Kuidas ravitakse rinnapiima?

Flailipurk viitab rinnakorvi terviklikkuse tõsisele rikkumisele rohkem kui ühel külgneval purustatud ribil, mis on purustatud rohkem kui ühes kohas. Selle asemel, et jäigalt hoida rinnakorvi normaalset kuju, tekitab randkere rindkere segu segment, mis langeb edasi ja tagasi vastassuunas ülejäänud rindkere seina.

Flailingi nimetatakse paradoksaalseks liikumiseks .

Kui patsient hingab ja ülejäänud rinnaosa laieneb, vilkuv segment paisub sissepoole. Teisest küljest, kui patsient hingab ja ülejäänud rind nõustus, tõuseb segment väljapoole.

See on ohtlik vigastus, mis nõuab erakorralist ravi. Juhul, kui seda ei kohelda viivitamatult, võib pulmonakk kaasa tuua kokkuvarisenud kopsu ( pneumotooraks ) või verd südame ümber (südameamponaad). Üldiselt on vananemispatsientidel sagedamini esinenud sääreluu ja ribirakkude müreid kui noorematel patsientidel. Ole väga teadlik, kui hindate vanemaid patsiente, kes on vähenenud või potentsiaalselt vigastanud oma rinnakorvi.

Flail-rindkere ravimine

  1. Ole turvaline . Kui te ei ole patsient, kasutage universaalseid ettevaatusabinõusid ja kandke võimalusel isikukaitsevahendeid . Veenduge, et ükskõik milline, mis põhjustas patsiendi vigastuse, ei kujuta endast enam ohtu.
  2. Helista 911 . Kui operaator 911 annab juhiseid, järgige neid juhiseid ja ignoreerige ülejäänud seda lehte. Kui 911 pole saadaval, võtke patsient kiireloomulise arstiabi saamiseks niipea kui võimalik.
  1. Stabiilige flail-rindkere . Kasutage klapi segmendi survetamiseks padi. Häälestatud klaasi segmendi hoidmine hoiab selle liikumisel vastassuunas nii ümbritseva lihase kui ka luu. Kui see ei liigu, ei põhjusta see rohkem südame, kopsude ja ümbritsevate kudede kahjustusi.
    • Kui padi pole saadaval, teeb peaaegu kõikehõlmava rindkere stabiliseerimiseks. Tõsta jope või tekk. Kui ei ole absoluutselt midagi olemas, peaks patsient valetama rinda kahjustatud poolel, et takistada seda liikumist.
    • Sõltumata sellest, kuidas ravimeid ravitakse, sureb see, tõenäoliselt halvem kui kõik, mida patsient on kunagi varem kokku puutunud. Valuravimid ei tohiks sellel valu tasemel palju ära teha ning tugevamad valuvaigistid ei ole hea mõte enne, kui pakutakse erakorralist ravi pakkuva erakorralise meditsiiniabi. Ärge kunagi võta - või anna teisele patsiendile - keegi teine ​​retseptiravimit.
    • Veenduge, et flail-rindkerega patsiendid saaksid hädaabi. Hüperkesta korrektse ravi puudumine võib põhjustada kopsupõletikku ja muid eluohtlikke seisundeid.

Allikad:

> Balas MC, Casey CM, Happ MB. Kriitiliselt haigete terviklik hindamine ja juhtimine. In: Boltz M, Capezuti E, Fulmer T, Zwicker D, toimetaja (d). Tõenduspõhised geriaatriahaiguste protokollid parimate tavade leidmiseks. 4. väljaanne New York (NY): Springer Publishing Company; 2012. lk 600-27.

Henry, Mark C. ja Edward R. Stapleton. EMT eelhospitaliahooldus . 3. väljaanne Mosby / Jems

Pettiford, BL, JD Luketich ja RJ Landreneau. "Flail krundi juhtimine." Thorac Surg Clin . 2007 veebruar; 17 (1): 25-33