Livalo (pitavastatiin) on kolesterooli taset vähendav ravim, mis kuulub ravimite statiiniklassi . Seda kasutatakse kõrgendatud lipiidide tasemete esmase hüperlipideemia või segatud düslipideemia korral juhtudel, kui toitumine, elustiili muutused või muud ravimid ei vähenda lipiidide taset täielikult. Livalo on turul üks tugevamaid statiine.
Uuringute kohaselt on Livalo, 2 mg Livalo tootjad sama efektiivsed lipiidide alandamisel kui 10 mg Lipitor (atorvastatiin).
Lisaks vähendab 2 mg Livalo kolesterooli koguses, mis sarnaneb 20 mg Zocorile (simvastatiinile). Nagu teised statiinid, mõjutab Livalo teie kolesterooli profiili kõiki aspekte: see vähendab LDL-i ja triglütseriide ning tõstab HDL-i . Livvalo mõju lipiidide tasemete uuringute peamised uuringud on näidanud, et:
- LDL-kolesterooli alandatakse kuni 44%
- Kolesterooli üldine sisaldus on langenud umbes 32%.
- Triglütseriide vähendatakse 19% võrra.
- HDL-kolesterooli taset suurendatakse keskmiselt 5%.
- Apolipoproteiin B alandatakse ligikaudu 35%.
Toidu ja Ravimiamet (FDA) lubas Livalo kasutamist USA-s 2009. aasta augustis. Enne Ameerika Ühendriikides heakskiidu saamist oli pitavastatiin saadaval kasutamiseks teistes riikides viis aastat tagasi.
Kuidas Livalo töötab?
Livalo blokeerib ensüümi nimega 3-hüdroksü-3metüülglutarüül-koensüüm A (HMG CoA) reduktaas, mis on oluline kolesterooli tootmiseks vajalik valk organismis.
See toime vähendab organismis üldist kolesterooli, LDL-i ja VLDL-i kolesterooli.
Kuidas Livalot võtta?
Livalo on saadaval tableti kujul ja seda võib võtta koos toiduga või ilma üks kord päevas vastavalt teie tervishoiuteenuse osutaja juhistele. Livalo annused ei tohi ületada 4 mg päevas. Livalot tuleb võtta koos kolesterooli ja triglütseriidide alandamise eesmärgil.
Livalo manustatakse tavaliselt siis, kui elustiili muutused või muud ravimid ei vähenda teie lipiide efektiivselt.
Peaksite kindlasti regulaarselt osalema oma tervishoiuteenuse osutaja kohtumistel, kuna ta peab jälgima oma lipiidide taset ja muid parameetreid, kui te seda ravimit kasutate.
Kes ei peaks Livalo't võtma?
Kui teil on üks allpool loetletud meditsiinilisest seisundist, ei tohi te Livalot võtta. Nendel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja teie lipiidide alandamiseks rakendada erinevat ravi:
- Allergia Livalole . Kui teil on eelnevalt allergiline Livalo või selle koostisainete suhtes, ei tohi te seda ravimit võtta.
- Aktiivne maksahaigus . Kui teil on aktiivne maksahaigus või maksaensüümide ebatavaline sisaldus, ei tohi Livalo't võtta.
- Rasedus. Livalo liigitatakse raseduse kategooriasse X. Livalo on näidanud, et see ületab platsentaarbarjääri rottidel ja loomkatsetes on teatatud katkestustest ja loote kõrvalekaldest. Lisaks sellele on seda ka rasedatel naistel, kes kasutavad statiinravimeid. Kui kavatsete rasestuda või olete juba rase ja kasutate Livalo't, kaalub teie tervishoiuteenuse osutaja ravimi kasulikkust oma tervisele ja teie lapsele kaasnevaid võimalikke riske.
- Õendusabi. On näidatud, et Livalo rinnab rinnapiima. Ei ole teada, millist mõju see võib teie lapsele avaldada.
- T aking tsüklosporiin. See ravim võib suurendada Livalo sisaldust kehas, põhjustades potentsiaalselt toksilisi toimeid kehas. Tootja soovitab, et kui te võtate Livalo't, ei tohi te tsüklosporiini võtta.
Milliseid seisundeid tuleb Livalo kasutamisel jälgida?
Kui te võtate Livalo't, võib teie tervishoiuteenuse osutaja vajada teid lähemalt jälgima, kui teil on teatud meditsiinilised seisundid, mida ravimi võtmisega võib raskendada. Kui teil on alljärgnevalt mõni järgnevatest tingimustest, võib teie tervishoiuteenuse osutaja otsustada alustada teid Livalo'ga väiksemas annuses ja peate teid jälgima, et määrata, kas Livalo kasutamine võib teile kahjulik olla.
Need haigusseisundid on järgmised:
- Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine. Uuringutes tõstis Livalo maksaensüümide aspartaataminotransferaasi (AST) ja alaniini aminotransferaasi (ALT) aktiivsust. Kuigi enamikul juhtudel on see tõus ajutine, jälgib teie tervishoiuteenuse osutaja neid tasemeid, et veenduda, et teie maksaensüümid ei tõuse ohtlikule tasemele.
- Neeruhaigus. Kui teil on mõõdukas või raske neeruhaigus, võib teie tervishoiuteenuse osutaja alustada teil Livalo madalaima annusega ja jälgida oma tervist ravimi ajal.
- Suurenenud vere glükoosisisaldus. Uuringud on näidanud, et Livalo võib suurendada hemoglobiini A1C ja tühja kõhuga glükoosisisaldust. Kui teil on diabeet, võib teie tervishoiuteenuse osutaja neid komponente teie veres jälgida ja kohandada Livalo annust.
Milliseid kõrvaltoimeid tekitab Livalo?
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on seljavalu, seedetrakti probleemid (nt kõhukinnisus või kõhulahtisus), lihasvalu ja jäsemevalu. Muud vähem levinud kõrvaltoimed on peavalu ja liigesevalu. Kui teil esineb mõni Livalo võtmisega seotud kõrvaltoime, mis muutub pikaajaliseks või tüütuks, peaksite oma tervishoiuteenuse osutaja sellest teadma.
Nagu teistegi statiinide puhul, võib ka Livalo't võtvatel inimestel esineda harv kõrvaltoime - rabdomüolüüs. Rabdomüolüüsi sümptomiteks on lihasnõrkus ja nõrkus, samuti sooda uriin. Selliste kõrvaltoimete tekkimise oht võib tekkida, kui võtate teisi ravimeid, suureneb vanus ja muud haigusseisundid. Kui teil esineb rabdomüolüüsi sümptomeid, peate sellest viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajale teatama.
Kas on olemas mingeid ravimeid, mis võiksid Livaloga suhelda?
Järgmised ravimid võivad suhelda Livalo'ga, suurendades kõrvaltoimete tekke tõenäosust (eriti müopaatiat). Allpool loetletud kolesteroolitaset alandavad ravimid võivad suurendada teie kehas Livalo sisaldust.
- Kolesterooli sisaldust vähendavad ravimid ( nikotiinhape , fibraadid)
- Rifampiin
- Erütromütsiin
- Kolhitsiin
See pole täielik nimekiri. Livalo võtmise ajal peaksite oma tervishoiuteenuse osutajale teadma kõiki ravimeid, sealhulgas taimseid ravimeid ja ravimivabasid ravimeid. See aitab teil tervishoiuteenuse pakkujal jälgida teid võimalike ravimite koostoimete eest ravimite võtmise ajal. Kui teil on vaja võtta ülal loetletud ravimeid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja vajada teie annust kohandada, jälgida lähemalt kõrvaltoimeid või lõpetada ühe ravimi kasutamine.
Alumine rida
Livalo on USAs heaks kiidetud uusim lipiidide taset vähendav ravim. Teistes uuringutes näib olevat sama efektiivne ka lipiidide alandamisel simvastatiini ja atorvastatiini võrdselt tugevates annustes. Näib, et Livalo läbib maksa teist rada, mis metaboliseerub teiste statiinidega võrreldes, mis minimeerib ravimite koostoimete näitajate arvu. Kuid Livalot pole südame-veresoonkonna haigustest tingitud surma või invaliidsuse vältimiseks põhjalikult uuritud.
Allikad
Duggan ST. Pitavastatiin: ülevaade selle kasutamisest hüperkolesteroleemia või segatud düslipideemia ravimisel. Drugs 2012; 72: 565-584.
Ose L, Budinski D, Hounslow N jt Pitavastatiini ja simvastatiini võrdlus primaarse hüperkolesteroleemiaga või kombineeritud düslipideemiaga. Curr Med Res & Opin 2009; 25: 2755-64 15.
Budinski D, Arneson V, Hounslow N jt Pitavastatiin võrreldes atorvastatiiniga primaarse hüperkolesteroleemia või kombineeritud düslipideemia korral. Clin Lipidol 2009; 4: 291-302
LIVALO [pakendi infoleht]. Cincinnati, OH: Kowa Pharmaceuticals America, 10/2013
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Saadaval aadressil: http://www.micromedexsolutions.com. Juurdepääs 10. veebruaril 2016