Karpaalkarjäär on nimi, mis on antud seisundile, mis põhjustab käe tagaküljel aset leidvat luustikku. Karpboss on väike osteoartriit, mis tekib pikkade luude ja väikeste randkerakkude ristmikul.
Kõige sagedamini vaadeldakse musta osakaalu käe tagaküljel keskosas või indeksis asuvas karpmetalli liigeses, kus käsirõngad kohtuvad randmeloendudega.
Sõna "boss" pärineb prantsuse sõna "bosse", mis tähendab kukkumist või turset.
Karpaalkarred on tingitud luu kasvusest käsivarsi luude aluses. See peab eristuma teistest sagedasematest randmete tingimustest , näiteks:
Karpaalsed bossid ei ole vähk või kasvaja. Kuigi käes võib esineda väga haruldasi luukoe kasvajaid, peab teie arst olema võimeline eristama karpaalset bossit midagi rohkemat puudutavast.
Märgid ja sümptomid
Enamik patsiente kurdavad randmebaasi pärast seda, kui nad on rümba tagumises vastu. Selline trauma võib põhjustada karpaalset bossi ärritust. Käe tagantpoolt paiknevad kõõlused võivad ka karpaalipõlve tõttu ärritada. Mõnikord võib teil tekkida kõõluste hõõrumine, kui see liigub kallale. Lõpuks, mõnedel patsientidel lihtsalt ei meeldi nende käe kosutav välimus.
Teie põhihoolduse arst võib teie tähelepanu pöörata kaugemale või võib teile suunata käsitsi spetsialist. Kui teil on valu ja paistetus, soovib teie arst välistada ka teisi põhjuseid, nagu gangliontsüst, kõõlusepõletik, luumurd ja vähem levinumad rütmihäirete põhjused.
Füüsiline eksam ja kuulates oma ajalugu, millal nägemus ilmnes ja teie sümptomeid kasutatakse diagnoosimiseks.
Võimalikud testid hõlmavad röntgenikiirgusid ja elektromagnetvälju, mis on käte elektrilised neurofüsioloogilised testid.
Ravi
Kõige sagedamini on karpaalkarjutus probleem, mida saab lihtsalt jälgida - ilma konkreetse ravita. Põletikuvastased analgeetikumid nagu ibuprofeen võivad olla soovitavad, kui see on valulik või põletikuline. Kui see on valulik, võib arst soovitada rinnavähist liikumise piiramiseks või steroidse süstimise piiramiseks, kui see ei aita leevendust.
Juhtudel, kui seisund põhjustab märkimisväärseid sümptomeid, võib läbi viia luu eemaldamise kirurgiline protseduur. Seda tehakse tavaliselt kohaliku või piirkondliku anesteetikumi järgi. See on lühike operatsioon, mis viiakse läbi päevakirurgiana. Käe tagaküljel tehakse sisselõikega kukkumist ja kõik selle ümber pundunud koed eemaldatakse. Võite oma käsi tavapärase tegevuse jaoks mõne päeva pärast kasutada ja töötada nädalas või kaks korda.
Mõned kirurgid ühendavad ka luu ühenduses, kus spur on, et vältida haigusseisundi kordumist. On vastuoluline kirjandus selle kohta, kui tõenäoline on see, et kukkumine läheb pärast purustamist tagasi, kuid see on võimalik. Kuid ekstsisioonil on oht ühiseks ebastabiilsuseks, samuti nakkuse ja armistumise oht.
Allikad:
"Sümptomaatiline karpaalse boss. Kas on lihtne väljaheiteid piisavalt?" J Hand Surg, Br; 24 (5): 591-5.
Porrino J, Maloney E, Chew FS "Karupassi praegused mõisted: patofüsioloogia, sümptomid, kliiniline või imaging diagnostika ja juhtimine". Curr Probl Diagn Radiol. 2015 Sep-Oct; 44 (5): 462-8. doi: 10.1067 / j.cpradiol.2015.02.008. Euup 2015, 7. märts.
Park MJ, Namdari S, Weiss AP. "Karpaalse boss: diagnoosi ja ravi läbivaatamine". J Hand Surg Am. Märts 2008; 33 (3): 446-9. doi: 10.1016 / j.jhsa.2007.11.029.