Migreenisinfarkt on termin, mille algselt kujundas rahvusvaheline peavalude ühing, et kirjeldada migreenihoogude tekkega seotud insulte. Sõna "infarkt", nagu seda terminit kasutatakse, on sama tähendus kui sõna insult. Seega on see tingimus tuntud ka kui "migreeni põhjustatud insult".
Ülevaade
Mitte iga insuldi, mis esineb migreeni korral, võib nimetada migreeniinfarktiks.
Järgmised omadused peavad olema:
- Migreeni rünnakule peab eelnema aura
- Migreenihoog peab olema intensiivsusega sarnane eelmistele migreenihoogudele
- Migreeni aura peab püsima tundide või päevade jooksul
- CT või MRI skaneerimiseks tuleb näha insult
- Insult peab asuma ajuosas, mis selgitab insuldi sümptomeid
- Kõik muud võimalikud insuldi põhjused peavad olema välistatud
Nende rangete kriteeriumide alusel moodustab migreen-infarkt ligikaudu 0,8 protsenti kõigist insultidest, kuid ligikaudu 4 protsenti insultidest, mis esinevad alla 50-aastastel inimestel.
Põhjus
Migreeninfarkti põhjused ei ole teada. See esineb peamiselt noorematel naistel, kellel on anamneesis auraga migreen, kuigi see võib olla tingitud migratsioonist auraga, mis on selles populatsioonis sagedasem. Ühes uuringus oli peaaegu kahel kolmandikul patsientidest patenditaotlus, mis oli tavaline südamepuudulikkus, mis tavaliselt esineb umbes veerandil elanikkonnast.
Insuldi kahjustused leitakse tavaliselt tagumisel ringluses.
Märgid ja sümptomid
Migreeni aura on tavaliselt visuaalne aur, millele võib järgneda sensoorne düsfunktsioon ja afaasia. Sümptomid hõlmavad sageli nägemisvälja puudujääke, kerge hemipareesi (keha ühel poolel esinev nõrkus) või tetraparesi (kõigi nelja jäseme nõrkus) ja afaasiat (rääkimisvõime kaotus).
Diagnoosimine
Aurusaagi sümptomiteks, mis kestavad kauem kui tund, peaksite arsti otsima, kas teie aju piirkonnas on verevarustuse kadu. Teie arst teeb pildistamise katseid, et otsida verejooksu ajus. Kujutisel leitakse tavaliselt ühes piirkonnas väikesed kahjustused või mitu kahjustust. Teil on sama diagnoosimine ja sama ravi nagu teie vanusel, kellel on isheemiline insult.
Ravi
Ravi keskendub selliste ravimite vältimisele, mis võivad põhjustada migreeni ja anda patsiendile ravimeid, mis väldivad migreeni. Patsiendid peaksid vältima suitsetamist ja suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Mõnedel inimestel võib määrata antihüpertensiivseid ravimeid, plekke ja antikoagulante. Taastumine on sageli täielik ilma mingite neuroloogiliste defitsiidita.
Kui teil on migreen, on see oluline, kui peaksite peavalude pärast muretsema ja kuidas pärast ajurabandust peavalu toime tulla .
> Allikad:
> Peavalude ühiskonna peavalude klassifikatsioonikomitee. Rahvusvaheline peavaluhaiguste klassifikatsioon: 3. väljaanne (beetaversioon). Cephalalgia, 33 (9): 629-808. 2013
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migreenisinfarkt: harv ja tihti tähelepanuta diagnoos. Autopsia ja juhtumite aruanne . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Migreen-strokeühendus. Journal of Stroke . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / ji.2015.01683.
> Migreen. Mayo Kliinik. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M et al. Ägeda migreenhaiguse infarkti kliinilised ja MRI näitajad. Neuroloogia . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.