Fibromüalgia ja kroonilise väsimussündroomi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Põletikuvastased ravimid: riskid ja kaalutlused

Kui teil on fibromüalgia (FMS) ja krooniline väsimussündroom ( ME / CFS ), võite lõpuks võtta palju erinevaid ravimeid, sealhulgas tavalisi valuvaigistavaid ravimeid. Kuigi see võib aidata teil end paremini tunda ja toimida, võib see olla ka ohtlik. See maksab teile tõesti mõistlikke ravimeid.

Mitme tüüpi valuvaigistid on saadaval loendis (OTC) ja suur osa meist annab retsepti valuvaigisteid mingil hetkel meie haiguses.

Neil ravimitel on oma ohtudest ja võimalike kõrvaltoimete olemasolust ja mõned võivad teiste ravimitega halvasti suhelda.

Üks levinumaid valuvaigistajaid on põletikuvastased ravimid. Tavaliselt kasutatavat tüüpi põletikuvastaseid ravimeid nimetatakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Populaarsed OTC mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka

Need ravimid on saadaval ka retseptide tugevuses. Ainult retsepti alusel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sisaldavad

Enamik meist tunnevad NSAIDide kasutamist põletikust põhjustatud valu vähendamiseks. Kuid mõned MSPVA-d võivad leevendada valu, blokeerides teatud ensüüme, mis on osa teie keha vastusest valulikele ärritajatele. Ei ole selge, kas see mehhanism on tõhus FMS-iga seotud ebatavaliste valu tüübide vastu .

Sellepärast on arstide suundumus näidata vähem mittesteroidsed põletikuvastaseid ravimeid ja selle asemel ette kirjutada ravimeid, mis töötavad kesknärvisüsteemis, mille puhul arvatakse, et meie valu tekib. See on vastavalt Euroopa ajakirja "Journal of Medicine" väljaandes avaldatud uuringule.

Mõned uuringud osutavad, et põletikul on võtmeroll ME / CFSis .

Kas FMS on põletikuline ? Üldiselt ei peeta seda üldse, kuid Ginevra Liptani poolt MD-le tehtud uuring näitab, et see hõlmab põiksust.

Sõltumata põletiku spetsiifilisest rollist nendes tingimustes, teame, et paljud inimesed võtavad FMS-i ja ME / CFSiga seotud valu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ning mõned neist haigustega kaasavad ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid teiste põletikuga seotud terviseprobleemide suhtes.

NSAID-riskid

Kuigi enamikus kodudes on mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võimalik osta ja neid peaaegu kõikjal osta, tekib ikkagi tõsiseid riske.

Ameerika Journal of Medicine järgi on igal aastal USA-s mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tõttu hospitaliseeritud rohkem kui 100 000 inimest. Lisaks sureb igal aastal mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud probleeme, nagu haavandid ja seedetrakti verejooks, 15-20 000, ja isegi 60% NSAID-i võivad seedetrakti kõrvaltoimed tekkida.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on seotud ka südameinfarkti või insuldi suremisega. Need ravimid võivad põhjustada ka maksa- või neeruprobleeme.

Kaks MSPVA-d kokku võtta on ohtlikud - Euroopa ajakirjas Clinical Pharmacology avaldatud 2004. aasta uuring näitas, et see suurendas maksakahjustuse või neerupuudulikkuse riski ühekordse NSAID-i kasutamisel 500-600 protsenti.

Pikaajaline kasutamine, näiteks kroonilise seisundiga, võib suurendada nende riske.

Mõned NSAID-i kasutamisest tulenevad probleemid võivad tuleneda inimeste suhtumisest börsiväliste ravimite vastu. Nad võivad arvata, et nad ei ole olulised või ohtlikud ning seetõttu ei teavita sellest oma arsti või apteekrit. On äärmiselt oluline, et need tervishoiutöötajad teaksid kõike, mida te võtate, sealhulgas OTC-ravimeid ja toidulisandeid, mis aitavad teil vältida tõsiseid probleeme.

NSAID-i kõrvalmõjud ja koostoimed

Lisaks ülaltoodud riskidele võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad on:

Mõned neist kõrvaltoimetest (seedetrakti probleemid, peapööritus, peavalu, unisus) on ka FMS ja ME / CFS tavalised sümptomid. Kui hakkate kasutama uut mittesteroidset põletikuvastast ravimit, on oluline märkida mis tahes muutused sümptomite puhul, mis võivad olla tingitud ravimist.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad mitmete teiste ravimitega negatiivselt suhelda, seega rääkige kindlasti oma arsti ja apteekriga kõigist teie ravimitest.

Kuna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad teie vere hüübimisvõimet, võib nende kombinatsioon antikoagulantidega (vere vedeldajatena), nagu näiteks kumadiin (varfariin), olla ohtlik.

Kui teid ravitakse hüpertensiooniga (kõrge vererõhk), peate teadma, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad muuta teie ravimi efektiivsuse.

Teie riski vähendamine

Vastavalt FDA-le peaksite oma tervise kaitsmiseks kasutama ainult NSAID-sid, nii nagu see on ette nähtud, võimalikult väikseimal annusel ja nii lühikese aja jooksul kui võimalik.

Kui teie valu on krooniline, on viimati soovitust raske järgida. Kindlasti teavitage oma arsti kõikidest kõrvaltoimete suurenemisest. Kui te võtate pikaajalisi MSPVA-sid, võib teie arst soovida jälgida maksahaiguse markereid.

Sigarettide suitsetamine ja alkoholi tarbimine võivad suurendada NSAIDiga seotud haavandite või verejooksu probleemi, mis mõlemad võivad põhjustada streigi ilma hoiatuseta ja suudavad sind tappa. Olge kindel, et arst teab suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest.

Sõna on

Teie ja teie arst peaksid koos teiega otsustama, kas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid sobivad teie diagnooside, sümptomite, tervisliku seisundi ja elustiili tegurite põhjal. Oluline on märkida, et üks mittesteroidne põletikuvastane ravim võib teie jaoks paremini toimida kui teised, seega võib parima tulemuse saavutamiseks katsetada erinevaid ravimeid.

Kui te ei tunne, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on teie valu vähendamisel tõhusad, pidage nõu oma arstiga võimalike alternatiivide kohta ja kaaluge riski selle kasuks.

Allikad:

Carruthers BM, et. al. Sisemise meditsiini ajakiri. 2011 okt; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Müalgia entsefalomüeliit: rahvusvahelised konsensuse kriteeriumid.

Clinard F et. al. Euroopa kliinilise farmakoloogia ajakiri. 2004 juuni, 60 (4): 279-83. Mitmete süsteemsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite samaaegse kasutamise seos ja kõrvaltoimete liigne risk. Prantsuse ravimiohutuse järelevalve süsteemi andmebaasi juhtum / juhtumite uuring.

Kovac SH, et. al. Artriit ja reumatism. 2008 Feb 15; 59 (2): 227-33. Tervisega seotud elukvaliteedi ühendamine retsepti topeltkasutusega ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Liptan GL. Kere ja liikumisravi ajakiri. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: puudulik seos meie arusaamast fibromüalgia patoloogiast.

Wolfe F et al. Euroopa ajakirja valu. 2013 Aprill; 17 (4): 581-6. Analgeetiliste ja keskse toimega ravimite pikemaajalised mudelid ja fibromüalgiaga seotud efektiivsus.