Mis on Sundowning?
Sundowning, mida nimetatakse ka sundown sündroomiks, on suurenenud ärevus ja ärevus, mida mõned dementsuse (ja mõnikord ka ilma dementsusega) inimesed esinevad sageli hilisemal pärastlõunal ja õhtul. Sundowning käitumised hõlmavad rahutust, kukkumist , helistamist, nutmist , kiirustamist , ekslemist , hirmu, meeleolu kõikumist, paranoiat, hallutsinatsioone ja varjunemist .
Sundowning näib mõnikord välja kujunenud äkki nagu õhtul lähenemisi. Sinu armastatud inimene võib pärastlõunal hästi hakkama saada ja tundub, et päike langeb. Näiteks, kui keegi hooldekodus hooldab, võivad päeval nihutavad töötajad seda isikut kirjeldada täiesti erinevalt kui õhtune nihe sundhäirete tõttu. Seega võib vajada hooldajate erinevaid lähenemisi erinevatel kellaajal.
Prevalance
Alzheimeri ühingu hinnangul on Alzheimeri tõvega inimestel ligikaudu 20% inimestest käitumisega seotud. Kuid mõned uuringud on andnud selle numbri kuni 66%, eriti dementsusega inimestele, kes elavad kodus.
Millises dementsuse olukorras areneb päikesepaisteline käitumine?
Sundowning käitumised koos teiste raskete käitumistega arenevad kõige sagedamini dementsuse kesktasanditel ja tõusevad haiguse progresseerumisega.
Mis põhjustab Sundowning?
On mitmeid teooriaid selle kohta, mis vallandab sundlõõmu. Need sisaldavad järgmist:
- Väsimus
- Üle-stimulatsioon
- Igavus
- Üksildus
- Ravimid, mis kulgevad päeval edasi
- Krooniline valu artriidist või muudest haigusseisunditest
- Valgustus muutub sügisel ja talvel
- Hooldajad, stress, väsimus või läbipõlemine
- Varjud aknadest ja ruloodest lähevad õhtul
- Näljane
- Rahuldamata vajadused
Milliseid sekkumisi tuleks kasutada Sundowningi abistamiseks?
Iga inimese jaoks individuaalsed lähenemisviisid on parim viis reageerida, ennetada ja vähendada sundlusi. Mõned konkreetsed mitteravimi käsitlevad lähenemised, mis võivad osutuda kasulikuks, sisaldavad järgmist:
- Valgusteravik
- Planeeritud tegevused
- Järjepidevad hooldajad
- Vähendatud televisioon / filmi vaatamine
- Hooldaja haridus
- Unehügieen
- Naps
- Suupisteid
- Kõrghetked
- Muusika teraapia
- Füüsiliste vajaduste rahuldamine nagu valu, näljahäired, janu
- Hoiduvate varjude vähendamiseks suletakse rulood kinni
- Hea sisevalgustus
- Vähendatud stimulatsioon
- Rutiini muutmine
Võimalikud ravimid
Mõned arstid on ka ette kirjutanud ravimeid, et neid käitumisviise vältida. Ravimid peavad alati olema teine võimalus pärast seda, kui narkootikumidevastaseid sekkumismeetmeid on proovitud. Ravimeid ei tohi anda hoolduskohustuse koormuse leevendamiseks, vaid pigem tuleks keskenduda inimese stressi vähendamisele.
Melatoniin , atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid ja antipsühhootilised ravimid on näidanud mingit kasu mõnele inimesele, kellel on uurimistöödega seotud käitumisharjumused.
Allikad:
Alzheimeri tõve ühing. Une probleemid ja Sundowning. https://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-sleep-issues-unde.asp
Alzheimeri Selts Kanada. 11. oktoober 2012. Sundowning. http://www.alzheimer.ca/et/Living-with-dementia/Uundustunde- häire / solvamine
> Khachiyants N, Trinkle D, Son SJ, Kim KY. Sundanovi sündroom dementsusega inimestel: värskendus. 2011; 8 (4). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3246134/.
Vananeva riikliku instituut. Juuni 2013. Alzheimeri tõve haridus- ja viitekeskus. Alzheimeri Caregiving Tips: Sundowning. http://www.nia.nih.gov/sites/default/files/caregivingtips_sundowning-final_13jun24_0.pdf