Dr Kent Holtorf jagab oma lähenemisviisi kõhupuhituseta raviks
Üks horisontaalse tervise juhtivaid eksperte, Kent Holtorf, MD, on jaganud oma mõtteid selle kohta, mis on hüpotüreoidismi optimaalne ravi, see seeria, millel on hormoonide tasakaalu ja hüpotüreoosi diagnoosimise ja ravi kogemustega praktikud .
Dr. Holtorfi sõnul algab optimaalne kilpnäärmehaige õige diagnoosiga ja jätkub täiendava optimaalse kilpnäärme ravimiga õiges annuses, et saavutada optimaalne rakusisene kilpnäärme aktiivsus.
Dr Holtorf leiab, et kuigi erinevate testide tasemed ja väärtused kindlasti aitavad määrata kõige optimaalsemat ravi või annust, on testide tegemine suuresti erinevatel tingimustel väga ebatäpsuslik. Seega ei võta ta tugineda standardsele kilpnäärme testile ega kasuta seda standardse ainese eesmärgina, et saavutada optimaalne asendus suurel osal patsientidest, kuna ta on leidnud, et konkreetsele patsiendile võib osutuda vajalikuks seerumi erinevad tasemed.
Dr. Holtorf'i puhul peab optimaalne ravi mõistma kilpnäärme funktsiooni keerukust. Kilpnäärme funktsiooni on üsna lihtsustatud, et saaksime kasutada "normaalse" kilpnäärme taseme määramiseks lihtsat testi (st TSH). Dr Holtorfi sõnul laguneb see lihtsustatud vaade, kui mõistab paljusid samme, mis on vajalikud optimaalse kudede kilpnäärme aktiivsuse saavutamiseks.
Ütleb dr Holtorf:
Tavalised testid tuvastavad üldiselt ainult düsfunktsiooni, kui probleemi allikaks on kilpnääre. Kuigi kõige sagedamini diagnoositakse primaarne hüpotüreoidism (kui kilpnääre on düsfunktsiooni allikas), on teised optimaalse või madala koe kilpnäärme aktiivsuse muud põhjused palju levinumad, kuid neid on harva diagnoositud. Need muud põhjused on järgmised:Kui mis tahes etapis esineb probleem, tekib suboptimaalne või vähene koe kilpnääre aktiivsus, mis tavaliselt jääb avastamata.
- hüpotalamuse ja hüpofüüsi düsfunktsioon
- mobiilside häirimine
- vaene T4 kuni T3 muundamine
- reverse T3 suurenenud moodustumine
- kilpnäärme retseptori blokeering
- kilpnäärme stimuleeritud geeni aktiveerimise inhibeerimine.
Dr Holtorf usub, et kui mõeldakse kilpnäärme düsfunktsiooni paljusid potentsiaalseid allikaid, saab laboratoorseid analüüse koos sümptomite ja muude füsioloogiliste tunnustega tõhusamalt kasutada optimaalse ravi määramise vahenditena.
Dr. Holtorf pakub näiteks:
Kui retseptori või geeni aktiveerimise tasemel esineb düsfunktsioon, mis esineb erineval määral krooniliste haiguste, põletike, depressiooni, plastikuga kokkupuute, nagu bisfenool A (BPA), krooniliste infektsioonide, rasvumuse ja diabeedi korral, suprafüsioloogilise seerumi tasemega Selle inhibeerimise ületamiseks on vajalik T3. Sellistel juhtudel muutuvad standardseerumi kilpnäärme testid vähem usaldusväärseks, et optimaalse kudede kilpnäärme aktiivsuse kõige otstarbekamaks määramiseks kasutada muid katseid. Need võivad hõlmata suguhormoone siduva globuliini (SHBG) taset, kõõluse refleks-lõõgastumise kiirust ja põhiainevahetuse kiirust. Kõiki neid katseid tuleb tõlgendada koos märkide ja sümptomite hindamisega, mis on loomulikult väga tähtis vahend optimaalse ravi määramiseks.
Optimaalse kilpnäärme asendamise hindamisel antakse abi
Dr Holtorfil on mitmeid katseid, mis tema arvates on kasulikud kilpnäärme optimaalse asendamise hindamisel.
TSH- Dr. Holtof leiab, et TSH üle 2 on selge märk sellest, et kilpnäärme tase on madal. Ütleb dr Holtorf: "Normaalne TSH ei välista kilpnäärme talitlushäiret ja väike TSH näitab, et kilpnäärme ülemäärane kogus moodustab ainult 20% ajast (80% ajast, mil see pole nii). TSH muutub kilpnäärme koe taseme jaoks äärmiselt halvaks markeriks, kui esineb põletik, depressioon, krooniline haigus, krooniline dieet, rasvumine, stress, krooniline väsimussündroom, fibromüalgia, diabeet, insuliiniresistentsus, resistentsus leptiinis. "
T4 --Dr. Holtof tunneb, et kui T4-ga tekib kilpnäärmehormooni transpordi probleem (T4 ja T3 transporditakse rakku), võib kõrge T4 taseme olla seotud kilpnäärme alumiste rakuliste tasemetega.
Vaba T3 - Dr. Holtorf usub, et üldiselt peaks vaba T3 olema tavalise vahemiku ülemises 25 protsentiil. Ütleb dr Holtorf: "Normaalne vahemik on siiski rakendatav T4 määramisel, mis on rakus T3-deks konverteeritud, ja siis, kui seerumit tagasi levitav kogus on" normaalne "tase.
T3-ga töötlemisel pole see nii nii, et standardseid vahemikke ei saa kasutada. "
Reverse T3 - Dr. Holtorf'i kohaselt on Reverse T3 marker vähendatud T4-T3 konversiooniks ja T4 transpordi piiramiseks rakku, millel on anti-türeoidne aktiivsus (blokeerib kilpnäärme toimet) ja peaks olema väiksem kui 150
SHBG- Sex hormooni siduv globuliin (SHBG) on kilpnäärme koe taseme marker, nii et kui naine on vähem kui 70-le, peab Dr Holtorf seda markeriks madala või suboptimaalse kudede kilpnäärme aktiivsuse suhtes. Kui kilpnäärme asendust manustatakse ja SHBG ei suurene proportsionaalselt, siis tundub, et see on kilpnäärme resistentsuse näitaja.
Leptin- Dr Holtof usub, et seerumi leptiinisisaldus peaks olema väiksem kui 12. Kõrgem leptiinisisaldus, seda suurem on leptiini resistentsus, mis pärsib TSH produktsiooni ja T4-T3 konversiooni. Seega, mida kõrgem on leptiin, seda enam kasutatav TSH muutub.
Raud / jood -Dr. Holtorf usub ka, et raua ja joodi taset tuleb kontrollida ja ravida puudusi, sest need on vajalikud kilpnäärme aktiveerimiseks.
Basaalarvutus (BMR) -Dr. Holtorf leiab, et koe kilpnäärme tase on üldine ainevahetuse peamine määraja, mistõttu üldist metaboolset taset võib pidada keha kilpnäärme taseme kuldseks standardiks. Seega saab BMR-i kasutada optimaalseima taseme kindlaksmääramiseks. See on test, mida saab teha mõne arsti büroos.
Tendon Reflexi lõõgastusfaas - Dr Holtorfi järgi on mitmed uuringud näidanud, et see on täpsem mõõde kui seerumi vereanalüüsid, kuna see on pigem koe aktiivsuse näitaja kui seerumi tasemed ja optimaalne tase peaks olema kiiremini kui 110 ms.
Kent Holtorf, MD on Holtorf Medical Groupi asutaja, kes on spetsialiseerunud keeruliste endokriinsete, hormonaalsete ja muude haiguste ravile California lahe piirkonnas ja Los Angelesi piirkonnas.
Holtorfi meditsiinirühma kodulehekülg: www.holtorfmed.com
Allikas:
E-posti intervjuu Kent Holtorfiga, MD-detsember 2010