On näidatud, et Xolair (omalizumab) vähendab astmahoogude esinemissagedust mõõduka kuni raskekujulise astmaatika puhul ja vähendab või muudab vajaduse teiste astma ravimite järele .
Kas ma saan Xolairist kasu?
Mõned allergilise astmaga patsiendid tekitavad liiga palju IgE-d, mis võivad põhjustada astma sümptomite süvenemist:
Üldiselt võib Xolair teile kasu olla, kui teil on:
- Mõõdukas püsiv või raske püsiv astma
- Tundlikkus allergeeni ja ebanormaalse allergia testi suhtes nagu RAST
- Puudub hea reaktsioon inhaleeritavatele steroididele nagu Flovent või inhaleeritav steroid koos pikatoimelise beetaagonistiga nagu Advair .
Lisaks sellele võivad Xolair-ravi korral kasutada mõnda kutsehaigestumisega patsiendil, kes ei suuda oma töökeskkonda muuta. Mõned kindlustusandjad, nagu Aetna, peavad enne Xolairi makse sooritamist ja selle jätkuvat kasutamist heaks kiitma teatud kriteeriumid.
Kuidas see töötab?
Xolair toimib teie astma-patofüsioloogiaga seotud mitmel erineval tasemel, sealhulgas:
- IgE
- Nuumrakud
- Basofiilid
Selle toimel langevad IgE tasemed koos basofiilide ja nuumrakkude aktiivsusega. Tulemuseks on põletiku ja hingamisteede ülitundlikkuse vähenemine, mille tulemuseks on eelnevalt mainitud kliinilised paranemised.
Kes saab Xolairit kasutada?
Võite Xolairit kasutada, kui olete 12-aastane ja vanem.
Kuidas Xolairi manustatakse?
Teie Xolair (omalizumab) annus põhineb teie:
- Kaal
- IgE tase
Sõltuvalt teie kehakaalust ja IgE tasemest, saate nahaaluse (naha alla) süsti iga 2-4 nädala järel. Sul on vaja süstida vähemalt 12 nädala jooksul, et näha, kas Xolair on teie jaoks efektiivne.
Kui peate Xolair-ravi lõpetama kõrvaltoimete või mõne muu põhjuse tõttu, hakkavad ravi mõjud kaotuma ja jäävad täielikult umbes 6 kuuks. Injektsioonide saamiseks pole püsivat kasu.
Anafülaksia riski tõttu saate Xolairi süsti teie arsti kontorisse ja see peab jääma kuni 2 tunniks, et teie reaktsioon ei areneks. Teie arst võib teile välja kirjutada ja harida ka EpiPen'i või epinefriini injektori kasutamist, kui teil tekib anafülaksia sümptom väljaspool kontorit.
Kahjulikud mõjud
FDA heaks kiidetud Xolairi kliinilistes uuringutes tundub see olevat väga ohutu. Xolairi on manustatud rohkem kui 2000 täiskasvanule ja noorukile vanuses üle 12 aasta. Alates 2010. aasta jaanuarist hõlmas Xolair enam kui 1600-l astmelavastatut rohkem kui 6 kuud ja rohkem kui 550 patsienti, kes kasutasid Xolairit aastas või rohkem.
Sarnased kõrvaltoimed esinesid võrdselt nii Xolairi kui ka platseebot kasutanud patsientidel. Samuti on arvukalt potentsiaalselt tõsiseid kõrvaltoimeid, mida peaksite enne Xolair-ravi alustamist teadma ja jälgima hoolikalt oma astmahoolduse pakkujaga.
Õnneks ilmnevad tõsised kõrvaltoimed vähem kui 1% -l Xolair-ravi saanud patsientidest.
Xolairi ohutusalane teave sisaldab potentsiaalset märkimisväärset anafülaksiaga seotud Black Boxi hoiatust ja muud vähiga seotud hoiatust.
Kas Xolair on ohutu?
Paljud patsiendid esitavad sageli küsimusi selle kohta, kas konkreetne ravi on ohutu või mitte. Kuna kõik ravimid omavad kahjulikku mõju, on see küsimus kindel, kas teie ja teie arst arvate, et Xolairi võimalikud kõrvaltoimed on teie potentsiaalsest kasust suurem või väiksem. Teie ja teie arst peavad enne otsuse langetamist rääkima riskidest ja eelistest.
Kui palju see maksab?
Xolair on väga kallis, ulatudes $ 500 kuni $ 2000 kuus. Rääkige oma arstiga selle ravikindlustuse saamise üle.
Allikad:
Xolairi veebisait. Xolairi retseptiravim
Barnes PJ. Anti IgE teraapia. www.UpToDate.com