Strokefektid
Kui teil on olnud insult, võivad teie insuldi mõjud kestma kauem, kui teie esimesed insuldi sümptomid stabiliseeruvad ja pärast sobivat insuldivastast ravi.
Pikaajalised insult mõjud on paljudel juhtudel sarnased teie esialgse insuldi sümptomitega. Mida on vahetu ja pikaajaline mõju insult on ühine on see, et nad tavaliselt hõlmavad sama osa keha või sama kognitiivne funktsioon.
Näiteks võib teie käsi olla nõrk, teie nägu võib olla ühepoolne, kõne võib olla moonutatud või nägemine võib olla udune. See on tingitud sellest, et insuldi esmased sümptomid vastavad aju pindalale, mis on vigastatuna insuldi tõttu, nagu ka püsivad jääkfektid.
Mõni insuldi mõju võib siiski tekkida kuude või isegi aastate jooksul. Allpool on kirjeldatud insuldi kõige sagedasemaid tagajärgi.
> Vaadake aju piirkondi, mida võib mõjutada insult.
Nõrkus
Enamasti mõjutab insult põhjustatud nõrkus kehast ühte külge. Keha ühe poole nõrkust nimetatakse hemipareesiks, samal ajal kui keha ühel küljel on täielik halvatus nimega hemipleegia.
Hemiparees või hemipleegia pärast insuldi võivad mõjutada nägu, kätt või jalga või nende kolme kombinatsiooni. Üldiselt kannatab insult ellujäänud pikaajaline nõrkus, mis on vähem tõsine kui esialgne nõrkus, mida ta koges insuldi esialgsel perioodil, eriti kui insult on käivitunud kohe.
Hemiparees ja hemipleegia tulenevad insuldist, mis kahjustab aju ühte külge ühes või mitmes piirkonnas, mis kontrollib motoorikat.
Krooniline insult , subkortsiooniline ajurabandus või ajutüve insult võivad põhjustada hemipleegiat või hemipareesi.
Tasakaalu probleemid või pearinglus
Enamik insuldi ellujääjaid tunneb jätkuvalt natuke tasakaalu, isegi insuldi ajal ja pärast seda. Need aistingud võivad ilmneda mitmel erineval viisil ja nad võivad tulla ja minna, kuid pearinglus stabiliseerub tavaliselt umbes kuus kuud pärast insulti ja tavaliselt ei süveneda raskust.
Mõned insuldi ellujääjad on tõesti tasakaalust väljas, mõned tunnevad pearinglust, mõnedel juhtudel on vererõhk ja mõnedel on tunne, et ruum pöörleb.
Igas ajupiirkonnas esinev insult võib põhjustada tasakaalu tunne, kuid aju- või väikeaju kaasas olev insult põhjustab tõenäoliselt püsivat pearinglust ja probleeme tasakaal ja kooskõlastamise säilitamisel.
Füsioteraapia on kõige tõhusam viis võitluses tasakaaluhäire vastu pärast insuldi, ja on olemas mitmeid turvalisi kodus tasakaaluõppeid, mida saate ise teha, et maksimeerida oma tasakaalu ja vähendada pearinglust.
Visioonimuutused
Insuldi tagajärjel võivad esineda mitmesugused nägemishäired, sealhulgas kahekordne nägemine (diploopia), nägemisvälja kahjustus (hemianopsia) , silmade tõus (nüstagm) ja nägemise kaotus. Need on kõige sagedasemad nägemishäired pärast insuldi, kuigi mõned insuldi ellujääjad kaotavad nägemuse visuaaltegevuse keskel, samas kui teised insuldi ellujääjad kaotavad võimaluse värvi näha .
Häireid nägemises pärast insuldi võib olla tõsine händikäp, mis häirib sõidu ja isegi ohutust kodus.
Kõne- ja kommunikatsiooniprobleemid
Aphasia
Aphasia kirjeldab raskusi sõnade või sõnade mõistmisel haiguse või aju vigastamise tõttu. Kui insult hõlmab peaaju koore domineerivat külge (tavaliselt vasakpoolsel küljel), võib insuldi toitjakaotusel olla raskusi sõnade moodustamisel (Broca afaasia) või probleeme arusaamisel sõnadest ja keeltest (Wernicke's afasias.) Tavaliselt on insuldi toitjakaotusel kas Broca afaasia või Wernicke afaasia ja harva esineb mõlemat tüüpi afaasiat ainult harva, kui insult on väga suur.
Düsartria
Düsartria on probleem, kus insuldi toitjakaotuspension ei saa rääkida selgelt näo ja suu lihaste nõrkust ja nõrkust koordineeritust pärast insuldi.
Düsartria all kannatavaid insuldi toitjaid ei pruugi olla afaasia, kuna need on kaks täielikult erinevat tüüpi kõneprobleeme. Enamik insuldi ellujääjaid, kellel on düsartria, saavad aru kõnest ja saavad kasutada õigeid sõnu, kuid neil on raskusi nende sõnade mõistmisega lihaste nõrkuse või lihaste koordinatsiooni probleemide tõttu.
Kognitiivsed puudused
Kognitiivsed muutused pärast insuldi hõlmavad mäluhäireid, raskuste lahendamise probleeme ja raskusi mõistete mõistmisel.
Kognitiivsete muutuste tõsidus pärast insuldi erineb ühelt poolt ühelt insuldi ellujäänelt teisele. Üldiselt põhjustab suuremat insult rohkem rasket kognitiivset puudujääki kui väiksem insult.
Teine tegur, mis mõjutab insuldi kognitiivse puudujäägi taset, on see, kas insuldi toitjakaotusel oli enne insuldi kognitiivsed probleemid.
Inimene, kellel oli varem dementsus või kellel oli enne insuldi mis tahes põhjusel kognitiivne häire, on suurem risk haigestuda pärast insuldi halvemaks kognitiivseks defitsiidiks.
Mõnel insuldijal, kes on ellujäänud, kogevad pärast insuldi rasked dementsusega seotud sümptomid, kuid tavaliselt on see mitmete löökide tekitatud kahju suurenemise tagajärg, mitte ainult üks lööki.
Ruumiülesed raskused / keha üks külg ärahoidmine
Keskkonna ühe poole hooletussejätmist ja keha ühe külje märgatavat võime vähenemist nimetatakse pahatahtlikuks hooletussejätmiseks . See tuleneb paremast ajukoorest.
Pimedate hooletusseisundi tagajärjel tekitab insuldi toitja ka probleeme keskkonnasõbraliku suhtlemisega ja mõnikord isegi oma keha ühe külje tuvastamisega. Sageli on insuldi toitjakaotajad, kellel on poolhaagiline hooletus, täielikult teadmata, et neil oli insult.
Käitumisharjumused
Pärast insuldi võivad uued käitumised hõlmata inhibeerimise puudumist, mis tähendab, et inimesed võivad pärast insulti käituda sobimatult või lapsena. Teised käitumise muutused on empaatia puudumine , huumorimeele kadumine , iraktiivne kadedus ja viha.
Emotsionaalne stress
Paljud inimesed kogevad pärast insuldi kurbust ja depressiooni. See tuleneb aju füüsilistest muutustest, mis kaasnevad insuldiga.
Kuid on ka teisi emotsionaalseid muutusi, mis tekivad vastuseks uutele asjaoludele, mida insuldi toitja peab silmitsi seisma, näiteks kurbust ja ahistamist insuldi tagajärjel tekkinud puuduste pärast. Kuigi depressioon on insuldi kõige sagedasem meeleolu, mõnel insuldi toitjakaotusel esineb ka ärevust, viha või pettumust.
Valu
Kuni 60-70% käte all kannatavatest inimestest kogevad insuldi järel uue valu tekkimist. Post-insult valu võib hõlmata lihasvalu, näo valu, peavalu, alaseljavalu ja kaela valu. Post-insultide valu ravi hõlmab puhata, füsioteraapiat ja ravimeid. Post-insult peavalud nõuavad teie arsti erilist tähelepanu, kuid nad võivad paraneda parema ravi korral.
Väsimus ja unehäired
Enamik insuldi ellujääjaid kogevad teatud määral väsimust. See võib ilmneda liigse magamisega või väsimusega, kuna suutmatus saada piisavalt puhata.
Seonduva märkuse korral on pärast insult väga tavalised unehäired, näiteks ärkamine öösel, uinumisraskused, unehäired, magamamine ja pingetunne kogu päeva vältel. Need probleemid suurendavad tavaliselt üldist väsimust pärast insuldi.
Erinevalt paljudest muudest post-insult mõjudest, ei mõjuta une häired iseenda paranemist. Kui teil tekib insult pärast unehäireid, peaksite oma sümptomit arutama.
Raske neelamine
Umbes pooled insuldi ellujääjad kogevad probleeme toidu närimise ja neelamisega.
Kõne ja neelamise hindamine võib tuvastada neelamisprobleeme pärast insuldi . Kuigi see võib tunduda olevat suur probleem, on neelamisprobleemid tõepoolest üsna ohtlikud. Häiringust tingitud lihasnõrkus võib põhjustada tõsiseid haigusi, näiteks aspiratsioonipneumooniat või isegi eluohtlikke hingamisteede obstruktsiooni probleeme.
Kuseteede häired
Pärast insuldi on paljudel insuldi ellujäämisjuhtudel vatsakesepidamine, mis urineerib, kui te seda ei soovi. Mõned insuldi ellujääjad kogevad ka põie kinnipidamist, mis on suutmatus urineerida, kui soovite. Mõlemad probleemid on ebamugavad ja piinlikud, kuid nendega saab ravida ravi.
Lihase atroofia
Pärast insuldi võivad nõrgenenud lihased olla nii nõrgad, et te ei saa neid üldse kasutada. Kui lihased on pikema aja jooksul kasutamata, võivad nad sõna otseses mõttes vähehaaval kahandada, kaotada tegelikku lihasmassi ja toonust. Kahjuks põhjustab lihaste atroofia lihaste nõrkus.
Lihaste atroofia on raske taastuda, kuid taastusravimeetodid võivad aidata olukorda parandada ja lihaseid aeglaselt taastada. Parem on vältida lihaste atroofiat ennetava post-insult reabilitatsioonimeetodite abil, mis võtavad nõrgenenud lihaseid enne nende kokkutõmbumist.
Lihasspastiidsus
Mõnikord nõrgenenud lihased muutuvad jäikaks ja jäigaks pärast insuldi, võib-olla isegi iseenesest jerking. Lihasspastiidsus on sageli valus, valu on keskendunud spastilistele lihastele ja hõlmab ka lähedasi lihaseid. Lihasspastiidsus ja jäikus vähendavad mööda juba nihkunud lihaste liikumist.
Lihaste spastilisust saab vältida aktiivse post-insult rehabilitatsiooniga. Kui pärast insuldi tekib lihaste spastilisus, on mitmeid tõhusaid meditsiinilisi ravimeetodeid, mida saab kasutada sümptomite kontrollimiseks, kuid ravimid ei muuda täielikult spastilisust.
Krambid
Pärast kortikaalset lööki tekitab krambihooge 30 kuni 50 protsenti insuldi ellujäänutest. Seda seetõttu, et kui ajukoor kahjustub pärast kortikaalset insult, võib see aju piirkond hakata tekitama ebakorrektset elektrilist aktiivsust, mille tagajärjel tekib krambid.
Mõnikord on krambihoogude ennetamine osa post-rabanduse hoolduse programmist, kui on suur post-insultini krambihood . Mõned insuldi toitjakaotused tekitavad tõsiseid meditsiinilisi sündmusi, näiteks operatsiooni või suurt infektsiooni, pärast kroonilist insuldi aastaid pärast krampe. Intrakulaarset krambihoogu on võimalik hallata ravimeid kasutades.
Sõna alguses
Löögi mõjud on laia ulatusega. Oluline on mõista, et kuigi on oodata mõningaid insuldi mõjusid, nagu hemipleegia ja nägemiskaotus, on muud insuldi mõjud, nagu valu, pearinglus ja urineerimisraskused, väärivad samuti teie tähelepanu, et aidata teil elada oma parima võimaliku elu pärast insuldi taastumist .
> Allikad:
> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam P. Ülevaade kognitiivse kahjustuse riskiteguritest insuldi all kannatavatel elanikel. Teaduslik Maailma Teataja . 2016; 2016: 3456943.
> Oh H, Seo W. Keskhaigestumatu valu järelkontroll. Valu juhtimise õendusabi . 2015; 16 (5): 804-18.