Glükoosamiini jaoks esitatud USA ja Euroopa uuringu tulemused
American College of Reumatology Annual Scientific Meeting (2005) esitati kaks glükoosamiini uuringut. Mõlema uuringu tulemused olid teadlased, arstid ja patsiendid, kes otsisid kinnitust selle kohta, et glükoosamiin oli artriidiks elujõuline ravivõimalus .
- GAIT (Glükoosamiini / Chondroitiin-artriidi sekkumise uuring) rahastati riiklike tervishoiuinstituutidega, mille eesmärk oli määrata ohutus ja efektiivsus glükoosamiini ja kondroitiiniga eraldi või koos.
- GUIDE (glükoosamiini toime kohta toitumise efektiivsusele) oli Euroopa kliiniline uuring.
GAIT (Glükosamiin / Chondroitiin-artriidi interventsioonianalüüs) 1. etapp
GAITis (glükoosamiin / chondroitiin-artriidi interventsioonianalüüs) valiti 16-st USA-st akadeemilistest reumatoloogiakeskustest ligi 1600 valuliku põlveliigese osteoartriidi . Uuringus osalejad olid kogenud märkimisväärset põlvevalu ja neil oli röntgenuuring põlveliigese osteoartriidi kohta. GAIT-uuringu ajal patsiendid:
- Hinnati uuringu alguses.
- Hinnati nädalatel 4, 8, 16, 24.
- Patsiendid randomiseeriti saama glükoosamiini HCl, naatriumkonstruktsiooni sulandina, mõlemad toidulisandid, tselekoksiib (kaubamärk Celebrex) või platseebo.
- Patsientidele manustati atsetaminofeeni kuni 4000 mg päevas.
Tulemused GAITI (glükoosamiin / chondroitiin-artriidi sekkumise uuring)
- Tulemused näitasid, et glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsioon on platseebost parem, kuid kasu näib olevat sõltuv valu raskusest.
- Mõõduka kuni raskekujulise põlveliigese osteoartriidi korral oli 79,2% -l glükoosamiini / kondroitiini kombinatsiooni kasutamisel valu leevendust.
- Tselekoksiibi kasutavatel patsientidel oli valu leevenduseks 69,4%. Ainult glükoosamiini kasutavatel patsientidel esines ravivastust 65,7%, nagu ka 61,4% patsientidest, kes said ainult kondroitiini. Ka 54,3% platseebot kasutas valu leevendust.
- Kerge põlveosteoartriidi valu patsientidel ei olnud glükoosamiini / kondroitiini kombinatsioon märkimisväärselt efektiivsem kui platseebo.
GUIDE (glükoosamiini toimetulek)
GUIDE uuringus osales 318 patsienti, kellel oli põlveliigese osteoartriit (88% naissoost). Patsiendid randomiseeriti randomiseeritult võtma kas suukaudset glükoosamiinsulfaadi lahustuvat pulbrit (1500 mg üks kord ööpäevas), atsetaminofeeni (1000 mg kolm korda päevas) või platseebot 6 kuu jooksul. Kõikidel rühmadel oli lubatud võtta vajadusel ibuprofeeni .
Tulemused GUIDE'st (glükoosamiin on ebaefektiivsuses)
- Nii glükoosamiinsulfaat kui ka atsetaminofeen olid valu efektiivsemal kasutamisel platseeborühmas.
- Glükoosamiinsulfaati kasutavad patsiendid näitasid atsetaminofeeni kasutamisel parema ravivastuse kui patsientidel.
- Leiti, et põlveliigese osteoartriidi eelistatavaks raviks võib olla üks kord päevas 1500 mg suukaudsed glükoosamiinsulfaadi annused.
II faas ja III faasi GAIT Tulemused
GAIT-uuringu teise etapi tulemused avaldati ajakirjas Arthritis & Rheumatism 2008. aastal. II faas hindas põlve liigeste kahjustuse vältimiseks glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsiooni. Glükoosamiini ja kondroitiini kombinatsioon ei osutunud osteoartriidiga seotud liigeste kahjustuste vältimiseks enam efektiivsemaks kui platseebo.
Uuringus osalejad, kes kaotasid vähemalt kahe aasta jooksul ühisruumi, olid rühmad, kes võtsid glükoosamiini või kondroitiini üksi. Võimalik, et kahe täiendava aine manustamine mõjutab imendumist, mis võib seletada toidulisandite madalamat efektiivsust kombinatsioonis kasutamisel.
III faas, mis arvutas kokku nelja aasta andmete põhjal, näitas, et kombinatsioonis või üksinda sisalduvad toidulisandid ei saanud põlve valu leevendamist rohkem kui tselekoksiib või platseebo. Tulemused avaldati 2010. aastal ajakirjas Annals of Rheumatic Disease .
Soovitused glükoosamiini jaoks
- Enne glükoosamiini / kondroitiini proovimist arutage seda oma arstiga ja küsige, kuidas see sobiks teie praeguse raviprogrammiga.
- Jääge oma ettenähtud ravimitele. Toidulisandid ei ole asendatud teie ettenähtud ravimitega.
- Lugege glükoosamiini kohta oma teadustöö tegemisel. Leia usaldusväärsed teabeallikad.
- Järgige juhiseid, mille on määranud täiendajate tootja, või küsige oma arstilt õige annuse kohta.
- Vältige mitmete teiste toidulisandite kombineerimist.
- Ostke lugupeetud tootjalt. Tea, mida sa saad.
Alumine rida
2012. aastal avaldas American College of Reumatology ravi soovitusi osteoartriidi raviks. Suunistes ei soovitata osteoartriidi esmakordsel ravimisel kondroitiini ega glükoosamiini. Kondroidiini ja glükoosamiini toidulisandid üksinda või kombinatsioonis ei pruugi olla kõigi patsientide jaoks efektiivne ravi. See võib töötada teatud patsientide jaoks ja kui see teile sobib, jätkake ravi - seda peetakse ohutuks.
Allikad:
Glükoosamiini ja / või kondroitiinsulfaadi toime põlveliigese osteoartriidi progresseerumisele: aruanne glükoosamiini / kondroitiin-artriidi sekkumise uuringust. Sawitzke et al. Artriit ja reumaatika. 2008 Oct; 58 (10): 3183-91.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
Glükoosamiin / Chondroitiin-artriidi interventsiooniuuring (GAIT). NIH. Muudetud jaanuar 2012.
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
Glükoosamiini, kondroitiinsulfaadi, nende kombinatsiooni, tselekoksiibi või platseebo kliiniline efektiivsus ja ohutus põlveliigese osteoartriidi raviks: 2-aastane GAIT-i tulemus. Juuni 2010. Reumaatiliste haiguste aastaraamat. 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
Soovitused mittefarmakoloogiliste ja farmakoloogiliste raviviiside kasutamise kohta käte, luu- ja põlvepoolses osteoartriisis. Reumatoloogia ameerika kolledž 2012. (Artriidi hooldus ja uuringud, 64, nr 4, aprill 2012, lk 465-474).