Tonsiljade puhul on haruldane kasvaja pärast tonsillektoomiat
Teie mandlid ja adenoidid võivad pärast tonsilltektoomiat või adenoidektoomiat taastada pärast seda, kui teie kirurg ei eemalda kirurgiliselt kogu lümfoidkoe täielikult. Isegi väga väike kogus kudedest võib põhjustada nende taastumist. Kuid see pole tavaline juhtum.
On teatud tegureid, mis võivad muuta teie mandlid suurema tõenäosusega tagasi kasvama, näiteks kui need eemaldatakse enne, kui nad tavaliselt ei oleks enam kasvanud.
Tavalistes tingimustes kipuvad mandlid ja adenoidid kasvama suhteliselt stabiilsena, kuni olete umbes 8-aastane. Sel hetkel hakkavad nad vähenema. Teie adenoidid on täiesti kadunud, kui jõuate täiskasvanueaseni. Kui teie mandlid eemaldatakse enne 8-aastaseks saamist, on tõenäolisem, et need kasvavad tagasi.
Kuid arvestades seda, kui palju aega kulub koe taastamiseks ja looduslikult piiratud kasvuperioodiks, on ebatõenäoline, et kui teie mandlid leviksid tagasi, siis muutuvad nad kunagi oma esialgse suuruse juurde ja tekitavad nii palju leina nagu nad tegid enne teie kirurgia.
Tavaliselt, kui teil on mandlid eemaldatud, kasutab teie kirurg ekstrakapsulaarset tonsilltektoomiat . See tähendab, et teie kirurg eemaldab kogu operatsiooni ajal kogu mandlite kudede.
Veel üks vähem levinud meetod, intrakapsulaarne tonsilloktoomia (tuntud ka kui tonsillotomiast), hõlmab kirurgi enamiku oma mandlite eemaldamiseks, kuid jätab õhukese kihi tonistlike kude.
See meetod seisneb mandlite välimise osa jätmises puutumata, et vähendada valu ja vähendada verejooksu riski. Kui tonsilli või adenoidi kude ei muutu, suurendab riski teise operatsiooni järele ja suurendab riski lahendamata probleemidele, mida tuntakse ka tulekindlate sümptomitena.
Kuidas ma saan teada, kas mu tibud on kasvanud?
Kui pärast mulli eemaldamist oleks teil muljet, et teil pole kunagi teist strep-nakkust , võite esineda esmakordselt paaritu kurguvalu . Kuigi uuringud näitavad märkimisväärselt nende infektsioonide arvu vähenemist, mida kogevad inimesed, kellel on mandlid, on teil ikkagi hepatiidi nakkused pärast nende eemaldamist. Just sellepärast, et teil on kurgu infektsioon, ei tähenda, et teie mandlid on kasvanud tagasi.
Kui teie mandlid levivad tagasi, võite näha tuhandeid, kus varem olid mandlid, või need võivad nakatuda või paistes. See ei ole üldiselt probleem, kui nad ei hakka probleeme tekitama. Kui teil tekib krooniline kurguinfektsioon või uneapnoe sümptomid, peate oma arstiga rääkima sellest, et teie mandlid ja / või adenoidid on tagasi kasvanud ja sealt edasi liikuda.
Ravi
Kui te olete üks väheseid inimesi, kellel on mandlid kiiresti tagasi märkimisväärselt kasvanud, võite oodata, et teie arst ravib taastumist samamoodi nagu teiega enne toniseelkotoomiat. Kui teil on strep-infektsioon, antakse teile antibiootikume. Suurenenud mandleid võib mõnikord ravida steroididega (tuleb teha rohkem uuringuid steroidide kasutamise kohta mandlite kahandamiseks, kuid esialgsed uuringud on paljutõotavad) ja viimase abinõuna võib vajaduse korral jälgi eemaldada kirurgiliselt.
Teie arst tõenäoliselt ei soovita teist tonsilltektoomiat, kui teie mandlid pole tagasi kasvanud, sest nad on pahaloomulised (teil on mandlilõhe ), teil on sagedased infektsioonid, teie laienenud mandlid tekitavad raskusi neelamisel või hingamisel või teie uneapnoe on tagasi pöördunud . Kõige tavalisem põhjus, miks operatsioon mandlitel on korratud, on uneapnoe. Kuna teie mandlite taastumine on väga haruldane, ja isegi harvem, et need muutuksid piisavalt suurks, et põhjustada uneapnoe, on see ebatõenäoline.
Allikad:
Medline Plus. Tonsils & Adenoidid. Juurdepääs: 16. novembril 2011 aadressilt http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tonsilsandadenoids.html
Mukhatiyar, P., Nandalike, K., Cohen, HW, Sin, S., Gangar, M., Bent, JP & Arens, R. (2016). Intrakapsulaarne ja ekstrakapsliline tonsillektoomia ja adenoidektoomia pediaatrilisel obstruktiivsel unehäireel. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 142 (1): 25-31. doi: 10.1001 / jamaoto.2015.2603
Odhagen, E, Sunnergren, O, Hemlin, C, Hessén Söderman, AC, Ericsson, E & Stalfors, J. (2016). Taaskasutamise oht pärast tonsillotomiat ja tonsilltektoomiat: populatsioonipõhine kohordi uuring. Eur Arch Otorinolarüngol. 273: 10. 3263-8.
Oluwasanmi AF, Thornton MR, Khalil HS ja Tierney PA (2006). Tundlikelektroomia toime korduvaid kurguvalu täiskasvanutel: patsiendi väljavaated. J Laryngol Otol. 120 (2): e7