Kui teie kilpnäärme alatalitlus on ebanormaalne (nn hüpotüreoidism) ja tekitab liiga vähe hormooni, aeglustub teie ainevahetus ja teie organite normaalne suutlikkus halveneb. See võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas kehakaalu suurenemist, väsimust, depressiooni, naha kuivust, ajurööki, külma talumatuse, lihaskrampide ja kõhukinnisust. Ilma kilpnäärme hormooni asenduseta ravi võib tekkida goiter (kilpnäärme suurenemine), samuti muud tüsistused nagu kõrge kolesterool, närvivalu, aneemia ja viljatus.
Samuti on oluline märkida, et hüpotüreoidismiprobleemide sümptomid on sageli mittespetsiifilised, kergesti puudulikud või tingitud stressist, vananemisest või mõnel muul põhjusel. Alles vaadates sümptomid tervikuna, et inimesed (ja nende arst) hakkavad kahtlustama, et neil võib olla kilpnäärme alatalitlus.
Sage sümptomid
Hüpotüreoidismi sümptomid kipuvad olema kerged (mõnikord isegi mitte märgatavad), kui haigus areneb järk-järgult ja dramaatilisem, kui haigus areneb kiiresti. Lisaks on sümptomid inimeselt inimesele väga erinevad; pole ühtegi sümptomit, mis lõplikult kaob hüpotüreoidismi diagnoosi. Näiteks kui kehakaalu tõus on hüpotüreoidismiga inimestel tavaline, on paljud inimesed, kellel on kilpnäärme alatalitlus, normaalse kehakaalu või isegi õhuke .
Metaboolsete protsesside aeglustamine
Mõned peamised sümptomid ja tunnused, mis võivad avalduda hüpotüreoidismil (aeglustunud ainevahetuse tagajärjel), on järgmised:
- Väsimus ja unisus
- Aeglustunud liikumine ja kõne
- Külm sallimatus
- Kaalutõus
- Aeglane südame löögisagedus
- Aeglane refleksid
- Kõhukinnisus
- Hingamispuht harjutuse ajal
- Lihaskrambid ja jäikus lisaks nõrkusele
Nahk / juuksed / küünte muutused
Tänu verevoolu vähenemisele, vee peetumisele ja aeglustatud protsessidele (nt juuste taaskasvatus) on hüpotüreoidismil näha järgmisi naha-, juuste ja küünte muutusi:
- Paks, lahe ja paks või "taignas" nahk
- Kuivad, rabedad juuksed ja juuste väljalangemine, eriti kulmude lõpus
- Õrnad, tuhmid ja õhukesed küüned
- Higistamine on vähenenud
- Käte, näo ja silmalaugude turse (nn ödeem)
"Brain Fog"
Teine sümptom, mida tavaliselt kirjeldatakse seoses hüpotüreoidismiga, on "aju udu". Kuigi "aju udu" ei ole meditsiiniline termin, ütleme, et see on saanud tunnustatud sümptomite rühma, mis võivad sisaldada:
- Raskused keskendudes
- Lühiajalised ja pikaajalised mäluprobleemid
- Unustamatus
- Fookuse puudumine
- Feeling "eraldatud"
- Segadus
- Raskused selge mõtlemisega
Põhjus, miks hüpotüreoidism võib esineda ajus udu, on see, et teie aju vajab piisavat tasakaalu türeoidhormooni, et seda korralikult toimida.
Psühhiaatrilised probleemid
Hüpotüreoidism võib jäljendada depressiooni sümptomeid. Väsimus, unisus, kõne aeglustamine, lisaks isiklike suhete huvi puudumisele ja üldine apaatia, on depressiooni ja hüpotüreoidismi tunnused. Peale madala tuju on mõned hüpotüreoidismiga inimesed tunnevad seletamatult ärevust või ärritust.
Seksuaal- ja reproduktiivprobleemid
Mõne hüpotükeemiaga naiste puhul on nende esimene ja võib-olla suurim juhtum menstruaal- ja paljunemisprobleemide ajalugu, sealhulgas varem esinenud kadunud või sagedased perioodid, raskekujulised verejooksud, korduv raseduse katkemine, korduv ebaõnnestumine või reproduktiivtoetuste saamine.
Üle poole hüpotüreoidismiga meestel on vähenenud libiido, erektsioonihäired ja hiline ejakulatsioon.
Harvad sümptomid
Raske hüpotüreoidismiga isikul võib tekkida "myxedema". Naha seisund viitab sidekoe komponentide (enamasti hüaluroonhappe) sadestumisele naha alumises kihis, põhjustades järgmisi sümptomeid ja märke:
- Karedad juuksed ja nahk
- Näo vaip või üleüldine
- Keele laienemine
- Hoarsus
Harva võib eluohtlik seisund, mida nimetatakse myxedema koomasse, võib käivitada trauma, infektsioon, külm kokkupuude või teatud ravimid. Myxedema kooma põhjustab lisaks teadvusekaotusele kehatemperatuuri ja vererõhku.
Hüpotüreoidismi sümptomid lastel
Hüpotüreoidismi põhjus lastel võib olla kas kaasasündinud (mis pärineb teie vanematest) või omandatud (põhjustatud muudest haigusseisunditest nagu Hashimoto haigus, joodi puudus või kiiritusravi).
Kaasasündinud hüpotüreoidism
Kõige sagedasem kaasasündinud hüpotüreoosism põhjustab kilpnäärme düsgeneesi, kus kilpnääre on puudu, deformeerunud või oluliselt vähem arenenud. Enamikul vastsündinutel, kellel on kaasasündinud hüpotüreoidism, pole haiguse tunnuseid. Need, kellel võib esineda letargia, kehv toit, kõhukinnisus ja hirmuäratav nutmine. Teine märgulamp on pikenenud kollatõbi. See toimub siis, kui vastsündinud naha kollakas värvus, mida täheldatakse ligikaudu 50% täisajaga imikutel, kestab kauem kui kaks nädalat.
Omandatud hüpotüreoidism
Hashimoto tõbi (tuntud ka kui Hashimoto türeoidiit) on kaugelt kõige levinum hüpotüreoidism põhjus lastel. See on autoimmuunne häire , mille käigus immuunsüsteem häirib ja käivitab rünnaku terve kilpnäärme kude.
Omandatud hüpotüreoidismi näitab neli korda sagedamini tüdrukut kui poistel. Üks iseloomulikke märke on kilpnäärme laienemise põhjustatud kaela paistetus (koer). Teised hüpotüreoidismi sümptomid on:
- Lühike kasv või kasvu aeglustamine
- Rough, kuiv nahk
- Kõhukinnisus
- Külm sallimatus
- Peavalud
- Väsimus
- Liigne magamine
- Visiooniprobleemid
- Lihtne verevalumid
- Piimjulli lagundamine (nn galaktorröa )
- Menstruatsioonirünnakud
- Viivitusega puberteet (tihtipeale esimene ilmne märk teismeliste aastatel)
- Varajane puberteet (enamasti raskete ja pikaajaliste haigustega lastel)
Tüsistused
Hüpotüreoidismi tagajärjel võivad esineda mitmed haigusseisundid, eriti ravimata või kontrollimata.
Goiter
Mõnedel inimestel, kellel on hüpotüreoidism, on kilpnäärme laienemine tuntud kui goiter. Teie goiter võib ulatuda vähest laienemisest, millel võib olla muid sümptomeid, märkimisväärse suurenemisega, mis on sümptomaatiline.
Kui teil on suur goiter, võite tunda ebamugavust kaela piirkonnas. Sallid või kaelused võivad tunduda ebamugavad. Kael võib tunduda pundunud või ebamugavalt laienenud, isegi valus. Mõnikord on teie kael ja / või kõri valus või pehme. Harvemini võib allaneelamine või isegi hingamine muutuda raskeks, kui kuseteede hingamine vőib söögitoru blokeerida.
Perifeerne neuropaatia / karpaalkanali sündroom
Hüpotüreoidism põhjustab teadaolevalt perifeerset neuropaatiat , mis põhjustab ebanormaalseid lokaliseeritud tundeid ja valu, nagu näiteks:
- Numbness
- Põlemine, kihelus või "nööpnõelte" tunne
- Lihasnõrkus
- Ülitundlikkus puutele või temperatuurile
Kuigi kilpnäärme funktsiooni ja perifeerse neuropaatia vahelist seost ei ole täielikult mõista, arvatakse, et hüpotüreoidism põhjustab vedelikupeetust, mille tulemuseks on kudede tursed.
Üks vedeliku hoidmist tavaliselt mõjutavatest piirkondadest on randmeosa, kus närvid läbivad pehmete kudede kanalit, mida nimetatakse karpaalkanali jaoks. Kui selles piirkonnas avaldatakse survet, võib see põhjustada karpaalkanali sündroomi.
Karpaalkanali sündroomi sümptomid võivad alguse põlemisest ja lõhenemisest käte ja sõrmedega, eriti pöidlaga, nimetissõrmega ja keskmise sõrmega. See ebamugavustunne on öösel sageli hullem, mistõttu inimene hommikul ärkab, tundub, et nad peavad oma randme välja võtma. Kui randantsetunnel areneb, võib käte lihased pruukida, põhjustades nõrkust, eriti vähenenud haarde tugevust.
Aneemia
Kilpnäärmehormoonid stimuleerivad punavereliblede prekursorite kasvu. Nii põhjustab kilpnäärmehormooni puudulikkus teie luuüdi punaste vereliblede tootmist (teatud luude keskel paiknevad käsnkoed). Punaste vereliblede kahjustusega tootmise korral tekib aneemia, põhjustades järgmisi sümptomeid:
- Väsimus ja nõrkus
- Paksus
- Kiired või ebaregulaarsed südamelöögid
- Feeling faintish
- Kergesti hingata
Kõrge kolesterool
Kui kilpnääre toodab liiga vähe hormooni, halvendab teie keha võime kolesterooli töödelda. See võib viia kõrgema üldkolesterooli ja LDL-i (teie "halb kolesterooli") tasemeni. LDL-kolesterool on tüüp, mis võib teie arterites üles ehitada, mis võib lõpuks kaasa aidata nende blokeerimisele, põhjustades südameatakk või insult.
Lisaks kõrgele kolesteroolitasemele on hüpotüreoidismiga seotud muud südamega seotud tüsistused seotud kõrge vererõhuga ja vedelikuga südamega (nn perikardi efusioon).
Müopaatia
Müopaatia (või lihase haigus) võib tekkida kilpnäärme vähese aktiivsuse tõttu. Hüpotüreoidismiga indutseeritud müopaatiaga inimesed kurdavad sageli lihasvalu ja jäikus, koos proksimaalse lihasnõrkusega, mis raskendab toolist tõusu, trepist üles tõusu või juuste pesta.
Viljatus ja rasedusprobleemid
Lisaks asjaolule, et ravimata hüpotüreoidism võib põhjustada menstruatsiooni ebaregulaarsust, mis võib põhjustada viljatust, viitavad uuringud sellele, et hüpotüreoidism paneb rasedatele naistele suurema riski raseduse kaotuse, platsenta vastupanuvõime, enneaegse sünnituse ja vastsündinu surma korral.
Millal nägema arsti
Kui olete mures, et teie või teie lähedasel on hüpotüreoidismi üks või mitu sümptomit, võtke ühendust oma arstiga kohtumiseks. Lisaks arstlikule anamneesi ja füüsilisele uuringule võib teie arst läbi viia vereanalüüsi, milleks on kilpnäärme stimuleeriva hormooni (TSH) test, mis võib reguleerida kilpnäärme probleemi või selle välja.
Muidugi pöörduge otsekohe arsti poole, kui teil esineb mükseedeemi kooma sümptomeid nagu tõsine väsimus ja / või äärmine külma talumatus.
Lõpuks, kui kaalute rasedust või olete rase ja võtate kilpnäärmehormooni asendusravimit, pöörduge palun oma arsti poole. Nii saate tagada, et teie kilpnäärme hormooni tase on teie ja teie lapse tervise jaoks optimeeritud.
> Allikad:
> Hanley, P .; Lord, K .; ja Bauer, A. Kilpnäärmehaigused lastel ja noorukitel. JAMA Pediatrics. 2016; 170 (10): 1008-1019.
> Maraka S et al. Subkliiniline hüpotüreoidism raseduse ajal: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs. Kilpnäärme 2016; 26 (4): 580.
> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui H, Fushimi K, Tanaka Y. Myxedema koma kliinilised omadused ja tulemused: Jaapani riikliku statsionaarset andmebaasi analüüs. J Epidemiol . 2017 Mar, 27 (3): 117-22.
> Samuels MH. Hüpotüreoidismi psühhiaatrilised ja kognitiivsed ilmingud. Curr Opin Endocrinol Diabeet Obes. 2014 okt; 21 (5): 377-83.
> Turvalisem JD. Kilpnäärme hormooni toime nahale. Dermatoendokriin l. 2011 juuli-september; 3 (3): 211-15.
> Surks MI. (2017). Hüpotüreoosi kliinilised ilmingud. Ross DS, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tagami T et al. Hüpotüreoosi levimuse hüperkolesteroleemiaga patsientide mitut keskkliinilist uuringut. Endocr. J., 2011; 58 (6): 449-57.
> Vanderpump M. kilpnäärmehaiguse epidemioloogia. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.