Imetamine on soovitatav nii Ameerika obstetrics and Gynecology College (ACOG) kui ka Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP). Kuid kui teil on migreenihoog, võite olla mures vastsündinutele migreeniravimite tekitamise pärast.
Uurime migreeni rolli sünnitusjärgsel perioodil ja millised ravimid võivad olla rinnaga toitmise ajal ohutud.
Pange tähele, et kui te toidate last rinnaga ja kannatate migreeni, rääkige oma arstiga kolmanda trimestri ja pärast sünnitust puudutavate riskide ja kasu üle. See on keeruline teema ja see eeldab individuaalset lähenemist - see tähendab, et keegi teine on õige teie jaoks.
Migreenid sünniperioodil
Paljud migreeniga naised leiavad raseduse ajal leevendust. Aga sünniperioodi kohta? Kas rinnaga toitmine kaitseb sind migreeni saamisest? Tõendid on mõnevõrra vastuolulised.
Näiteks ühes prospektiivses uuringus Cephalalgiaga uuriti 49 rasedaga migreeni kuuluvat naist. Nendest naistest koges 34% esimest nädalat migreeni pärast sünnitust ja kuuekümne kuue kuu tagant 55%. Imetamine näib kaitsvat migreeni kordumisest sünnitusjärgsel perioodil.
Teine prospektiivne uuring 208 migreeni peavalu ja valu lehel näitas ka peavalu olulist suurenemist esimesel nädalal pärast sünnitust.
Kuid peale selle, peavalu esinemine esimese kuue nädala jooksul pärast sünnitust ei erinenud rasedusest. Kui naised sünnitusjärgse perioodi jooksul peavalusid said, olid nad intensiivsemad ja kesid kauem kui raseduse ajal. Selles uuringus ei andnud imetamine mingit rolli ega mõjuta peavalu olemasolu sünnitusjärgsel perioodil.
Ravimid, mida võib pidada ohutuks
Peavalu uuring pealkirjaga "Sagedaste migreenivastaste ravimite kasutamine rinnaga toitvatel naistel: soovituste kokkuvõte" uuriti migreeniravimeid, mida arstid võiksid rinnaga toitvatel patsientidel ohutult soovitada, kasutades nelja laialt tuntud suurepäraseid ressursse:
- Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) poliitiline avaldus: Narkootikumide ja muude kemikaalide ülekandmine inimese piimale.
- Thomas Hale, ravimid ja emade piim (14. väljaanne, 2010)
- Raseduse ja imetamise uimastid: Gerald Briggs jt (9. väljaanne) loote ja vastsündinu riski juhend.
- Rahvusraamatukogu ravimite ja imetamise andmebaas (LactMed)
Siin on mõned ravimid, mida võib pidada ohutuks imetamise ajal ja nende "hinnangutel". Pidage meeles, et kõigepealt konsulteerige oma arstiga rinnaga toitmise ajal oma migreeni ravimeid.
AAP on Ameerika Pediaatriaakadeemia. LRC tähistab laktatsiooniriski kategooriat ja jääb vahemikku L1 kuni L5, sest L1 on ohutum ja L5 vastunäidustatud.
- "Acetaminophen (Tylenol): sobib rinnaga toitmisega AAP poolt. LRC L1 Briggsi kategooria: ühilduv."
- "Ibuprofen (Motrin): ühildub rinnaga toitmisega AAP poolt. LRC L1 Briggi kategooria: ühilduv."
- Eletriptan (Relpax): AAP-d ei vaadanud seda ravimit üle. LRC L2. Briggi kategooria: ühilduv. "
- Sumatriptaan: sobib rinnaga toitmiseks AAP-ga. LRC L3. Briggi kategooria: tõenäoliselt ühilduv.
Mõned rohkem vihjeid migreeni ravimite kohta
- Andmed triptaanide kohta , tavaline migreeniravim, on rinnaga toitvatel naistel piiratud.
- Imetamise ajal vastunäidustatud ravimid on dihüdroergotamiin ja ergotamiin.
- Murettekitav on opiaadid, mis põhjustavad imiku sedatsiooni, apnoe, kõhukinnisust või vaeseid imetamise reaktsioone.
- Migreeni ennetavad ravimid, mis on loetletud L1 ja "sobivad", on magneesium ja riboflaviin .
Võta kodune sõnum
Rääkige kolmanda trimestri jooksul oma arstide meeskonnaga migreeni juhtimise kavast rinnaga toitmise ajal. Õnneks on olemas suurepärased ressursid, mis aitavad teil ja teie arstidel otsustada, mis on teile ja teie lapsele kõige parem.
Allikad:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Sagedase migreeniravimite kasutamine rinnaga toitvatel naistel. Soovituste kokkuvõte. Peavalu. 2013 Aprill; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G jt Peavalu ja migreen: raseduse ja sünnituse järel: MIGRA-uuring. J peavaluvalu . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Erilised kaalutlused migreeni ravis naistel. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE jt. Migreeni tase raseduse ja sünnitusjärgse perioodi vältel: prospektiivne uuring. Cephalalgia . 2003; 23: 197-205.