COBRA laiendab töötaja kindlustust
Konsolideeritud Omnibus eelarve tasakaalustamise seadus, mida tuntakse ka COBRA-iga, nõuab, et tööandjad jätkaksid töötajatele või nende peredele tervise- või ravikindlustust pärast teatud kvalifikatsioonisündmusi. Katvuse piiratud laiendamine võib anda uuele tervishoiuteenuste kavale ülemineku aja.
Mis on COBRA?
Kui jätate oma töökoha vabatahtlikult või lõpetatakse muudel põhjustel peale ränga üleastumise, saate oma ulatust pikendada kuni 18 kuuni ja veel 11 kuud, kui olete puudega.
See kehtib ka siis, kui teie tööaega on vähendatud selliselt, et te ei saa enam oma tööandja ravikindlustust. Teie abikaasa või lapsed võivad jätkata leppimist veel 18 kuu võrra, kui on olemas teine kvalifitseeruv sündmus, näiteks teie pensionile minek, lahutus või surm.
Tööandjatel on täiendavaid COBRA kvalifikatsioone ja ettekirjutusi. Näiteks COBRA kehtib ainult tööandjatele, kellel on vähemalt 20 töötajat. Need võivad olla erasektori tööandjad, töövõtjate organisatsioonid või riigi või kohaliku omavalitsuse tööandjad. Lisateavet tööandjate kvalifikatsioonide kohta ja USA tööministeeriumi COBRA veebisaidi kohta saate teavet.
Mõnedes riikides on riigipõhine töötajate katvuse jätkamine väiksematele ettevõtetele ja neil ei ole juurdepääsu COBRA-le.
Kuidas taotleda COBRA katvust
Kui olete valmis oma töölt lahkuma, peab teie tööandja andma teile COBRA-i teabe, mis sisaldab samme, mida peate oma töökoha järele lahkumise korral laiendama.
Kui te ei ole seda teavet 14 päeva jooksul saanud, võtke ühendust oma tööandja personaliosakonnaga ja paluge neil seda teile pakkuda.
Teil on 60 päeva, et otsustada, kas katte jätkamine COBRA-ga jätkub või mitte. See annab teile aega, et näha, mis muu katvus võib olla saadaval. Teil ei ole ühtegi lünki oma senise plaani ulatuses seni, kuni otsus tehakse 59. päeval.
Teie vastutate COBRA kindlustusmaksete eest, mis kehtivad selle perioodi jooksul. Teie COBRA katvus on tagantjärele, nii et see katab selle aja jooksul tekkinud ravikulud.
Veenduge, et 60-päevane aken ei läheks ilma tervishoiuplaani taotlemata. Kui ootate uue tööandja ravikindlustuse jõustumist, võib teil tekkida vajadus täita lünk lühiajalise ravikindlustusega. Medicaid võib olla teile ka valik.
Teie katvus vastavalt COBRA-le
Kui kasutate COBRA-i ära, on teie katteplaan selline, mis teil oli sündmuse toimumise ajal, mis käivitas teie tööandja tervishoiu kaotuse. Kava ise ei muutu, kui te ei vali uut plaani, kui avatud registreerimisperiood lõpeb .
Sama tervisekindlustusega nagu varemgi, ei pea te arstid vahetama ja teil on sama kaaskindlustus , mahaarvamine ja kaasmakse , mida te olete harjunud maksma.
COBRA katvuse maksumus
Tööandjatel on õigus nõuda teilt, nende endine töötaja, 102 protsenti kindlustuse maksumusest. Loomulikult katab 100 protsenti tööandja kulud kindlustamaks teid. Lisakulud 2 protsenti katavad kõik halduskulud, mida tööandja peab paberimajanduse eest hoolitsema.
Teine kortsus on see, et kui saate täiendava 11-kuulise katvuse pikendamise puudest, võib lisatasu nende lisanormide jooksul tõsta kuni 150 protsenti plaani katte kogumaksumusest.
Töötajad on sageli šokeeritud selle pärast, mida COBRA katvus neile maksab. Sageli oli teie töötaja lisatasu vaid osa teie tervisekindlustuse plaani maksumusest, samal ajal kui teie tööandja maksis protsendi või isegi kogu maksu. Nüüd kannate kogu kulu.
Kahjuks on see sama kallis, kui COBRA katvus võib tunduda, tõenäoliselt maksab see teile ikkagi vähem kui individuaalne tervisekindlustus. Võrdlege kulusid ja katvust, et tagada, et see on parim valik.
Teil võib olla odavam võimalus individuaalse tervishoiu turul.
COBRA katvuse pikkus
Enamikul juhtudel võib endine töötaja või pereliige hoida COBRA ravikindlustust kuni 18 kuud pärast viimast töösuhet. Kui COBRA kaudu kaetud isik muutub keelatud, võib hüvitisi pikendada kuni 11 kuud. Selle pikendamise korral suurendatakse kindlustusmakseid.
Pidage meeles, et kui jätate igakuise COBRA-makse, kaotate leviala ja te ei saa seda tagasi saada. Plaan ei pea teie arve saatma, seega peate tagama maksete tegemise.
Perekonnaliikmed (abikaasa või ülalpeetav laps) võivad saada 18-kuulist pikendust, kui on teine kvalifitseeruv üritus. mille kogupikkus on 36 kuud. Need sündmused oleksid hõlmatud töötaja surma, abielulahutuse või lahuselu, Medicare õiguse teatud tingimustel või ülalpeetava lapse staatuse kaotamise kava alusel. Teine sündmus peab olema selline, mis oleks põhjustanud kvalifitseeritud abisaajale plaani kaotuse katmiseks, kui esimest kvalifitseeruvat sündmust ei oleks toimunud.
Kuidas valmistuda COBRA katvuse lõppemiseks
Kuigi sa oled endiselt COBRA-ga hõlmatud, jälgige uue ravikindlustuse plaani hindu, mida saate nihutada, kui teie COBRA katvus lõpeb. Võib-olla soovite uurida, kas teil on nüüd Medicaidin .
Kui tasulise hoolduse seaduse tervisekindlustuse turg on teile kättesaadav, kontrollige avatud registreerumisperioodi kuupäeva. Selle perioodi saate registreeruda iga kord, kui see toimub COBRA-ga hõlmatud ajal. Samuti on teil õigus osaleda COBRA-i eeliste lõpus turgudel, kuna see on sobiv sündmus. Kuid pidage meeles, et muudatused taskukohase hoolduse seaduses mõjutavad seda võimalust ja te peate kontrollima, kas see on endiselt saadaval.
Sõna alguses
Tervisekindlustuse kaotuse väljavaade, kui teie töökoha olukord muutub, võib olla väga stressirohke, eriti kui teil on haigusseisundi raviks või soovite, et teie pere saaks tervishoiuteenuseid. Avastage oma valikud ja teadke oma õigused. Muudatused tervishoiuseadustes võivad mõjutada ka teisi valikuid kui COBRA.
> Allikad:
> COBRA töötervishoiu hüvitiste juhend. Ameerika Ühendriikide tööministeerium. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf.
> Tööandja juhend grupi tervise jätkuvale katmisele COBRA - 1986. Aasta konsolideeritud omnibussi eelarvemehhanismi seaduse järgi. Ameerika Ühendriikide tööministeerium. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobra.pdf.