Mõned juhtumid võivad olla autoimmuunsed, dünaamilised
Kas fibromüalgia on rohkem kui hulgiskleroos (MS), kui arvasime? Ainulaadne uurimisjärjekord muudab selle vähemalt mõnel juhul eriti välja.
Et mõista uurimistööd ja mida see tähendab, peate kõigepealt mõistma vähe MS-d.
Hulgiskleroosi põhitõed
Arvatakse, et MS on autoimmuunhaigus , mis tähendab, et keha enda immuunsüsteem läheb haywire'ile ja ründab teie osa, uskudes, et see on patogeen ja seda tuleb hävitada.
MS-is domineeriv teooria on see, et sümptomeid põhjustab nn demüelinisatsioon , mis tähendab, et immuunsüsteem hävitab midagi, mida nimetatakse müeliiniks.
Müeliin on spetsiaalne rakk, mis moodustab mõne närvi ümbritseva ümbrise ja on vajalik närvide korralikuks toimimiseks. See on sarnane elektrijuhtmete isolatsiooniga. Piirkonnad, kus müeliinisisaldust hävitatakse, nimetatakse vigastuseks.
Fibromüalgia ja demüelinisatsioon
Esimene uuring fibromüalgia ja demüelinisatsiooni kohta avaldati ajakirjas Rheumatology 2008. aastal ja järelmeetmed avaldati 2014. aastal artriidi ja reumatoloogia teemal.
2008. aasta uuringud näitasid, et fibromüalgia alagrupis esineb autoimmuunne demüelinisatsioon ja polüneuropaatia (kahjustatud närvide valu). See võrdles fibromüalgia neuroloogilist haigust, mida nimetatakse krooniliseks põletikuliseks demüeliniseerivaks polüneuropaatiaks, mida sageli ravitakse intravenoosse immunoglobuliiniga (IVIg.).
Tegelikult kasutasid nad selles uuringus IVIg-i, et ravida inimesi sellest fibromüalgia alarühmas. Eeldati, et see oli väike uuring ja raviti ainult 15 inimest, kuid teadlased väidavad, et neil inimestel oli tunduvalt vähem valu ja pehmet külge kui ka tugevat jõudu, väsimust ja jäikust.
See on hea näide sellest, kuidas esialgsel uuringul võib olla ilmselt tohutuid tagajärgi, kuid sellel on mõju vähe või üldse mitte. Jah, mõned arstid on kasutanud patsientidel IVIg-i, kuid see pole kaugel laialdasest ravist ja fibromüalgia demüelinisatsiooni pole peaaegu kunagi arutatud.
Kiire edasiliikumine kuus aastat ja lõpuks on meil järelkontroll, mis kinnitab varasemaid tulemusi ja nende edenemist. Seda toetavad ka muud tööd, mis on tehtud viimastel aastatel.
Uuemad järeldused
Esiteks soovisid uurijad uurida, kas varasemas uuringus leitud suurte kiudude (suuremate närvide) demüelinisatsioon oli põhjustatud autoimmuunsusest. Siis soovisid nad uurida väikest kiu neuropaatiat , mida teised uuringud on näidanud, on seotud fibromüalgiaga.
Väikese kiu neuropaatia on naha, elundite ja närvide struktuuride valulik kahjustus, mis võimaldab teil tunda end hõlpsalt reguleerida automaatseid funktsioone, nagu südame löögisagedus ja kehatemperatuur. Teadlased olid huvitatud sellest küsimusest, sest väikese kiu neuropaatia põhjustab mõnikord suurte kiudude demüelinisatsiooni kahjustusi.
Nad leidsid väikse kiudude neuropaatia näitajaid, sealhulgas madalamate jalgade tundlikkuse vähenemist.
Testitud olid ka mitmed immuunaktivatsiooni ja autoimmuun-aktiivsuse markerid.
Nad ütlevad, et nad avastasid väikse kiu neuropaatia kõrgeid indikaatoreid ja seega fibromüalgiaga inimeste jalgade suurt kiudainet. Nad leidsid ka, et need indikaatorid, eriti vasikas, tunduvad olevat seotud interleukiin-2R immuunaktivatsiooni markeriga.
Nad jõudsid järeldusele, et väike kiu neuropaatia mõjutab tõenäoliselt meie valu ja et osa meie valu tuleneb immuunsüsteemi aktiivsusest, mis võib hõlmata autoimmuunsust.
Asetades selle konteksti
See järeltegev uuritakse ajal, mil fibromüalgia teadlaste huvi näib olevat suunatud väikese kiu neuropaatia, põletiku ja võimaliku autoimmuunsuse suunas.
Selles kontekstis lisandub see töö kujunenud pildile, et meil on lõpuks kahjustatud närve, et meie perifeersed närvisüsteemid on kindlasti seotud ja et autoimmuunsus või muu immuunsuse aspekt on tööl.
See oli endiselt üsna väike uuring, kuid asjaolu, et see soodustas varasemat tööd ja tundub olevat geel koos muude hiljutiste leidudega, võib tähendada, et see avaldab suuremat mõju kui tema eelkäija. Vähemalt tundub, et see on väärtuslik õppetükk, mida peaks jätkama.
2014. aastal avaldatud Medical Science Monitori uuring näitas, et MS-ga inimestel on fibromüalgiaga võrreldes oluliselt suurem üldise elanikkonna arv. See võiks tõstatada argumendi, mis põhineb töömehhanismide sarnasusel.
Sõna on
Uuring, et nende seisund on sarnane MS-ga, võib olla fibromüalgiaga inimestele reaalne. Esiteks, enamik inimesi teab, mis on MS ja austatakse seda tõsise seisundina. See võib kaasa tuua parema avalikkuse heakskiidu ja tervishoiu kogukonnas universaalsema vastuvõtmise. See omakorda võib kaasa tuua rohkem teadusuuringuid.
Teiseks, see võiks pakkuda uut võimalust fibromüalgia raviks MS-ga seonduvate ravimite seas.
Selline sarnasus on mõttekas, kuna mõlemad tingimused võivad sisaldada raketisi ja remissioone ning sümptomid on äärmiselt sarnased. On tõenäoline, et jätkame selle teema kohta lisateavet ja sellest võib tulla põnevaid asju.
> Allikad:
> Caro XJ, Winter EF. Tõendid epidermise närvi kiu tiheduse kohta fibromüalgia korral: kliinilised ja immunoloogilised tagajärjed. Artriit ja rütmoloogia. 2014 juuli; 66 (7): 1945-54. doi: 10.1002 / art.38662.
> Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Fibromüalgia patsientide alarühmal on leiud, mis viitavad kroonilise põletikulise demüeliniseeriva polüneuropaatia tekkele ja vastavad IVIg-le. Reumatoloogia. 2008 veebruar, 47 (2): 208-11. doi: 10.1093 / reumatoloogia / kem345.
> Clemenzi A, Pompa A, Casillo P jt Krooniline valu hulgiskleroos: kas on ka fibromüalgia? Vaatlusuuring. Arstiteaduse monitor. 2014. aasta 9. mai; 20: 758-66. doi: 10.12659 / MSM.890009.