Uvelektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse kõik uvula või osa sellest. Uvula on kellakujuline orel, mis ripub kõri ülaosast. On mitmeid erinevaid põhjuseid, miks uvelektoomia läbi viiakse, kaasa arvatud mõned rituaalid, kuid enamus on vastuolulised. Uvulal on väike funktsioon, hoides suu niisket, kuna see sisaldab palju süljenäärmeid.
Samuti mängib see rolli selles, kuidas me suudame kõnelema. Kuid kõige tõenäolisemalt ei kannatata kserostoomia (suukuivus) ega uvelekomüüsi ilmnemisel selgelt väljendunud.
Kas mul peaks olema uvelektoomia?
Kuigi see ei ole tõestatud täiesti tõhusaks, võib ehk uvelekomia kõige levinum põhjus Ameerika Ühendriikides aidata obstruktiivse uneapnoe ravis . Uvelekomüüsi võib teostada üksi või suurema protseduuri osana, mida nimetatakse uvulopalatofarüngoplastikaks (UPPP). Mõlema protseduuri eesmärk on eemaldada kudede hingamisteede blokeerimine.
Pärilik angioneurootiline ödeem (HANE) on veel üks tingimus, et mõnikord kasutatakse uvelectomy raviks. HANE on haruldane haigus , mille puhul kuded täidavad veega. Kui kudedes ja selle ümbruses muutuvad liiga paistetud, võib see seisund inimene hingata. Uvula ekstra kudede eemaldamise mõte seisneb selles, et see vabastab rohkem ruumi ja võib ära hoida lämbumist.
Muuhulgas kui obstruktiivse uneapnoe ja HANE puhul on uvelectomy Lääne-maailmas haruldane ning seda kasutatakse sagedamini Aafrika ja Lähis-Ida riikides.
Mis juhtub minu uvolekoomia ajal?
Uvelektoomia jaoks ei pea te "magama panema" ega anesteesituma. Seda operatsiooni saab teha kohalike anesteetikumidega, et tuimastada teie uvula ümbritsev piirkond.
Kui teil on aega piirkonna piisavalt tundlikuks muutmiseks, kasutab teie kirurg tõenäoliselt kas laser-ablatsioonitehnikat või kuumat tüli. Teie kirurg teostab kas madalat (väga vähe uvula eemaldatakse), keskmine (pool uvula eemaldatakse) või kõrge (täielik eemaldamine) uvelectomy. Protseduuri järgselt peate jälgima ainult umbes 15 minutit pärast protseduuri ning sellel ei tohi olla mingeid olulisi valu ega verejooksu.
Enne uvelectomy't pärast koju naasmist antakse teile antibiootikum ja mõned valuvaigistid. Kui teil peaks tekkima tugev valu, peaksite pöörduma oma kirurgi poole või pöörduma erakorralise meditsiini osakonda. Kui tekib märkimisväärne verejooks, pöörduge kohe hädaolukorra osakonda. Teie kirurg võib tegeleda väikeste veritsusjuhtumitega, kuid peale uvelectomy harva esinevat postoperatiivset verejooksu.
Rituaalsed Uvolectomies
Mõnedes Aafrika ja Lähis-Ida riikides on uvelectomies, eriti lastel, rituaalsed põhjused. Nigeerias ja Nigeerias usuvad Hausasse, et uvula asetab vastsündinud lapsi ohtu, et nad surevad põlenud uvula . Selle vältimiseks on tavaline, et uvula eemaldatakse 7 päeva pärast sündi.
Kirbutütar kirurg määrab kindlaks, kas rituaal tuleb läbi vaadata, vaadates uvula punetuseks, nähes, kas see on paistes, või otsida sõrmejälge pärast piiksu vajutamist. Rituaalse praktika hulka kuuluvad:
- Koraani lugemine enne uvula eemaldamist
- eemaldades küünla sirpjoonelise nuga
- verejooksu peatamiseks kasutada taimseid pulbreid
- lapse piitsa uvula asetamine (ja hiljem kummipuu kallutamine kodus)
- lapse pea raseerimine
Mõnes riigis võivad selle praktika variatsioonid hõlmata ka hüvenektoomiat, ümberlõikamist ja sirpjukujulise nuga asendamist teise rituaalse vahendiga (pilliroo, hobusejõhv või kuum nuga).
Egiptus Sinai põgenikud ja Etiooplased usuvad ka, et nende lapsed on rituaalide kaudu sallivamad kõrbes janu. Rituaalse uvelekomia läbiviimise mõned põhjused on järgmised:
- krooniline köha
- neelamise või rinnaga toitmise probleemid
- kõneprobleemid
- korduvad / kroonilised nakkused kurgus
- ummikud
- ebaõnnestumine
Uvulektoomiaga seotud ohud?
Moodsate uvolekomiatega kaasnevad ohud on minimaalsed. Siiski on võimalikud riskid valu, verejooks ja infektsioonid. Kuid rituaalsed uvelectomies kannavad kirurgiliste instrumentide tehnikat ja sanitaartingimusi arvestades mitmeid riskitegureid. Rituaalsed uvelectomies seisavad palju suurem võimalus infektsiooni või verejooksu pärast oma uvula eemaldamist.
Allikad:
Aetna. Kliinilise poliitika bülletään: obstruktiivne uneapnoe täiskasvanutel. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html
Friedman, M. (2009). Uneapnoe ja närimine: kirurgiline ja mitte-kirurgiline ravi. Saunders: Elsevier.
Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvelectomies ja seonduvad tüsistused. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128
Medscape Nurses. Pärilik angioödeemne turse, mida ravib osaline uvelectomy. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401
Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Hea lambakoer, kuid obstruktiivne uneapnoe sündroom": traditsiooniline uvelectomy juhtumite seeria ja kirjanduse ülevaade. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526