2015. aasta novembris teatas CDC, et laste autismide esinemissagedus suurenes 2014. aastal 1:68-lt 1:45-le lapsele.
Washington Posti sõnul: Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste ja riikliku statistika tervisekeskuse aruanne näitab, et autismi levimus lastel vanuses 3 kuni 17 kasvas aastatel 2011-2013 kuni 2014, umbes 80 protsenti. Selle asemel, et 1 80 (või 1,25 protsenti), lapsed, kellel on autism - arv, mis on viimastel aastatel häirinud rahvatervise ametnikke ja pingelised riiklikud ja koolisüsteemi ressursid - teadlased arvavad nüüd, et levimus on nüüd 1 45-st (ehk 2,24 protsendist).
Need murettekitavad tulemused põhinesid CDC-uuringul, mis oli viimase aasta jooksul muudetud. Kas need muudatused on diagnooside ilmnenud, mitte tõeliselt suurenenud? CDC aruanne, mille pealkiri on "Autismi ja muude arenguhäirete prognoositav esinemissagedus pärast 2014. aasta riikliku terviseuuringute uuringu küsimustiku muutmist", viitab sellele, et see võib väga hästi olla nii. Uuringu muutusid mitte ainult uuringu kõik tulemused, mitte meditsiinilised või kooliandmed, vaid vanemate vastused - mis ei pruugi olla täiesti täpsed.
Uuringu teiste huvitavate tulemuste hulka kuulus reaalsuse uuesti avastamine, et enamik autismi lapsi on suhteliselt rikkad, valged, haritud, abielus vanemad, kes elavad suurlinnapiirkonnas. Kuigi selles uuringus ei mainita asjaolu, on uuringud samuti leidnud, et vanemate vanus mõjutab autismi riski.
Need faktid viitavad võimalikule kultuuri- või sotsiaalmajanduslikule eelarvamusele aruandluses ja / või diagnoosimisel.
Vanema Taani uurimus, milles käsitleti küsimust: "Aruandlustavade muutused võivad põhjustada kõige rohkem (60 protsenti) Taanis 1980.-1991. Seega toetab uuring seda argumenti, et viimaste aastate ilmselge kasvupotentsiaal on suures osas tingitud aruandlustavade muutustest.
Kuid teisest küljest ei ole kahtlust, et üha rohkem lastel tundub, et neil on autismi diagnoosid. Mõned teadlased ütlevad, et probleem ei seisne selles, et arv kasvab, vaid et üha rohkem inimesi täpselt diagnoositakse - ja tõelised numbrid on lõpuks avaldatud.
Niisiis ... kas autism tõuseb? Ja kui see on ... miks?
Kuidas ja miks autism diagnoosib esimest lõhkemist:
Autismi kirjeldati 1940ndatel esmakordselt unikaalse häirega. Seda kirjeldas dr Leo Kanner ja hõlmas ainult neid lapsi, mida võiks täna kirjeldada kui "raske" või "3. taseme" autismi spektri häiret.
Kuni 1990. aastani ei kaasatud autismi õigusaktidesse, mille eesmärk oli tagada ebasoodsate tingimustega inimeste haridus. 1990. aastal lisati uued puuetega inimeste haridusseadusega inimesed puuetega laste ja noorukite kategooriate nimekirja. Uue seadusega lisati siirdeteenused ja abistavad tehnoloogiad oma vajadustele. Autismi ei olnud kunagi haridusstandardina enne 1990. aastat jälgitud. Alates 1990. aastast on koolide autismide esinemissagedus dramaatiliselt tõusnud.
1991. aastal ilmus Autism Diagnostic Intervjuu. See oli esimene üldtunnustatud autismi diagnoosimise vahend.
Aastal 1992 avaldas Ameerika Psühhiaatria Assotsiatsioon Diagnostiline ja Statistiline Käsiraamat (DSM-IV), mis parandas diagnostilisi kriteeriume autistlikuks häireks. Autism muutus spektrihäireks; sisuliselt võis keegi olla väga autistlik või kergelt autistlik. Käsiraamatusse lisati uued diagnoosid, sealhulgas "kõrge funktsionaalsusega" Aspergeri sündroom ja kõikvõimalik PDD-NOS .
1990ndate alguses hakkasid autismi diagnoosid uute diagnoosimisvahendite ja olemasolevate kategooriatega tõusma. Aastatel 1993-2003 kümne aasta jooksul suurenes autismi diagnoosidega Ameerika õpilaste arv üle 800%.
Aastatel 2000-2010 sai number 1: 150-1:68.
Miks autism diagnoosib niiskust?
On selge, et sellel teemal on kaks koolkonda. Ühelt poolt on need, kes ütlevad, et diagnoosikriteeriumide muutus koos uue koolistatistika ja autismide teadlikkuse tõstmisega tekitas ilmse (kuid mitte tõese) epideemia. See teooria on peaaegu kindlasti õige - vähemalt teatud määral -, kuid kuigi see võib seletada suurt protsendimäära tõusust, ei pruugi see seletada tagasihoidlikumat kasvu.
Teisest küljest on need, kes väidavad, et mõni välistegur on tegelikult suurendanud nende inimeste arvu, kellel on tegelikult autismiga diagnoositavad sümptomid. On mitmeid erinevaid teooriaid selle kohta, mida see välistegur võib olla - ja (loomulikult) on võimalik seostada autismi diagnooside suurenemist, mis suureneb paljude muude asjade, alates mobiiltelefonide kasutamisest GMO-d kuni vaktsiini tarbimiseni. Kuigi mõned neist korrelatsioonidest näivad olevat päris rumalad, on teisi teadlasi tõsiselt huvitatud.
Kas autism diagnoosib endiselt tõusu?
See küsimus on endiselt õhus, eriti nüüd, kui autismi diagnoosimise määratlus ja kriteeriumid on muutunud (DSM-5 väljaandmine 2013. aastal). Uute kriteeriumide kohaselt võib juhtuda palju erinevaid vaatenurki. Mõned eksperdid eeldavad autismi diagnooside langust nüüd, kui Aspergeri sündroom ja PDD-NOS ei ole enam "kõikvõimalike" võimaluste jaoks kättesaadavad. Teised ootavad tõusu, kuna teadlikkus ja teenused paranevad. Uued andmed annavad mõningast ülevaadet - kuid kindlasti on palju arvamusi selle kehtivuse ja kasulikkuse kohta!
Allikad
- Autismi ja muude arenguhäirete hinnanguline levimus pärast 2014. aasta riikliku terviseuuringute uuringu küsimustiku muutmist
- Autismi CDC teabeleht
- Haridusministeeriumi IDEA ajalugu
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Autismi spektri häirete esinemissageduse suurenemise selgitamine: aruandlustavade muutuste osakaal. JAMA Pediatr. 2015; 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Autism suurendab saladust: Ei, see ei ole vaktsiinid, GMO-de glüfosaadi- või mahetoit. 9. jaanuar 2015, geneetilise kirjaoskuse projekt.