Kaheaastase uuringu tulemused pakuvad ühiseid tõekspidamisi
Enamik uuringuid on näidanud, et inimestel, kes kardavad või ei suuda avaldada oma HIV-staatust, on suurem isoleerituse ja depressiooni oht. See omakorda võib raskendada ravimi adekvaatsuse vajaliku taseme säilitamist, et hoida viirus täielikult allapoole, eriti kui HIV-ravimeid tuleb hoida salajas.
Tervislik mõte paneks seega, et isikutel, kes ei avalikusta oma HIV-staatust, oleks suurem oht haigestuda ja surra kui neil, kes seda teevad.
Viimastel aastatel on teadlased seda eeldust proovinud ja jõudnud mõnele üllatavale järeldusele.
Mitteavaldamise määrad
Londonis asuvate antiretroviirusrühmade, seksuaalse edasikandumise riski ja hoiakute (ASTRA) kohordi poolt läbi viidud kaheaastase uuringu käigus võeti tööle 3 258 HIV-positiivset meest ja naist Ühendkuningriigis kaheksa kliinikus. Osalejad olid heteroseksuaalsed naised , mehed, kellel oli seks meestega (MSM) , heteroseksuaalsed mehed, kellest kõik jälgiti aastatel 2009-2011.
Iga osalejat uuriti, et teha kindlaks, kas nad on avalikustanud oma staatuse oma sotsiaalse ringi kas "keegi", "mõned" või "enamik või kõik". Avalikustamist juhuslikele sugupartneritele ei lisatud.
Üldiselt leiti, et MSM avaldab oma HIV-staatuse tõenäolisemalt ainult viit protsenti, mitte kellelegi üldse avalikustamata. Seevastu 16% heteroseksuaalsetest naistest ja 17% heteroseksuaalsetest meestest ei avalikustanud.
Erinevus oli suures osas omistatud sellele, et meeleavaldajate ühiskonnas avalikustamise kohta esitatud sotsiaalne trahv oli palju väiksem kui teistes gruppides.
Kõik rääkisid, et teadlased olid võimelised tuvastama järgmised avalikustamisskeemid:
| Avalikustatud | Mehed, kes on Seks Meestega (MSM) | Heteroseksuaalne Naised | Heteroseksuaalne Mehed |
| Keegi pole | 5% | 16% | 17% |
| Pere ei ole | 40% | 33% | 39% |
| Pole sõpru | 14% | 43% | 56% |
| Töökaaslasi pole | 54% | 84% | 84% |
| Mõned perekonnad | 32% | 44% | 47% |
| Mõned sõbrad | 56% | 38% | 50% |
| Mõned töökaaslased | 39% | 13% | 14% |
| Enamik või kogu pere | 27% | 20% | 17% |
| Enamik või kõik sõbrad | 30% | 8% | 17% |
| Enamik või kõik töökaaslased | 6% | 3% | 2% |
Pole üllatav, et heteroseksuaalsete naiste (13%) ja heteroseksuaalsete meeste (10,9%) ja MSM (4,9%) hulgas oli kõige suurem abikaasa või stabiilse partneri mitteavaldamine.
Naiste vallandamine, vägivallaoht, majanduslik ebavõrdsus ja muud soolise tasakaalustamatuse probleemid olid vaid mõned põhjused, miks peaaegu üks seitsmest naisest ei avaldanud.
Mitte avalikustamine ja tervisega seotud tulemused
Pärast iga osaleja avalikustamise staatuse kindlakstegemist võtsid teadlased diagnoosimise ajal arvesse selliseid asju nagu vanus, rass, religioon, ravi seisund, sotsiaalne toetus ja isiku tervislik seisund.
Seejärel võrreldi neid kaheaastase uuringu lõpus osalise ravi ja tervisliku seisundiga, sealhulgas:
- Ravimi adherentsuse tase
- Viiruse supressiooni tase (mõõdetuna viiruse koormusega )
- Depressioon ja ärevus
Mida uurijad leidsid, oli see, et ainuüksi selgesõnaliselt avaldamata jätmine ei mõjutanud mõnda neist probleemidest ja üksikisikud, kes otsustasid mitte avaldada, ei olnud halvema tervise ohtu kui need, kes seda tegid.
Nad leidsid, et kehv tervis oli seotud teiste teguritega, sealhulgas vanemaealiste, mustade rahvuste , hiljutise HIV-diagnoosimisega ja HIV-nakkusega mitte ravimisega.
MSM-i hulgas oli usutunnistusega seotud seos ka vaesemate tervisega.
Sõna alguses
Kuigi tulemused võivad viidata sellele, et HIV-i avaldamine ei ole nii oluline, et võite teha lihtsalt head, kas avaldate oma staatust või mitte - paljud väidavad, et uuringus ei arvestata sekkumise, eraldatuse ja häbi tunde mõjutavat mõju inimese tervisele pikemas perspektiivis.
Tänapäeval paranevad teraapiad, mis pakuvad ravi suuremat "andestust", langeb keskendumine HIV-i kui iseseisva distsipliini juhtimisele sellesse, kus HIV-i juhitakse osana üldisest tervisest.
Just seal on sellised küsimused nagu isolatsioon ja sotsiaalse toetuse puudumine. Sõltumatud tegurid on mõlemad seotud kõrgemate tervishoiuteenuste lahtisidumise määradega ja suurema ohu tõttu, mis põhjustab igasugust suremust. Lihtsamalt öeldes, sotsiaalne isoleeritus ei paranda mingit haigust, HIV-i ega teisi.
Põhimõtteks on see, et HIV-nakkusega inimesed on täna suremas mitte HIV-iga seotud haigusest kui HIV-iga seotud haigused. Peale selle kalduvad paljud neist haigustest (nagu vähk ja südamehaigused ) esineda 10 ... 15 aastat varem kui üldises elanikkonnas.
Kuigi HIV-i mitteavaldamine ei pruugi otseselt mõjutada teie võime viiruse tõrjeks, võib selle mõju teie üldisele tervisele ja heaolule olla palju kahjulikum.
> Allikas:
> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "HIV-i seropositiivide ja psühholoogiliste teguritega seotud ühenduste, HIV-i mittenõuetekohase seotuse ja HIV-nakkusega inimeste Ühendkuningriigis mittekandumisega seotud seosed". AIDS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.