Mõista, mida ta hindab une suhtes
Apnoe-hüpopneaindeks või AHI on indeks, mida kasutatakse uneapnoe raskusastme hindamiseks täielike katkestuste (apnoe) ja hingamistegevuse hapniku osalise tõkke (hüpopnea) põhjal. Määratluse kohaselt peavad need hingamise paused olema vähemalt 10 sekundit. Hüpopneasid tuleb seostada vere hapniku taseme langusega 3 või 4 protsenti või ärritumise või ärkamise pärast unest.
Sa mõtled, kuidas neid sündmusi mõõdetakse une uuringus. Ükskõik, kas uuringu üleöö katsekeskuses või kodune uneapnoe testimine toimub, kasutatakse AHI määramiseks sarnaseid mõõtmisi. Mõõdetakse õhuvoolu läbi nina või suu, sageli koos hapniku-kanüüli abil, mis salvestab rõhureguleid või sensoriga termistori, mis tuvastab temperatuuri muutused. Nagu te hingate, siseneb nina jaheda õhu kätte ja kui te hingate, soojeneb õhk. See erinevus võib luua signaali, mida saab jälgida. Hüpopnea tuvastamiseks kasutatakse sageli rõhuerinevusi, kusjuures apnoe sündmuste tuvastamisel kasutatakse temperatuuri erinevusi.
Väljaspool õhuvoolu või temperatuuri varieeruvust peab olema hingamisteede muutuste tagajärg. Uneapnoe diagnoosimiseks peab vaatlusele olema kliiniline mõju. Kui hingamise muutus on tagasihoidlikum, tuleb see seostada vere hapniku taseme langusega.
Alternatiivselt, kui unehäired registreeritakse EEG-ga , siis sümptomist kerge une või täieliku ärkamise vastu, mis on seotud unehäirete hingamisega, tuvastatakse olulised sündmused.
Uneapnoe raskusastme klassifikatsioon AHI põhjal
Üldiselt võib AHI-d kasutada haiguse tõsiduse klassifitseerimiseks.
Uneapnoe raskusastme liigitamiseks täiskasvanutel kasutatakse rutiinselt järgmisi kategooriaid:
- Tavaline : vähem kui 5 sündmust tunnis
- Kerge uneapnoe : 5-14,9 sündmust tunnis
- Mõõdukas uneapnoe : 15-29,9 sündmust tunnis
- Tõsine uneapnoe : võrdne või suurem kui 30 sündmust tunnis
Lapsel on uneapnoe, kui neil on rohkem kui 1 ebanormaalne hingamisraskust ühe tunni kohta. Samuti on ebanormaalne nende krooniline hirimine.
AHI kasutamine teraapia valimiseks ja CPAP efektiivsuse kindlaksmääramine
AHI-d kasutatakse selleks, et valida kõige sobivam ravi. Pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) kasutamine on sobiv kerge, mõõduka või raske uneapnoe korral. Vastupidiselt võib suukaudse seadme kasutamine piirduda kerge või mõõduka uneapnoega. Operatsiooni võib valida vastavalt teie anatoomiaga seotud riskiteguritele. Positsionaalravi võib soovitada, kui teie uneapnoe halveneb selga magades. Sõltuvalt AHI tasemest, mida teie une uuringus täheldati, võib olla soovitatav kasutada teisi ravimeid.
Ravi esialgse valiku kõrval võib ravi jätkamise efektiivsust hinnata, jälgides AHI-d. Kõige tänapäevasemate CPAP-masinatega saab AHI-d teavitada ööseerumisest seadme enda poolt.
Kuigi seda ei mõõdeta samal viisil, võib see olla kasulik vahend, millega tagatakse, et CPAPi kasutamine on terapeutiline. See mõõdab vastupidavust hingamisteedes. (Tähelepanuväärne on, et maski lekkimine võib mõõtmist ohtu seada.) Kui AHI jääb kõrgemaks , võib see vihjata, et CPAP ei tööta korralikult. On võimalik, et rõhu reguleerimine võib olla vajalik. Mõnikord on maskliidese või ravitüübi muutmine vajalik.
Kui tehakse operatsioon või valmistatakse peroraalne aparaat, võib katse korrata, et tagada ravi efektiivsus AHI lahutamisel.
Kui teil on täiendavaid küsimusi selle kohta, mida AHI teie jaoks tähendab seoses uneapnoe diagnoosimise, raskusastmega ja raviga, rääkige oma une spetsialistiga.
Tuntud ka kui Apnea-Hypopnea indeks , Hingamisteede häireindeks või RDI
Näited: minu AHI oli üsna kõrgendatud, kuid minu uneapnoe on CPAP-ravi korral oluliselt paranenud.