Uuri välja, millal parandada neid olulisi keele arendamise valdkondi
Lõhestunud huule ja suulae on tänapäeval maailmas kõige sagedasemad sünnidefektid. Need mõjutavad ligikaudu 1-l 800-l sündinud täiskasvanu USAs, kuigi esinemissagedus tõuseb maailmas 1-ni 500-lt 600-le. Seetõttu on kirurgiline lõhenemisruum ja / või läätsahelate parandamine üks maailma kõige plasmakirurgide poolt läbiviidavatest rekonstrueerimisprotseduuridest.
Seisund võib ulatuda suhteliselt kergest kuni väga olulise lahutuseni suu ülemisest hingest ja / või katusest. Operatsiooni, et parandada lõhenemist, nimetatakse palatoplastyks .
Mis määrab, kui lõhe peaks olema fikseeritud
Paljud seavad kahtluse alla vanuse, millal on selle defekti parandamiseks kõige paremini tehtud rekonstrueerimisprotseduur. Rühmituse huulte ja suu parandamise ajastus on meditsiinikogukonnas mõnevõrra vastuoluline, kuna kompromissi tuleb alati teha riski, näo kasvu, armide, kõne arengu ja psühholoogiliste tegurite osas.
Parim vanus, mis määrab lõhenenud huulte või õlapaelte
Kuigi selles küsimuses on erinevaid mõtteid, leiavad enamused plastikust kirurgid, et ideaalne patsiendi vanus õlavarre paranemise operatsioonide läbiviimiseks on 6 ... 18-kuuste vanuserühmade vahel (ehkki luuüdi parandamise eelistatav vanus on tavaliselt palju varem umbes 10-12 nädalat vana). See vanus tundub olevat osaliselt kasulik, kuna ravivõimalused on kiireid, patsiendi taastumisprotsessi mälu on lühike ja lõhestunud alal pole olnud palju võimalusi ümbritsevate kudede ebanormaalseks kujundamiseks.
Samuti on tähtis, et see ajavahemik eelneb olulisele keele arengule. Tegelikult võib kirurgia katkestamine palju hiljem kui 3-aastaseks, võib kõneoskuse areng kannatada. Samuti on mõeldav, et väikelaps, kellel see defekt takistab, võib lihtsamalt ja loomulikumalt kujundada normaalseid ja tervislikke toitumisharjumusi juba varajases eas.
Kirurgiaoht
Peamine puudus, mis on tingitud suuõõne parandamisest varasemas vanuses, on see, et tüsistuste tekkimise oht operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni näib korreleeruv otseselt patsiendi kehakaaluga operatsiooni ajal. Seetõttu on imikute operatsioon proportsionaalselt ohutum kui lapsega läbi viidud operatsioon.
Nagu mis tahes kirurgilise protseduuri puhul, on ka riske. Sellisel juhul võivad tüsistused hõlmata järgmist:
- Veritsus (hematoom)
- Nakkus
- Sisselõiked on halvasti paranenud
- Armide ebaregulaarne paranemine, kaasa arvatud kontraktuur (kudede koorimine või tõmbamine)
- Järelejäänud ebakorrapärasused ja asümmeetria
- Anesteesia oht
- Allaneelamine lindile, õmblusmaterjalidele ja liimidele, verepreparaadid, paiksed preparaadid või süstitavad ained
- Sügavamate struktuuride - näiteks närvide, veresoonte, lihaste ja kopsude - kahjustumine võib esineda ja olla ajutine või püsiv
- Läbivaadatud kirurgia võimalus
Nagu alati, võime ainult teie ja teie arst kaaluda plusse ja miinuseid, et määrata, milline võiks olla teie lapse juhtumite korral parim tegevus. Samuti on oluline olla teadlik sellest, et lapse kasvatamisel võib vajadus olla ka operatsioon.
Allikad:
Cleft Palate või Lip, Consumer Information Sheet, American Plastics Surgeons Society: http://www.plasticsurgery.org/patients_consumers/procedures/CleftLipPalate.cfm.
Early Cleft Palate Repair and Speech Outcome, Dorf DS, Curtin JW, Plastilise ja rekonstruktiivkirurgia ajakiri, juuli 1982, Köide 70 (1): 74-81.