Insult võib tekitada olulisi muutusi elus, nagu nägemise halvenemine, kehalise jõu ja koordinatsiooni vähenemine. Lisaks insuldi ilmsetele füüsilistele puudustele võib insult põhjustada ka olulisi muutusi isiksuses. Kui teil on insuldi toitjakaotus, võivad teie post-insuldi käitumismuutused mõjutada teie ja teie lähedaste üllatust, kui te äkki ei tegutse enam nagu ennast.
Kui olete õppinud, kuidas kindlaks teha kõige sagedamini kujutlusvõime muutused pärast insuldi, võite hakata kogema kindlustunnet, teades, et on olemas seletus, miks teie või teie kallimale jõuavad mõnevõrra erinevad toimingud. Isiksuse muutmise tunnustamine võib olla väga oluline samm soovimatu käitumise muutmisel, kui otsite mõne isiksuse tunnuste taastamiseks, mis paneb sind tundma rohkem kui "sina".
Depressioon
Pärast insuldi on väga tavaline, et kogevad õnnetust ja kurbust. Tegelikult on 60 protsenti insuldi ellujääjadest teatanud pikaajalisest depressioonist, milleks on depressioon, mis on raskem ja pikaajalisem kui tavaline kurbus.
Insektiilsuse depressioon tuleneb bioloogiliste ja situatsiooniliste tegurite kombinatsioonist. Kõigepealt võib häire ilmselge mõju, nagu nõrkus, nägemiskaotus ja koordineerimisprobleemid, võib põhjustada kurbustunnet, kui tunned, et teie seisak on nõrk.
Lisaks sellele, pärast insuldi, võite muretseda oma tervise pärast või kogeda ärevust oma suremuse pärast. Saadud abitust või lootusetuse tunded võivad kaasa aidata insuldijärgsele depressioonile.
Ja aju insuldi põhjustatud kahjustus võib põhjustada muutusi aju toimimisel, mille tagajärjel muutub bioloogiline aktiivsus, mis põhjustab depressiooni.
Hoolimata kõigist nendest elementidest, mis aitavad kaasa insuldijärgse depressiooni kujunemisele, on post-insuldi depressioon tavaliselt ravitav koos kombinatsiooniga, mis hõlmab ravimit ja nõustamist.
Paljud inimesed aga ei soovi depressiooni raviks. Mõned insuldi ellujääjad kõhklevad, et depressiooni etikett võtaks muret tundma, et see võib olla enesestmõistetav ettekuulutus. Teised ei usalda meditsiinilist süsteemi emotsionaalsete probleemide lahendamiseks ja teised näevad depressiooni kui nõrkuse tunnust.
Kuid kui teie või teie kallimale jääb kurbuse või lootusetuse tunne, saate selle probleemi jaoks tõhusa abi. Tunnustamine, et teie depressioon ei ole teie süü ega ole nõrkuse tunnuseks, on õige samm õige ravi saamiseks.
Üksildus
Pärast insult võib isolatsioon ilmneda, kui te ei saa enam teha samu asju, mida te varem tegite. Kui peate oma töö pärast insuldi lahkuma või kui te enam ei kuulu tavapärase ühiskonnaelu, võib see põhjustada üksinduse tunnet.
Mõnel insuldikul on ellujäänud raske puue, mis raskendab sõitmist, kodust lahkumist või isegi voodist väljumist. Erakordne puue võib põhjustada uue elukeskkonnaga liikumise , osaliselt selleks, et saada igapäevaelus rohkem abi ja osaliselt isolatsiooni ja üksinduse vähendamiseks.
Iga insuldi toitjakaotushüvitis võib oma ainulaadsel viisil ületada üksilduse tunnetuse.
Kognitiivsete oskuste kaotus
Kognitiivsete oskuste kaotamine pärast insuldi võib juhtuda pärast insuldi peaaegu igas ajupiirkonnas, kuid enamasti ka esiosa, tüsistusliku laba või ajutüvesid.
Kognitiivsete oskuste muutused hõlmavad probleeme probleemide lahendamisel, lugemisraskusi ja probleeme lihtsate matemaatiliste arvutuste abil. Mõned insuldi ellujääjad muutuvad unarusse, unustavad nimed või kaotavad asju või unustavad, et hoolitseda oluliste ülesannete eest. Kognitiivsed puudused võivad samuti põhjustada segadust või raskendada mõista mõistete mõistmist, mida insuldi toitjakaotus oleks varem mõistnud.
Kognitiivsete oskuste kadumine võib insuldi ellujääjate jaoks olla väga murettekitav, ja paljud insuldi toitjakaotused võivad olla eitamine, sagedate vigade eest vabandused või isegi valetades vigu, et vältida piinlikkust.
Kognitiivsete oskuste ülesehitamine on väljakutse, kuid samas kui füüsiline puue võib füsioteraapiaga paraneda, võivad kognitiivsed puuded pühenduda kognitiivse teraapiaga.
Emotsionaalne ebastabiilsus
Paljud insultide ellujääjad leiavad end väga emotsionaalselt või sobimatult nutt või naermine. Mõned insuldi ellujääjad kogevad seisundit nimega pseudobulbar mõjutavad , mida iseloomustavad meeleolu muutused ja kontrollimatud emotsionaalsed väljendid.
Motivatsiooni puudumine
Insult võib põhjustada vähese motivatsiooni, mida nimetatakse apaatiaks. Pärast enamikku ajukahjustusi tekib apaatia. Ravile järgnenud apaatia jaoks on mitu põhjust.
Kognitiivsete võimete (probleemide lahendamise ja mõtlemise oskuste) langus pärast insuldi võib paljusid ülesandeid tunduda liiga keeruline ja lahutamatu. Lisaks sellele võib post-insultide depressiooni tekkimine, millel on vähem vastutust pärast insuldi toimetulekut ja mõnikord tunne, et keegi ei märka, mida teete, kõik võib põhjustada apaatia.
Lõpuks võib apaatia tekkida ka aju struktuuri ja funktsiooni muutuste tõttu, mis on teisejärguliselt seotud insuldiga.
Agressioon
Mõned insuldi ellujääjad muutuvad ootamatult vaenulikuks ja vihaks, käituvad viisil, mis on keskmiselt või füüsiliselt agressiivsed. Agressioon, nagu muud käitumuslikud ja isiksusega seotud insuldi muutused, on sageli tingitud nii emotsionaalsetest häiretest kui insuldi põhjustatud ajukahjustusest.
Agressioon on eriti märgatav insuldi ellujäänute puhul, kellel on insuldi muster, mis tekitab veresoonte dementsuse. Vaskulaarne dementsus esineb siis, kui paljud aja jooksul juhtuvad väikeste löövetega, mis põhjustavad vigastuste suurenemist kogu aju ulatuses ning põhjustavad erilist dementsuse tüüpi. Vaskulaarset dementsust iseloomustab mälu- ja mõtlemisoskuste vähenemine, segasusseisund, asjade leidmine raskustes, juhistega seotud probleemid ja käitumise muutused.
Häire ärajätmine: Anosognosia
Anosognosia kirjeldab insuldi toitjakaotusvõimetust tunnistada, et tal on olnud insult. Anosognosia ilmneb huvitava ülemäärase usalduse ja teadmatusest, et insuldi järel on midagi valesti. Tegelikult võib inimene, kellel on anosognosia, väljendama üllatust ja hämmeldust selle üle, et üldse on mingit arstiabi.
Anosognosiaga seotud insuldijäätmed on probleemsed probleemid lähedaste ja hooldajate jaoks, kes püüavad pakkuda abi ja hoolitseda, tihti ilma koostööta. Mõnikord on anosognosiaga toime pandud insuldihooldajad kohtlevad neid, kes üritavad neid vallandada või tagasi lükata.
Empaatia puudumine
Insultumi pärast empaatiat tekitab aju kahjustus, mis mõjutab aju paremal küljel asuvaid piirkondi. Empaatia puudumine on käitumisharjumuste muutumine, mis tavaliselt sõpradele ja lähedastele häirib, kuid insult ellujäänutele tavaliselt märkimata.
Ei ole lihtne ennustada, kas empaatia puudumine paraneb pärast insuldi, sest mõned insuldi toitjakaotused võivad paranemist näidata, samas kui teised seda ei tee.
Huumorimeele kadu
Huumorimeel nõuab ülevaadet ja kiiret mõtlemist. Huumor põhineb tihtipeale tunnustusel, et erinevad ideed ei kuulu koos ja nad on lõbusad ja lõbusad, kui need paigutatakse koos.
Paljud insuldi tüübid võivad vähendada insuldi toitjakaotuse huumorit. Enne naljakaid insuldi toitjakaotusi ei pruugi olla võimalik naljaid üles ehitada ja insuldi ellujäänuid, kes oleksid naljades võimelised ära tundma ja naerma, ei pruugi enam seda teha.
Huumorimeele kadu võib olla raske taastuda, sest see insult mõjutab kognitiivsete oskuste kadu. Kuid arusaamine sellest, et huumoru puudumine on insult, mitte isiklik tagasilükkamine, võib aidata ennetada haigetunde ja arusaamatusi, kui insuldi toitjakaotus ei vasta ootuspäraselt kergele naljamisele.
Sotsiaalse tõrjutuse kaotus
Mõned insuldi ellujääjad võivad käituda viisil, mida peetakse sotsiaalselt sobimatuteks pärast parema või vasaku eesmise laba insuldi. Sellised käitumised nagu võõraste plaatide söömine, inimesed, kes solvavad inimesi valjult või isegi lahustuvad või urineerivad avalikult, võivad tekitada väljakutseid hooldajatele ja pereliikmetele, kes vastutavad peamiselt insuldi toitja ohutuse ja hoolduse eest.
Üldiselt ei ole insult ellujäänud, kes näitab sotsiaalselt vastuvõetamatut käitumist, ei ole arusaamist, et tegevused ei ole vastuvõetavad, ja ei saa tõenäoliselt käitumist parandada või proovida seda parandada.
Inimtegevuse ellujäänud laps, kellel esineb lülisambapõletik, on keelatud või insult ei pruugi olla kooskõlas inimese "normaalse" eel-insuldi isiksuse või veendumustega. Ja väga oluline on olla teadlik sellest, et keskmised avaldused ei peegelda, mida insult ellujäänutele "tegelikult tunne, sügavalt sees", kuid on tõenäolisem, et need on laused, mida ta kuulis täiesti mittesobivates tingimustes, näiteks raamatu või telesaates.
Sotsiaalse pärssimise kaotus võib mõnevõrra paremini kontrollida, kui insuldi toitjakaotus on mugav, tuntud keskkonnas ja nii vähe stressi kui võimalik.
Armukadedus
Harvaesinev insult põhjustab sündroomi, mida nimetatakse Othello sündroomiks, mida iseloomustab iraaktiivne ja ebaloogiline armukadedus, eriti romantiliste suhete kontekstis. See sündroom võib mõjutada insuldi toitjakaotust ajukahjustuse tagajärjel, mis mõjutab parempoolse ajukoori piirkonda.
Sõna alguses
Insult võib põhjustada suuri muutusi isiksuses, mis võivad tunda end nii, nagu oleksite end kadunud või olete kaotanud armastatud inimese, keda te nii hästi teadisite. Isiksuse muutused pärast insuldi võivad emotsionaalselt äravoolu kõigile kaasatud.
Kuid kui insuldi toitjakaotus ja lähedased mõistavad, et käitumishall on pärit insuldist tingitud ajukahjustusest, võib see kõigile öelda, et ebameeldiv käitumine ei ole ettekavatsetud ega mõeldud isiklikult solvavaks. Hästi toimiv insuldi ellujääjad, kes saavad teada tavapärasest post-insult käitumisharjumustest, võivad saada piisavalt teadmisi, et oleks võimalik teha mõningaid muudatusi, mis võivad viia inimestevaheliste suhete rahuldamiseni.
> Allikad:
> Insuldi neuropsühhiaatrilised tulemused, Hackett ML, Köhler S, O'Brien JT, Mead GE, Lancet Neurol. 2014. aasta mai 13 (5): 525-34