Mõnikord on teada, et inimestel, kes põevad migreeni peavalu, on insuldi risk veidi suurem. Miks nii juhtub, aga see on intensiivse uurimise küsimus. Kuigi see on haruldane, võivad migreenihaigetel esineda tüüpilisi migreenihooge, ajal või pärast "ärevuse peavalu" (mis on palju järsem ja raskem kui tüüpiline migreen) või tüüpilise migreenihoogude ajal.
Uuri välja, kui peaksite muretsema peavalu pärast.
Kas ma olen ohus?
Enamik migreeni põejaid, kellel on insult, on naised, kes on nooremad kui 45-aastased, kellel puuduvad tavaliselt insuldi riskifaktorid , näiteks kõrge vererõhk, diabeet või kõrge kolesteroolitase. Kuid neil on tõenäosus, et nad kannatavad löögi all, kui nad on suitsetajad ja / või kasutavad rasestumisvastaseid tablette .
Mõned migreenivastaste peavaludega seotud insuldid on sündroom, mida nimetatakse "pöörduva aju vasokonstriktsiooni sündroomiks" (RCV). Ühe uuringu kohaselt on enam kui 50% -l patsientidest, kes kannatavad sellise sündroomi all, migreeni peavalu. Hiire veresoontes läbib vasokonstriktsiooni (spasm), mis on piisavalt tugev, et peatada verevool mõnda aju piirkonda. Nagu teised isheemia põhjused, võib selline sündmus põhjustada insuldi.
Migreeni põhjustab insult
Isheemiline rabandus
Kuigi migreenihoogude ajal võivad tekkida insult, on nende põhjustatud ja tagajärje seost raske kindlaks teha.
1988. aastal lõi rahvusvaheline peavalude ühing sõna "migreenne infarkt", et kirjeldada ajus esinevate migreenihoogude ajal esinevaid insulte.
Hemorraagiline lööve
Mitmed uuringud on käsitlenud küsimust, kas inimestel, kes põevad migreeni peavalu, on hemorraagiliste insultidega kaasnevate haiguste oht.
Kuid olemasolevate tõendite põhjal võib öelda, et see nii ei ole.
Migreen, mis on vaikiva insuldi riskitegur
Hiljutised uuringud migreeniga inimestega on toonud esile olulise tähelepaneku: inimesed, kes põevad migreeni peavalu tüüpi, kellele eelneb aura, on veidi tõenäolisem, et nad kannatavad ühe või mitme kliiniliselt vaikiva insuldi all. Sellised lööbed, mis on tavaliselt väikesed, leiab kõige sagedamini aju tagumistel osadel, eriti piirkonnas, mida nimetatakse "väikeajuks".
Migreen kui insuldi riskitegur
Siiani on tõendeid sellel teemal näidanud, et inimestel, kes põevad migreeni peavalu, eriti neid, mis esinevad koos auraga, on suurenenud isheemiliste insultidega kaasneva riski oht. Nagu eespool öeldud, on see risk kõige suurem naistel, kes on nooremad kui 45 aastat ja kes suitsetavad ja / või kasutavad rasestumisvastaseid tablette. See suurenenud risk kipub vanuritele normaliseeruma, tõenäoliselt seetõttu, et migreeni peavalud paranevad või kaovad, kui inimesed vananevad.
Miks peaks migraine põhjustama insuldi?
Seost migreeni ja insuldi vahel on intensiivne uurimine. Siiani ei ole selle ootamatu seose kohta mingit seletust. Oluline seos nende kahe haiguse vahel on südamehaigus, mida nimetatakse "patent foramen ovale", mis esineb olulises osas migratsiooni ja insultidega noortel.
Kuid põhjus-tagajärje suhe on endiselt spekulatiivne. Muud teadaolevad võimalikud seosed migreeni ja insuldi vahel hõlmavad kõrgemat homotsüsteiini taset ja hüübimishäireid .
Migreenivastased peavalud ei ole insuliini peamine riskitegur. Kuid mõned insuldi ellujääjad kogevad uut peavalu pärast insult.
Redigeerinud Heidi Moawad MD
Allikad:
Maria Carola Narborne, Santo Gangemi ja Maria Abatte; Neurol Sci (2008) 29-S7-S11
Rahvusvahelise peavalude ühingu peavalu klassifikatsioonikomitee (1988) peavalu häirete, kraniaalsete neuralgiaanide ja näo valu klassifikatsioon ja diagnostilised kriteeriumid; Cephalgia 8 [ Tux 7]: 1-96