Kas chondroitiin on kasulik osteoartroosi korral?
Mis on kondroitiin?
Chondroitiin on inimese ühendühendite koostisosa, mis leitakse liigesekõhjust ja luust. Kondroidiini, kondroitiinsulfaadi nimetust, müüakse toidulisandina, sageli koos teiste koostisosadega. Toidulisandites on kondroitiinsulfaat tavaliselt saadud veise (lehma) trahhea või sealiha kõrvalproduktidest.
Ravimid chondroitiinile
Arthritis Foundation'i sõnul on kondroitiinipreparaatidega kavatsetud parandada kollageeni lõhkuvate kollageeni ja ensüümide šokkide absorbeerivaid omadusi. See võib aidata kõhril säilitada vett ja kui seda kasutatakse koos glükoosamiiniga , võib kondroitiin kõhrekahjustuse pöörduda.
Chondroitiini kättesaadavus
Chondroitiin on saadaval kapslite, tablettide ja pulbri kujul. Chondroitiini müüakse tihti koos glükoosamiiniga. Kliinilistes uuringutes kasutatav tüüpiline annus on 800 kuni 1200 mg kondroitiini ööpäevas, mis võetakse kahe või nelja jagatud annusena.
Hondroidiini ettevaatusabinõud ja hoiatused
Kondroitiiniga on seotud mõned hoiatused:
- Chondroitini tabletid võivad sisaldada mangaani kõrge taseme, mis võib põhjustada pikaajalise kasutamise probleemi.
- Chondroitiin võib tootmisprotsessis olla saastunud, sest see on eraldatud loomsetest toodetest nagu veiseliha. Mad Cow haigusega on teoreetiline seos, kuid juhtumeid ei ole teatatud.
- Kui kondroitiin võetakse koos MSPVA-dega, võib olla suurem verejooksu oht.
- Kui teil on allergia sulfoonamiidide suhtes, arutage kondroitiini arstiga, kes võivad soovida alustada teid väiksema annusega.
- Kõhulahtisus, kõhukinnisus ja kõhuvalu on teised kondroitiini võimalikud kõrvaltoimed.
Kliinilised uuringu tulemused
Varasemate kliiniliste uuringute tulemuste põhjal ilmnes, et kondroitiin võib vähendada valu ja võib-olla ka aeglaselt osteoartriidi haiguse progresseerumist.
Probleem: varasemad uuringud olid vastuolulised ja need varased uuringud olid väidetavalt mõõduka kuni kehva kvaliteediga.
Pärast 2005. aastat avaldatud katsed on sisuliselt negatiivsed. Kõigi kondroitiini uuringute analüüs näitas, et täiendus vähendas valu. Kuid kui analüüsiti ainult kvaliteetset uuringut, ei olnud kondroitiinil mingit tõelist kasu. GAITi esmased ja kõrvaltoimed olid pikaajalised kliinilised uuringu tulemused, mis olid negatiivsed, välja arvatud võibolla väikese patsientide alarühma jaoks. GAIT-uuringutes vaadeldi glükoosamiini ja kondroitiinsulfaadi toimet kombinatsioonis.
Osteoartriidiga chondroidiini košreinide ülevaade
Kobrraini ülevaade osteoartriidi kondroitiinide kohta avaldati 2015. aasta jaanuaris. Kondroidiini uuringute otsimine kuni 2013. aasta novembrini andis 43 uuringut, milles osales kokku 91000 isikut. Enamik uuringutest olid seotud põlveliigese osteoartriidiga (mõned olid seotud käega või puusaga).
Mõnda uuringut rahastasid kondroitiini tegijad, ja teistes uuringutes kasutati küsitavaid meetodeid. Tundub, et kasutatud meetodil põhinevad tulemused on vastuolulised. Sellest tulenevalt jõuti järeldusele, et:
- Chondroitiin võib lühiajaliselt (vähem kui 6 kuud)
- Chondroitiin parandab põlvevalu 20% võrra mõnes rohkem inimesi kui platseebo (53 vs 47 patsienti 100st)
- Chondroitiin võib veidi parandada elukvaliteeti (hinnatakse Lequesne'i indeksi abil)
- Chondroitiinil on võrreldes teiste ainetega võrreldes kõrvaltoimeid vähe või üldse mitte
- Chondroitiin aeglustab veidi röntgenkiirte ruumi
Alumine rida
Kondroidiini kasutamist toetavad tõendid on ebajärjekindlad. Kondroitiin ei ole selge eelis glükoosamiinsulfaadi suhtes. Kondroitiini ja glükoosamiini kombineerimisel ainult glükoosamiiniga ei ole selgeid eeliseid. Piiratud arvul patsientidel võib kondroitiinide kasutamine olla tagasihoidlik.
Allikad:
Kondroitiin osteoartriidi raviks. Cochrane. Singh et al. 2015. aasta 28. jaanuar.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
Toidulisandid osteoartriidi raviks. Ameerika perearst. Gregory PJ et al. 15. jaanuar 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
Glükoosamiin / Chondroitiin-artriidi interventsiooniuuring (GAIT). NCCAM. Jaanuar 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
Chondroitiinsulfaat. Reumatoidartriidi algmaterjal. Kolmeteistkümnes väljaanne. Ilmunud Artriidi Fondist. Kättesaadav 15.08.2009