Ajutine tõus ei ole nii ohutu kui arvatavasti
On haruldane, et täiesti normaalse vererõhu lugemine kodus on ainult selleks, et näha, et lugemine on ootamatult tunginud, kui olete arsti kontoris.
Teie esimene instinkt võib olla kodukomplekti välja viskamine ja hüpertensiivse ravi alustamine, kuid see, mis teil võib tekkida, on haigusseisund, mis on tuntud kui valge katte hüpertensioon .
Valge mantli hüpertensiooni uuesti määratlemine
Valge katte hüpertensiooni (WCH) peeti traditsiooniliselt arstina külastatava stressi tõttu mööduvaks ja enamasti kahjutuks sündiks.
Uuringud viitavad sellele, et see ei pruugi olla nii.
WCH käivitub stressiga seotud hormoonide nagu adrenaliini, kortisooli, epinefriini ja norepinefriini vabanemisega. Need on väga hormoonid, mis töötavad sympateetilises närvisüsteemis ja õhutavad nn võitlusest või lendamisest. Kõrgenenud vererõhk on ainult üks kõrvaltoimeid.
Kuigi võib tunduda mõistlik väita, et arsti kabinetis viib stressi, on teadlased leidnud, et WCH-ga inimestel on sama reaktsioon teistes olukordades, mis ei ole iseenesest stressirohke. Need võivad hõlmata ärikohtumisi, sotsiaalseid üritusi, liikluses takistusi või isegi ööelu uudiste vaatamist.
Uuringud näitasid seda, et korduv vererõhu suurenemine avaldas kardiovaskulaarsele tervisele ka peaaegu sama halba mõju kui püsivalt kõrge vererõhk, suurendades südameataki, insuldi ja südame paispuudulikkuse riski.
Võimalikud selgitused
Teine uurimisrühmade rühm leidis, et WCH-ga inimesed kogevad sageli vererõhku magamise ajal. Tavaliselt eeldatakse, et rõhk langeb öösel, kuid mingil põhjusel ei toimi see nii palju kui WCH-is.
On tehtud ettepanek, et nende indiviidide endokriinsüsteem võib olla väga sensibiliseeritud ja tõenäolisemalt sekreteerib stresshormoonid isegi minimaalse tõukejõuga nagu "häiritud".
Ebanormaalsed naelad võivad samuti viidata töötlemata ärevushäirele, mis suurendab teadaolevalt südameataki riski. Erinevalt püsivast ärevusest ilmnenud üldise ärevusehäirega (GAD) esineb mitmeid vorme, mille puhul ärevus käivitub konkreetsete sündmuste või olukordade tõttu.
Sotsiaalne ärevushäire (SAD) on üks selline näide, kus inimene võib olla kodus trahvi, kuid kodus väljas oleva ärevuse korral ületada.
Valge karvade hüpertensiooni juhtimine
Kui teil on WCH-ga diagnoositud, võib teie arst soovitada vererõhu jälgimiseks ja salvestamiseks ööpäevaringselt ambulatoorset vererõhu jälgimist (ABPM) . See võib aidata teie arstil hinnata, kui sageli ja problemaatiliselt need variatsioonid on.
Kui ABPM-i ei soovitata, võite ikkagi arsti kabinetis täpselt lugeda, kui jõuate varakult ja vaikselt vähemalt 10 minutit. Kui näidud on piirjooned või ebamäärane, võib teie arst soovitada vaate-ja-oote lähenemist.
Kui aga tõus on seotud, võib teie arst soovitada kroonilist hüpertensiivset ravi . Samuti võib soovitada muutusi dieedis, kehalist koormust ja stressi juhtimist (sh joogat ja meditatsiooni). Kui ärevus aitab kaasa halva mõjule, võidakse teile pöörduda psühhoterapeudi poole.
> Allikad:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. et al. "Valgepõie hüpertensioon on südame-veresoonkonna haiguste ja kogu suremuse riskitegur." J Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C. et al. "Valge karvkatte mõju ja vasaku vatsakese massiindeksi või arteriaalse jäikuse suhted: öösel oleva vererõhu langetamine." Am J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-94. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.