Kas on seos marihuaana suitsetamise ja KOK-i vahel?

Kanepi mõju kopsuhaigustele, nagu krooniline bronhiit ja emfüseem

Kas regulaarne marihuaana kasutamine põhjustab kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (COPD) ? Kui üha rohkem riike seadustatakse kas kanepi puhke- või meditsiinilisest kasutamisest ning KOK-i puhul on praegu kolmas peamine surmajuhtum USA-s, on see oluline küsimus.

KOK ja sigarettide suitsetamine

Enamik inimesi, kes väljendavad muret suitsetamise marihuaana võimalike hingamisteede pärast, vaatavad regulaarselt sigarettide suitsetamise tähtsust kopsude tervisele.

Koos KOK-i ja kopsuvähiga põhjustab Ameerika Ühendriikides igal aastal ligikaudu 300 000 surmajuhtumit, kusjuures suurim riskitegur on suitsetamine.

Miks on marihuaana ja hingamisteede tervis murettekitav?

On mitu põhjust, miks suitsetamine marihuaana tekitab muret kopsude tervise pärast.

Üks mure tekitab mürhujanda suitsus sisalduvate ärritavate ainete ja kantserogeenide (vähktõbe põhjustavad kemikaalid) olemasolu, mis sarnaneb sigaretisuitsus sisalduvate kahjulike kemikaalidega. Võib tunduda mõistlik järeldada, et marihuaana regulaarselt suitsetamise tagajärjed oleksid sarnased. Kuigi see on mõistlik, on oluline uurida uuringuid, mis on otseselt hinnanud marihuaana suitsetamise mõju kopsuhäiretele.

Mida ütlevad meile uuringud kopsude tervise ja marihuaana suitsu kohta

Uurijad on uurinud marihuaana suitsetamise mõju kopsu tervisele enam kui ühel viisil. Need sisaldavad:

KOK-i ja marihuaana suitsetamise sümptomid

Mirihuana suitsetajad, sealhulgas hingamine, köha, röga tootmine ja hingeldus, on kirjeldatud respiratoorseid sümptomeid.

Need sümptomid on kõige paremini kooskõlas kroonilise bronhiidiga tuntud KOK-i tüübiga, kuigi sümptomid üksi ei tee diagnoosi. KOK-i diagnoosimiseks on vaja näidata kopsu funktsiooni testide pöördumatut takistust.

Kopsufunktsiooni testid ja kanepitarbimine

Koerte funktsiooni testidel näib, et inimestel, kellel on kanepitarbijatel kuni 20 "ühiselaastat", ei ole spiromeetriliste testide korral olulisi muutusi.

(Üks ühine aasta tähendaks seda, et inimene suitsetaks 365 marihuaana sigaretti päevas ühe aasta jooksul.)

Suuremate suitsetamist vajavatel marihuaanarühmadel (rohkem kui 20 ühiselaastal) on kaks korda suurem tõenäosus, et FEV1 / FVC suhe muutub vähem kui 70%, kuid erinevalt obstruktiivsetest haigustest nagu COPD, on see muutus mis on seotud FVC suurenemisega (sundvõimeline suutlikkus ), mitte FEV1 suurenemisega ( sundvõõrandamine ühe sekundi jooksul ).

Miks kanepit põhjustab FVC suurenemine on ebakindel, kuigi teised teadlased arvavad, et see võib olla seotud nii kroonilises bronhodilatatsiooniefektis kui ka kanepi põletikuvastase toimega.

Kuid uuringud, milles inimesed peamiselt suitsetavad tubakaga segatud kanepi, on siiski leidnud kopsu funktsiooni testide vähenemise.

Kopsu biopsia tulemused ja marihuaana suitsetamine

Bronhi seinte biopsia inimestel, kes suitsetasid nii sigarette kui ka marihuaana, on näidanud muutusi, mis võivad enne KOK-i diagnoosimist olla.

Kopsuhaiguste ja kanepitarbimise diagnoosimine

Selleks, et rääkida sellest, milliseid uuringuid KOK-i ja marihuaana puhul näidatakse, on vaja määratleda mõni termin. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (COPD) on obstruktiivne kopsuhaigus ja sisaldab:

Kanepitarbimise uuringud on üldiselt leidnud, et bulloosne emfüseem on tagasihoidlikumalt suurenenud. Bullaed viitavad kopsude moodustumisele kopsudes tekkivatele õhupallidele või õhupõletikele kopsukude lagunemise tõttu emfüseemiga. Kui need blebad "pop" võivad põhjustada spontaanse pneumotooraksi (kopsupõletiku kokkutõmbumise), mis on tavalisem ka marihuaana suitsetajad.

Kroonilise bronhiidi uuringud on segatud. Mõned uuringud on leidnud korrelatsiooni marihuaana suitsetamise ja kroonilise bronhiidi vahel, sõltumata sigarettide suitsetamise mõjudest, kuid teised ei leidnud nende kahe vahelist seost.

Üldiselt näidati linki ainult neile, kes kasutavad marihuaana pikaajaliseks kasutamiseks (kui oli link).

Üks Canadian Medical Journalis avaldatud uuring tõi muret, kuigi ainult suitsetajad. Selgus, et 40-aastaste ja vanemate inimeste hulgas oli suitsetajatest kaks ja pool korda suurem tõenäosus, kui suitsetajad loob KOK-i, kuid sigarettide suitsetamise ja suitsetamise marihuaana suitsetamine suurendas tõenäosust, et KOK-i areng on kolm ja pool korda suurem kui risk mittesuitsetajad (kas sigarettide või marihuaana). Põhimõtteliselt tähendab see, et marihuaana lisamine sigarettide suitsetamise segule suurendab KOK-i tekkevõimalusi kolmandiku võrra. Uuring näitas siiski, et suitsetamist ainult marihuaana ei seostatud suurenenud hingamisteede sümptomite või KOKiga.

Meditsiiniline marihuaan ja KOK-i oht

Paljud riigid on nüüd heaks kiitnud meditsiinilise marihuaana, ja isegi National Cancer Institute kommenteeris, et see võib olla kasulik vähiga inimestele, vähendades valu ja iiveldust ning isegi aidata kahheksiat (otsene surma põhjus 20 protsenti vähiga inimestelt). Teisisõnu on oluline teada, kas marihuaana meditsiiniline kasutamine võib olla ohtlik. Praeguse aja põhjal, mis põhineb praegustel uuringutel, arvatakse, et ravimite marihuaana kasutamine ei ole kahjulik kopsudele väikestes kumulatiivsetes annustes.

Marihuaana ja kopsuvähi risk

Kui vaatate suitsetamisest põhjustatud marihuaana ohtu KOK-ile, on oluline uurida kanepit võimalikku mõju kopsuvähki, eriti kui me kasutame argumenti, et paljud sigaretisuitsus sisalduvad kemikaalid on marihuaana suitsus ja sellest punktist maha arvata. Ehkki üllatavalt võibolla, ei tundu marihuaana suitsetamisega seotud kopsuvähiga väga suur oht.

Muud marihuaana allikad ja kopsude tervis

Lenduva teema, nagu marihuaana kasutamise ja võimaliku negatiivse mõju kohta kopsudele arutamisel on oluline märkida, et kanepit kasutavatel inimestel on ka teisi kanepi kasutamise meetodeid. Paljud vähktõvega patsientidel kasutatavad "peibutuspulgad" või "tilgad" blokeerivad kopse, kõrvaldades võimalikud negatiivsed mõjud sissehingamise kaudu. Saadaval on ka preparaadid, mis on madalad THC-s ja arvatakse, et neil on vähene, kui üldse, psühhoaktiivne toime.

Madruse suitsetamise ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse riski alt

Uuringud marihuaana suitsetamise ja kopsuhaiguste kohta, mis ei ole täiesti vabad, võivad olla marihuaana suitsetajad, eriti need, kes meditsiinilistel põhjustel seda teevad. See on nii kaua kui sigarette ei suitseta. Sigarettide suitsetamine on kindlasti kõige tugevam riskitegur KOK-i arengule. Sigarettide suitsetamine võib kaasa tuua hulga meditsiinilisi seisundeid ja põhjustab ka mitmeid vähktõbe .

Siiski on oluline märkida, et regulaarne marihuaana suitsetamine on seotud kroonilise bronhiidi sümptomitega ja suurte hingamisteede põletikega.

Kindlasti on nii sotsiaalse kui ka ökonoomse tagajärgi, eriti piirkondades, kus kanep on ebaseaduslik. Teisest küljest, kui me õpime, kuidas kanep võib aidata kannatanutel, eriti vähktõvega inimestel, peame meeles pidama, et marihuaan ei ole koletis, mille esialgu tundub, et see põhineb ainult marihuaanat sisaldavates kemikaalides suitsu .

> Allikad:

> Kempker, J., Honig, E., ja G. Martin. Marihuaana eksponeerituse mõju pihustatavale õhuvoolule. Uuring täiskasvanutest, kes osalesid USA riikliku tervise ja toitumise eksami uuringus. American Thoracic Society aastaraamatud . 2015. 12 (2): 135-41.

> Lutchmansingh, D., Pawar, L., ja D. Savici. Kanepi seadustamine: arsti algatus marihuaana kopsu toimel. Praegune hingamisteede aruanne . 2014. 3 (4): 200-205.

> Martinasek, M., McGrogan, J. ja A. Maysonet. Inhaleeritavate marihuaanide hingamisteede süstemaatiline ülevaade. Hingamisteede kaitse . 2016. 61 (11): 1543-1551.

> Riberiro, L. ja P. Ind. Kanepi suitsetamise mõju kopsufunktsioonile ja hingamisteede sümptomitele: struktureeritud kirjanduse ülevaade. NPJ Primary Care Respiratoorne meditsiin . 2016. 26: 16071.