Kopsuvähk ja depressioon

by Lynne Eldridge, MD

Depressioon ja kopsuvähiga kurbus

Pole üllatav, et depressioon on kopsuvähiga elavate inimeste jaoks tavaline probleem. Üldiselt mõjutab depressioon vähemalt 15-25 protsenti vähiga inimestelt ja see arv näib olevat isegi kopsuvähiga võrreldes suurem. Stigmaga seotud häbi ja süütõve sümptomid , eriti suitsetanud, võivad juba raskesse võitlusse lisada üksinduse ja isolatsiooni.

Mida peaksite teadma, kui lähete kopsuvähi raviks, nii et saate abi, mida vajate?

Depressioon vs kurjust

Esimene samm on mõista erinevust leina ja depressiooni vahel. See on normaalne ja oodata, et pärast kopsuvähi diagnoosimist tekib kurbus. See haigus on laastav ja on oluline läbi viia leinatamise protsessi, kui kohandate oma uut elu kui kopsuvähiga toitjakaotus. Kuid leina erineb kliinilisest depressioonist. Need, kes leinavad, näevad vähiravi ajal siiski toime igapäevaeluga. Kliinilise depressiooni korral võib teie enesetapumõtlemisvõime häirida tunne, et teil on ülekoormatud tunne, lootusetus ja isegi enesetapumõtted.

Mõnele inimestele, kellel on kopsuvähki ja nende lähedastele, on eriti raske oodata leina . See on surmade ennetamisel kogetud leina, kuid inimesed on ikka veel elus.

Ebaregulaarse leina kohtlemine on keerulisem, kuna seda emotsiooni väljendades võib tõlgendada kui loobuma lootusest neile, kes ei tunne arenenud vähi emotsionaalset protsessi.

Depressiooni sümptomid

Uuringud näitavad, et arstid ei pea vähktõvega patsientidel piisavalt depressiooni, mistõttu on oluline olla teadlik mõnest kõige tavalisemast sümptomist.

Siiski võib vähktõve ravi ja vähktõbe põhjustatud sümptomid põhjustada mitmeid sümptomeid, mida sageli seostatakse depressiooniga. Mõned kõige levinumad sümptomid on:

Püsivad tunded kurbust
Abielu, väärtusetuse või lootusetuse tunne
Huvide kaotamine tegevustest, mida te tavaliselt naudite
Energia vähenemine
Kehv kontsentratsioon
Raske magada või magada liiga palju
Isukaotus
Surma või enesetapu mõte

Kui need sümptomid kõlab nagu teie või kallimale jõudnud inimene, võite kaaluda suurde depressiooni kriteeriume. Samuti on olemas online-sõeluuringud, mis võivad teie sümptomeid hinnata. Pidage meeles, et need testid ei asenda professionaalset nõustamist, vaid võivad teile hoiatada muredega, mida peaksite oma tervishoiutöötajatele viima.

Depressiooni põhjused

Kopsuvähki põdevate inimeste jaoks on depressiooni põhjuseid palju. Mõned neist on:

Eluviis muutub
Rahalised probleemid
Valu
Hirm surma
Kopsuvähi häbimärgistus

Riskifaktorid

Teatud haigusseisundid, mis ilmnevad kas enne diagnoosi või teie vähki, võivad suurendada teie depressiooni tekke ohtu. Mõned neist on:

Funktsionaalsed piirangud - vähktõve ravi üheks suurimaks depressiooni riskifaktoriks on suutmatus täita ülesandeid, mida oli võimalik diagnoosida enne

Vähiga seotud sümptomid - sümptomid, eriti vähiga seotud valu , suurendavad depressiooni ohtu
Vähi tüüp - väikerakulise kopsuvähiga patsiendid põevad sagedamini depressiooni kui neil, kes ei ole väikerakulise kopsuvähiga
Depressiooni isiklik või perekonna ajalugu
Sotsiaalne isolatsioon / toetuse puudumine
Alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise ajalugu

Depressiooni tagajärjed

Ravimata depressioon puudutab iseenesest piisavalt - eitades neid, kes seda kogevad, võimalus elada elu nii hästi nagu nad peaksid. Kuid kopsuvähi korral on depressiooni tagajärjed veelgi ulatuslikumad ja võivad mõjutada:

Elukvaliteet - Uuringud on näidanud, et depressioon mõjutab kopsuvähiga patsientide heaolu ja elukvaliteeti, isegi rohkem kui füüsilised sümptomid.
Elulemus - patsientidele, kellel on diabeet mitteväikerakk-kopsuvähiga, on depressioon seotud 6-kuulise vaesema elulemusega. Ühes hiljutises uuringus leiti, et staadiumis 3B ja 4. astme kopsuvähiga inimestel oli elulemus keskmiselt kaks korda pikem depressiooniga inimestel, võrreldes depressiooniga patsientidega.
Suitsiidirisk - enesetappude risk vähihaigetel on hinnanguliselt 2 kuni 10 korda suurem kui kogu elanikkonnast. Enesetappude risk on meestel kõige suurem, esimestel kuudel pärast vähktõve diagnoosimist ja nendel, kes on plaani läbi mõelnud, kuidas nad ise tapavad. Vaadake lisateavet vähihaigete enesetappude riski kohta käesolevas artiklis.

Ravi

Depressiooni ravimine võib asetada endise vähiravi keskel, kuid sellest, mida me teame elukvaliteedi ja ellujäämise kohta, on väga tähtis selle avatult ja igal külastusel teie onkoloogiga tegeleda. Ta võib suunata teid psühholoogi või psühhiaater, kes suudab teiega töötada, et aidata teil end paremini tunda ja teie diagnoosiga kohaneda. On näidatud, et nõustamine (psühhoteraapia) avaldab olulist mõju vähiga seotud depressiooniga patsientidele. Mõnedel juhtudel võib soovitada ravimeid, mis aitavad teil depressiooni läbi viia.

Millal helistada?

On oluline rääkida oma vähi meeskonnaga iga külastuse korral esinevate depressiooni sümptomite kohta. Kõik teie sümptomite või teiste märkuste muutused, mis teile ilmuvad, peaksid viivitamatult helistama. Kui teil on tunne, et teil on ülekoormatud või teil on enesetapumõtted - eriti kui olete mõelnud, kuidas ennast ise haiget teha, pöörduge kohe oma arsti, terapeudi poole või helistage 911.

Eriline märk hooldajatest

Nagu me räägime kopsuvähiga elanikest, ei saa me unustada hooldajaid - neid, kes hoolitsevad oma armastatud inimese eest, kellel on kopsuvähk. Hooldajad kogevad ka depressiooni kiirenemist . Kui hoolite oma lähedasest, pöörduge kindlasti abi poole, kui näete oma elus depressiooni sümptomeid.

_Allikad:

_{Arrieta, O. et al.} _{Depressiooni ja ärevuse seos elukvaliteedi, ravivastuse ja prognoosiga patsientidel, kellel on kaugelearenenud mitteväikerakk-kopsuvähk.} _{Kirurgilise onkoloogia aastaaastad .} _{2012. aasta 22. detsember (e-post enne trükkimist).}

_{Chen, M. et al.} _{Depressiivsed sümptomid esimese kemoteraapia tsükli ajal ennustavad arenenud mitteväikerakk-kopsuvähiga patsientidel suremust.} _{Vähivastane abistaja .} _{2011. 19 (11): 1705-11.}

_{Cho, J. et al.} _{Vähiressursi ja vähivastaste surmajuhtumite depressiooni seos: üleriigiline uuring Koreas.} _{Psühhoonikoloogia .} _{2013. aasta 20. juuni. (EPub enne trükkimist)}

_{Choi, S., ja E. Ryu.} _{Paranenud kopsuvähiga patsientide sümptomite klastrite ja depressiooni mõju elukvaliteedile.} _{European Journal of Cancer Care .} _{Aprill 2016 (Epub enne trükkimist).}

_{Diaz-Frutos, D., Baca-Garcia, E., Garcia-Foncillas, J. ja J. Lopez-Castroman.} _{Palliatiivsete ravis kasutatavate kaugelearenenud vähipatsientide psühholoogilise distressi ennetajad.} _{European Journal of Cancer Care .} _{2016 juuni 8. (Epub enne trükkimist).}

_{Giannousi, Z. et al.} _{Toitumishäired, ägeda faasi reaktsioon ja metastaseerunud kopsuvähiga patsientide depressioon: korrelatsioon ja seosprognoos.} _{Vähivastane abistaja .} _{2011. aasta 1. oktoober (e-post enne trükkimist).}

_{Hamer, M. et al.} _{Psühholoogiline distress ja vähktõve suremus.} _{Pscyhosomatic Research Journal .} _{2009. 66 (3): 255-8.}

_{Jones, L. ja C. Doebbeling.} _{Vähktõve diagnoosimise järel suboptimaalne depressiooni skriinimine.} _{Üldhaigla psühhiaatria .} _{2007. 29 (6): 547-54.}

_{Pirl, W. et al.} _{Depressioon pärast kaugelearenenud mitteväikerakk-kopsuvähi ja elulemuse diagnoosimist: pilootuuring.} _{Psühhosomaatika .} _{2008. 49 (3): 218-24.}

_{Sama, L. et al.} _{Mitte-väikerakk-kopsuvähi pikaajaliste ellujäänute elukvaliteet.} _{Clinical Oncology ajakiri .} _{2002. 20 (13): 2920-9.}