Purunemise riski hindamise tööriist
FRAX on vahend, mille Maailma Terviseorganisatsioon koostas 2008. aastal murdariski hindamiseks. FRAX ühendab kliinilised riskifaktorid ja luu mineraalsed tihedused (LMT) reieelaagis, et arvutada 10-aastase luumurdude tõenäosus meestele ja naistele. Lihtsamalt öeldes on see luumuriskide kalkulaator.
FRAX-kalkulaatori väljatöötamiseks kasutatud mudelid pärinevad Põhja-Ameerika, Euroopa, Aasia ja Austraalia patsientide populatsioonide uurimisest.
FRAXi paberkandjal on saadaval, kuid on olemas ka tasuta online-FRAX-i tööriist. Veebiversioon on saadaval erinevates keeltes.
Postgraduate Medicine sõnul põhjustavad osteoporoosiga seotud luumurrud (madala trauma või nõrkusega murrud) olulisi puudujääke, tervishoiukulusid ja suremust postmenopausis naistel ja vanematel meestel. Epidemioloogilised uuringud näitavad, et vähemalt pool osteoporoosiga seotud luumurdude mõjutab inimesi osteopeeniaga (madal luutihedus), kes koosnevad suuremasse elanikkonnarühmas kui osteoporoosiga patsientidel. Luumurdude rahvatervise koormus ei vähene, kui luu tihedusega patsientide alamhulk, kellel on suurem luumurdude risk tuvastatud ja töödeldud. "
Teades, et teie 10-aastane luumurdude tõenäosus võimaldab teil ja teie arstil teha raviotsuseid. Eesmärk, kui ravi on näidustatud, on vähendada luumurdude riski ja vältida osteoporoosi.
Kuna osteoporoos on vaikne haigus, mis tähendab, et sümptomid tavaliselt ei ilmu, kuni tekib luumurd, on riski alandamine hädavajalik. Riiklik Osteoporoosi Fond soovitab ravida patsiente, kellel on FRAX-i 10-aastase riskipartiid puusaluumurdude puhul "suurem või võrdne 3 protsendiga" või suurema osteoporootilise murdega "suurem või võrdne 20 protsendiga", et vähendada luumurrude riski.
FRAXi küsimustik
FRAX küsib 12 küsimust ja seejärel arvutab teie 10-aastase murde tõenäosuse. Teie luumurrude kindlaksmääramiseks sisestatav teave sisaldab järgmist:
- Vanus või sünnikuupäev
- Mees või naine
- Kaal kilogrammides
- Kõrgus sentimeetrites
- Eelmine murd (ei või jah)
- Vanemate purustatud puus (ei või jah)
- Praegune suitsetamine (ei või jah)
- Glükokortikoidid (ei või jah)
- Reumatoidartriit (ei või jah)
- Sekundaarne osteoporoos (ei või jah)
- Alkohol - 3 või enam ühikut päevas (ei või jah)
- Reieluukaela luu mineraalne tihedus - BMD g / cm (ruutu)
FRAXi kalkulaator küsib väga spetsiifilisi küsimusi, mis on seotud glükokortikoide, reumatoidartriidi, sekundaarse osteoporoosi ja alkoholi tarbimisega. Glükokortikoidi küsimusele vastamiseks jah, peate olema võtnud vähemalt kolm kuud prednisolooni 5 mg päevas (või teiste steroidide ekvivalentdoosi). "Jah" reumatoidartriidi korral tähendab, et teil on kinnitatud diagnoos. "Jah" sekundaarsele osteoporoosile tähendab, et teil on seisund, mis on tugevalt seotud osteoporoosiga.
Alumine rida
FRAX kalkulaator määrab iga patsiendi jaoks 10-aastase murdumisvõimaluse. Nii teeb kalkulaator sisuliselt patsiente, kes vajavad sekkumist või ravi, et see tõenäosus oleks madalam.
Tulemused võivad aidata juhtida osteopeenia, osteoporoosi ja luumurdude riski. Osteoporoos põhjustab igal aastal 1,5 miljonit luumurrud. Umbes 54 miljonil ameeriklasel on osteoporoos või madal luusmass, mis suurendab osteoporoosi tekke riski. Uuringud näitavad, et ligikaudu üks kahel naisel ja kuni üks neljast üle 50-aastasest meesest murrab luu osteoporoosi tõttu mingil hetkel kogu elu jooksul. Ning arvestades, et see on tõhus vahend kõrge riskiga patsientide rühma kindlakstegemiseks, ei kohusta FRAX arsti otsuseid diagnostika või ravi kohta.
FRAX on saadaval ka iPhone'i rakendusena 5,99 euro eest.
Allikad:
FRAX. WHO lõhkemisriski hindamise vahend.
FRAXi arvutusvahend. WHO lõhkemisriski hindamise vahend.
Hashimoto K. jt Kliiniline kaltsium. > FRAXi kasulikkus ja naiste tervisele tulevad probleemid. 2009 dets. 19 (12): 1742-8
Siris ES et al. FRAX-i esmatasandi ravi: absoluutne luumurdude riskihindamine postmenopausis naistel ja vanematel meestel. Aspirantuur. 2010 Jan; 122 (1): 82-90.
Mis on osteoporoos? Riiklik Osteoporoosi Fond.