Hüpotermia põhjused ja riskifaktorid

Hüpotermia tekkimise mõistmine

Hüpotermia võib olla meditsiiniline hädaolukord või päästev meditsiiniline sekkumine; see sõltub vaid kontekstist. Juhuslik hüpotermia on põhjustatud keskkonnateguritest, sealhulgas külma ilmaga, külma veega keetmisega, samuti operatsiooniga. Terapeutilist hüpotermiat kasutatakse teatavatel juhtudel metaboolsete toimemehhanismide aeglustamiseks, et anda keha aega paraneda enne, kui rohkem kahju tekib.

Üldised põhjused

Häpotermia suurim põhjus on külma õhu või külma veega kokkupuude. Üllatavalt ei põhjusta see seda väga külma ilmaga. Ainuke asi, mis on oluline, on see, kuidas keha saab külma. Kui teil on piisavalt pikki püstitatud kõhuahke hüpotermia saavutamiseks piisavalt vestlust, et unikaalsel õhtul ei oleks karvkatteta. Tõepoolest, hüpotermia probleem on see, et see kibestub sinuga.

Kui ilmastik ei ole liiga külm, võib keha hoida hüpotermiat, tekitades oma sooja. Kõige ilmsem viis, kuidas keha seda teeb, on hõre, kuigi on ka teisi ainevahetusprotsesse kasutades rasva, mis tekitavad soojust ja aitavad vältida hüpotermiat.

Kerget hüpotermiat ei teavitata tihtipeale ega ravitakse parasvöötmetel, sest kui patsient jõuab oma taluvuse tasemeni, läheb ta tavaliselt sisse, kus see on soe ja kõik on hea. Kuid väike tuul või väike vesi võib seda palju halvemaks muuta. Filipiinide juhtum näitab, et isegi troopikas võib tuule ja vihma piisavalt põhjustada hüpotermiat.

Külma vee imbumine

Hüpotermia kiireimaks põhjuseks on külma veega sukeldamine. Vesi juhib keha kuumust umbes 25 korda kiiremini kui õhk. Hädaolukorras on tuntud külm vesi.

Probleemiks on ka raputamine veest välja leotatud riideid. Märg riided naha vastu jätkuvalt soojust ära.

Hüpotermia ravimisel on esimene samm niiske riide eemaldamiseks, isegi kui see tähendab, et patsient saab alasti. Õrn, kuiva kattekiht on parem kui paar kihti märga riideid.

Kuid ühes uuringus leiti, et vesi võib kukkuda, kui see on riietatud, võib olla parem. Naha kõrval on veekiht, mis toimib termilise kihina ja kuumeneb, kuni patsient hakkab liikuma või üritab ujuda. Teadlased püüdsid kindlaks teha, kas abi ootamine on parem kui ujumine külma veega sukeldumise ohutusse. Nagu selgub, jääb riideid kukutades patsiendi soojemaks, kuid üritab riideid ujuda, on väsimuse tõttu ohtlikum.

Tuulekübarategur

Konvektsioon ahju küpsetab kiiremini ja ühtlasemalt, liigutades õhku üle röstimise kalkuniliha. Külmad tuuled töötavad samamoodi vastupidises suunas. Kogu keha puhutav külma õhu eemaldab soojuse kiiremini. Tuule külm ei ole pelgalt keha trikk, nagu oleks õhk külmem; see tegelikult vähendab temperatuuri. Kõige ohtlikum kombinatsioon on koos tuule ja külma veega.

Kirurgia

Keskkond ei ole alati ilmaga seotud. Kirurgiasündinud patsientidel võib tekkida hüpotermia kahel põhjusel. Esiteks, nad on alasti.

Tavaliselt ei ole kirurgilistel patsientidel palju rohkem kui tavaline või kaks, et hoida neid soojas ruumis, mida sageli hoitakse kodus keskmiselt jahedamana.

Teiseks puutuvad nende soolestikud kokku. Nahk töötab läbilaskva isolatsioonina, et hoida soojust kehas. Kui nahk lõigatakse avatuks ja siseorganid puutuvad kokku välisõhuga, jahutatakse keha väga kiiresti.

Terapeutiline hüpotermia

Mitte kõik hüpotermia põhjused pole halb. Terapeutiline hüpotermia on meditsiiniline ravimeetod, mis on ette nähtud ainevahetuse aeglustamiseks, et leevendada paranemist. Terapeutiline hüpotermia kasutatakse enamasti pärast südame seiskamise elustamist.

Geneetilised riskifaktorid

Keha rasv, eriti pruun rasv, toimib nii isolatsiooni kui ka soojusgeneraatorina. Rasvade sisaldused määratakse sageli geneetilise profiili järgi. Mõnel kohalikul elanikkonnal on tekkinud külma ilmaga kohanemine, näiteks Native ameeriklaste metaboolsed kohandused, mis põhjustavad kõrgemat ainevahetust ja kõrgemat kehatemperatuuri.

Naistel on tavaliselt madalamad meeleoluhäired kui meestel ja nad on üldiselt tundlikumad hüpotermia suhtes.

Kardiovaskulaarsed riskifaktorid

Sellised metaboolsed häired nagu diabeeti põdevad patsiendid tunnevad hüpotermia suhtes rohkem kalduvust kui teised populatsioonid. Samuti on mõnel neuroloogiliste häiretega patsiendil raskusi põhi keha temperatuuri reguleerimisel.

Kui teate, et teil on sellistest asjaoludest kõrgem risk, pidage meeles tavalisi hüpotermia põhjuseid, et saaksite võtta ennetavaid meetmeid.

Alkohol kui riskitegur

Alkoholi kasutamine on üks suurimaid riskitegureid, mis võivad põhjustada hüpotermia. Alkohol on vasodilataator, mis tähendab, et see avab perifeersed veresooned ja võimaldab vere vabalt voolata naha pinnale. Selline verevool paneb patsiendid oma vereringes alkoholi ohtu hüpotermia, samal ajal tundub, et nad on toredad ja soojaks.

Alkohol muudab teid nii, nagu oleksite soe, liigutades kogu selle kena, sooja vere lähemale nahas asuvatele temperatuuriretseptoritele. Alkoholil on selline maine, et teid soojendaks, et seda sageli nimetatakse külma eliksiiriks. Hot Toddyi müüakse peaaegu igal suusakodal, mis on õnneks kamina kõrval.

Kahjuks võimaldab veri nii pinna lähedal olevatele kohtadele suuremat soojust pääseda vereringest ja lõppkokkuvõttes keha. Kuigi joob või kaks võivad põhjustada, et tunnete hetkel soojas, on teil nüüd palju tundlikum hüpotermia suhtes.

> Allikad:

> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Ujumissügavus ja termoreguleerivad efektid riietuse kandmisel simuleeritud külmavee ellujäämise olukorras. Euroopa Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6

> Fudge, J. (2016). Harjutus külmas. Spordi tervis: multidistsiplinaarne lähenemine , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542

> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Kokkupuude külma ilmaga Filipiinide massikogemuse ajal. Maailma Terviseorganisatsiooni bülletään , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089

> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Mitokondrite haplogrupi ja külmade füsioloogiliste reaktsioonide hooajalised muutused. Füsioloogilise antropoloogia ajakirja , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27

> Klein, L., Cole, J., Driver, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Ägeda alkoholimürgistuse esinemissagedus hädaolukorra osakonnas esineva kahtlusega kriitilises seisundis. Annals of Emergency Medicine , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021