Monitooritud anesteesia ravi (MAC), mida tuntakse ka teadvusel oleva sedatsioonina või hägustununa, on sedatsiooni tüüp, mida manustatakse läbi IV, et patsient saaks protseduuri ajal uniseks ja rahulikuks. Patsient on tavaliselt ärkvel, kuid kallis ja suudab vajadusel järgida juhiseid.
Seda tüüpi sedatsiooni kasutatakse ambulatoorsetes protseduurides, näiteks kolonoskoopias, kus patsient peaks koju minema pärast anesteesia täielikku kulumist.
Kuidas tundub kallim magamine?
Seda tüüpi anesteesiaga kaasnev sedatsioonide tase võib ulatuda valgust, kus patsient lihtsalt tunneb end väga lõdvestunud, raskema sedatsiooniga, kui patsient ei tea sellest, mis juhtub ja ainult põhjustab olulist stimuleerimist.
Patsient võib tunduda rumal ja natuke unine või raskemate annuste korral võib enamasti magada. Üldiselt on kergem sedatsioon, et patsient suudab rääkida, kuulda asju nende ümber ja vastata küsimustele ja järgida käske. Nad on protseduurist teadlikud, kuid mitte valu ja tavaliselt ei tunne seda, mis toimub. Raskemate sedatsioonidega patsient hingab iseenesest, kuid ei tea nende ümbrust ja tavaliselt ei ole "ärkvel".
Kuigi patsient võib olla tugevasti rahustav, on selline anesteesia tüüp üldannesteesiast erinev, sest patsiendil pole keemiliselt halvatud ega vaja hingamise abistamist.
Olulisi märke jälgitakse hoolikalt, et tagada nende stabiilsus kogu menetluse vältel.
Selliseks sedatsiooniks tavaliselt kasutatav ravim on Propofol, tuntud ka kui Diprivan, mis manustatakse IV kaudu ja tundub märkimisväärselt sarnane piimaga. See ravim manustatakse IV-ga ja väheneb kiirelt (vähem kui kümme minutit enamusele inimestele), nii et patsient suudab kohe pärast protseduuri lõpetamist aktiveerida.
Sõltuvalt kasutatavatest ravimitest ja antud annustest võib patsient protsessi meeles pidada või mitte.
Järelevalve
Kuna sedatsioonide tase on erinev, jälgitakse protsessi kogu aeg, et patsiendi elutähtsate näitajate pidev jälgimine ja vajadusel rahustava seisundi säilimine või reguleerimine toimub pideva anesteesiaga. See tähendab tavaliselt minimaalselt vererõhumassi ja monitori hapnikusisaldust. Tavaliselt paigutatakse elektroodid rinnale, et jälgida kogu patsiendi südame löögisagedust ja EKG kogu protseduuri kestel.
Kui see on kasutusel
Seda tüüpi sedatsiooni kasutatakse sageli väikeste kirurgiliste protseduuride ja hambaravi korral ning neid saab kombineerida kohaliku või piirkondliku tuimastusega valu vähendamiseks. Seda tüüpi kasutavad tihti protseduure, mis näevad kehasse sisse, näiteks bronhoskoopia (hingamisteed ja kopsud), kolonoskoopia (käärsoole) ja esophagogastroduodenoscopy või EGD / ülemise geenijärjestuse (kõri, söögitoru, mao ja peensoole esimese osa) anesteesia.
Kõrvalmõjud
Patsiendil, kellel on teadlik sedatsioon, on sageli vähem kõrvaltoimeid kui neil, kellel on täielik üldanesteesia. Kõige sagedasem kõrvaltoime on iiveldus, kuid mõnedel patsientidel esineb iiveldust ja oksendamist.
Kui teil on varem esinenud anesteesia pärast iiveldust või oksendamist, siis rääkige kindlasti oma anesteetikumide pakkujale, et saaksite ravimit aidata vältida selle uuesti ravimist.