- Tüüp 3: peenestatud murd (palju tükki)
Vigastuste ravi
Radiaalpeatüki murdude ravi sõltub röntgenikiirte murdumisest. Hästi ümberpaigutatavaid radikaalseid murdumisi saab hallata lühikese ajavahemiku jooksul lüpsisega, et juhtida ebamugavust ja seejärel varajast vahemikku liikumisel.
Pikemat immobiliseerimist ei soovitata ja see võib põhjustada liigeste jäikust tingitud rohkem probleeme.
Radiaalsete pea murdude oluliselt nihutamatud asendid võivad vajada operatsiooni luumurdude stabiliseerimiseks või radiaalse pea eemaldamiseks. Kindlaks määramine, mis tüüpi ravi on sobiv, sõltub paljudest teguritest, kaasa arvatud luu fragmentide arv, teiste luude ja köha ümber olevate sidemete kahjustus ja patsiendi aktiivsus.
Kui radiaalne pea vajab eemaldamist, võib osutuda vajalikuks paigutada implantaat köha ebastabiilsuse vältimiseks. See protseduur nimetatakse radiaalseks pea asendamiseks vajalikuks, kui teised luud ja / või sidemed on vigastatud ja küünarliigese liigne ebastabiilne ilma radiaalse peaeta. Vastasel juhul ei põhjusta isoleeritud radiaalpeatüki eemaldamine tavaliselt kummagi liigese funktsiooni kahjustamist.
Radiaalpeatüki murdude komplikatsioonid hõlmavad küünarliigese mitteunioni, mallioni, küünarliigese artriidi ja jäikust. Mitteühistud (kleepunud luumurrud) ja malunioon (halvasti joondatud luumurrud) on kõige sagedamini mitte-kirurgilise ravi korral, kuid sageli ei pruugi need sümptomid olla. Artriit ja jäikus on sagedasemad raskemate vigastuste, näiteks luude paljude luude põhjustatud luumurdude puhul.
Tuntud ka kui: küünarliha murd , purustatud küünarnukk
Allikad:
Tejwani NC, Mehta H. "Radiaalse pea ja kaela murded: juhtimise kontseptsioonid" J Am Acad Orthop Surg. 2007 juuli, 15 (7): 380-7.